肠炎怎么检查
1、肠炎怎么检查
1.1、普通内镜检查:临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。
1.2、放射学钡剂检查:对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
1.3、无痛电子肠镜:其镜身直径小,可以从肛门处插入,进入肠道内,镜头能多角度、多方位的进行检 查治疗,全新、高智能电脑工作站,可进行随机描图,便于病变的对比、查询、会诊等。对肠炎、结肠炎、溃疡病等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。
2、肠炎的症状
2.1、急性肠炎:在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。
2.2、慢性肠炎:临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。
3、肠炎的发病原因
3.1、遗传:肠炎的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病。
3.2、免疫力低下:多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,所以提高免疫力也是防治肠炎重中之重。
3.3、滥用抗生素:很多人遇到疾病会滥用氨苄、头孢等抗生素,这些抗生素会直接刺激肠道,还可以引起肠道菌群失调,使肠道内正常的大肠杆菌减少有害菌大量繁殖引起肠炎。
3.4、饮食不注意:包括饮食因素如饮食不当引起的腹泻,食物过期如牛奶过期、及不清洁的环境、气候的突变、生活规律的突然改变均可以引起腹泻。
3.5、口服避孕药女性患者肠炎的危险性增加:口服避孕药妇女患炎症性肠病的危险性增加40%以上。长期口服避孕药或大剂量服用雌激素妇女肠炎发生的危险性高。
中医如何治疗肠炎
1、寒邪犯胃证:症状见胃痛暴作,疼痛如绞,畏寒喜暖,遇寒痛甚,得热痛减,多有受寒病史,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧。治则为温中散寒、行气止痛。方选良附丸加减(高良姜10g、香附10g)。
2、宿食停滞证:症状见胃脘胀痛拒按,嗳气或矢气则舒,嗳腐吞酸,进食加重,不思饮食或吐不消化食物,吐后痛减,大便不爽,舌苔白厚或厚腻,脉滑等。治则为消食导滞、理气和胃。方选保和丸加减(山楂10g、神曲10g、茯苓15g、陈皮10g、莱菔子30g、连翘15g、麦芽10g)。
3、肝胃气滞证:症状见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,嗳气频频,善太息,舌苔薄白,脉象多弦。治则为舒肝理气、和中止痛。方选柴胡舒肝散(柴胡15g、芍药15g、枳壳10g、陈皮10g、川芎9g、香附10g、甘草5g)。因肝郁蕴热,火热犯胃引起的肝胃郁热证,症状见胃脘灼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,脉弦滑数。治则为舒肝泄热、和胃止痛。方选化肝煎(青皮10g、陈皮12g、芍药l0g、丹皮l0g、泽泻10g、贝母15g)。
肠炎吃什么好
1、因为患有肠胃炎的患者经常会发生腹泻的情况,所以好是可以经常吃一些可以止泻的食物,例如薏仁、山药等。
2、还可以多吃一些含有鞣酸及果胶成分的食物,例如柿子、苹果等,这些对于缓解肠胃有很好的作用的。
3、还可以食用新鲜的叶菜,可以将叶菜榨成菜汁进行饮用,这是一种很不错的选择的,希望大家可以尝试一下的。
4、慢性肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,采用少量多餐的方法,以增加营养,改善症状。尤其是慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋类和易消化的软烂食物,以使肠道得以休息。
引言:急性肠胃炎是日常生活中比较常见的一种疾病,当患者出现腹痛腹泻或者是腹胀的时候,这些都属于急性肠胃炎的症状,因此要及时就医。引起急性肠胃炎都是因为人们饮食不规律或者是不干净导致肠胃着凉所引起的。接下来小编就跟大家分析一下,急性肠胃炎是一种急症,急性肠胃炎检查的项目都有什么?
一、急性肠胃炎的检查有哪些当人们出现上吐下泻的症状之后,就是非常典型的急性肠胃炎症状,因此要及时去医院进行相关的检查。急性肠胃炎检查的项目一般有大便常规、血常规和大便培养等。如果患者已经出现了脱水的症状,则需要检查电解质及其肾脏功能。
二、急性肠胃炎的症状一般有哪些患者一般都是上腹痛或者是及周围压痛,一般是有持续性的疼痛和不适感,少数的人会出现剧痛的情况,有人会出现恶心、呕吐等,也有的病人甚至吐出了黄色的胆汁或者是胃酸,同时出现腹泻的症状,这种情况持久的话就会导致人体失水过多。有少数人会吐血或者是便血,这种情况就说明患者的胃黏膜已经有出血的情况。有一些急性肠胃炎的患者,还会伴随有发烧,头疼及全身不适或者是不同程度的中毒症状,频繁呕吐,剧烈腹痛等。
三、小结当患者出现了急性肠胃炎的症状时,则可以通过饮食调理。当出现腹泻、呕吐等症状后,防止再次刺激胃部,所以要食用一些容易消化的食物,禁止食用辛辣刺激等食物。同时在日常生活中更要注重个人饮食习惯和卫生,对于肉类来说更需要注意,煮熟了再食用,同时也要避免食物被蟑螂,老鼠等爬过,不要让食物被污染,也可以通过药物治疗。
肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症。肠炎不是一种独立性疾病,它常广泛地涉及胃和结肠。因此,所谓的肠炎,实际上是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。 肠炎的原因较多,主要原因如下: 1病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎。 2细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。 3真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。 4寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。 5采食异物、污染或腐败变质食物、刺激性化学物质(毒物或药物等)、某些重金属中毒,以及某些变态反应(嗜酸性细胞性肠炎、浆细胞淋巴细胞性肠炎)等都能引起肠炎。 6滥用抗生素,改变了肠道存在的微生物区系,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。 诊断要点 l急性肠炎最主要症状是腹泻,胃和十二指肠炎或严重的小肠炎,都引起呕吐。结肠炎,尤其是后段炎症时,常呈现里急后重。肠炎时排的粪便有水样便、稀软便、胶冻状便、黑色便或带血便等,有的粪便有难闻的臭味。腹泻和呕吐常常引起动物机体脱水、电解质丢失、碱中毒(以呕吐为主)或酸中毒(以腹泻为主)。 慢性肠炎由于动物长期反复腹泻、脱水,常显得营养不良、消瘦。 2由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起的肠炎,见其相应的疾病。一般病原微生物引起的肠炎,精神沉郁,体温升高,食欲减退或废绝,迅速消瘦急性肠炎有弓背不安等腹痛表现,触诊腹部紧张敏感,有的动物喜欢卧在冷地面上。 3犬出血性胃肠炎可能是梭菌内毒素变态反应引起的。2一4岁的观赏小型犬多发,通常是超急性地发生呕吐,严重血样腹泻,迅速脱水而出现休克。 其它常见排血样粪便的疾病还有犬细,犬细小病毒病、犬瘟热、冠状病毒病、毛样产芽胞杆菌病、空肠弯曲杆菌病、钩虫病、鞭虫病、球虫病、嗜酸性细胞性肠炎等。 4嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的。表现为间歇性呕吐,有时为血物。腹泻粪便发黑或血便。腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/μl)肠壁活组织或死后肠组织切片检查,可显示出含有多量嗜酸性白细胞。X线检查肠增厚。 5浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病。表现为厌食、呕吐和慢性水泻。呈现进行性消瘦。腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验正常,肠活组织或死后肠组织检查,可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞。 防治方法 1除去致病原因。 2补充丢失的水分、电解质和纠正酸碱平衡失调。(1)脱水量的估计,临床上估计脱水量主要从精神状态、皮肤弹性、毛细血管再充盈时间(旺常1.3S)、粘膜干燥和眼窝下陷程度等来判断。实验室用红细胞压积(PCV)、血浆蛋白等项目来判断。(详见表)当然最好用实验室检验和临床上脱水程度的判断,共同来确定动物的脱水量。确定的脱水量要在4~6h内,通过静脉输液、饮喝、灌服或灌肠补上。补齐后的继续丢失,要采取丢多少补多少的原则补充。为了防止内毒素血症,静脉输液时,液体里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,给1或2次(2)丢失电解质的补充:腹泻或呕吐丢失的电解质主要是钠、氯和钾。 表 脱水程度的临床上和实验室判断标准 程度 体重减少(%) 精神状态 皮肤弹性实验持续时间(S) 口腔粘膜 毛细血管再充盈时间(S) 眼窝下陷 PCV(%) 血浆蛋白(g/ml) 需补液量(ml/kg) 轻度 5-8 稍差 2-4 轻度干涩 稍增长 不明显 50 8-9 30-50 中度 8-10 差,喜卧少动 6-10 干涩 增长 轻微 55 9-10 50-80 重度 10-12 极差,不能站立 20-45 极干涩 超过3S 明显 60 12 80-120 丢失的钠、氯和钾量计算公式如下: 丢失钠量(mmol/L)=(正常钠mmol/L一检验钠mmol/L)×(体重kg×0.2) lmmol/L钠=0.0589g氯化钠。 缺氯量的计算和钠相同。 丢失钾量(mmol/L)=(正常钾mmol/L一检验钾mmoI/L)×(体重kg×0.6) lmmol/L钾=0.0759氯化钾。 在无法检验时,补充钠和氯量最好用等渗液体,如任格氏液和生理盐水。补充钾可在每升液体里加入0.7~1.59氯化钾(10一20mmo1/L)。肾功能正常能排尿动物,才能补钾。也可用口服补液盐溶液(配方:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g和葡萄糖20.0g,加水1500m1)来补充钠、氯和钾,方法为口服或灌肠(3)纠正酸碱平衡失调:严重呕吐引起代谢性碱中毒,并有低血钾、血氯和血钠,用加入氯化钾的生理盐水治疗较好。严重腹泻常引起代谢性酸中毒,须补充碳酸氢钠或乳酸钠。补充量计算公式如下: 补充碳酸氢钠量(mmoI/L)=(正常碳酸氢钠mmol/L一检验碳酸氢钠mmoI/L)×(体重kg×0.6) 或补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常CO2一CPml/dl一检验CO2一CPml/dI)÷2.24×(体重kg×O.6)临床上常用的5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0·6mmol碳酸氢钠11.2%乳酸钠溶液,每毫升含Immo1碳酸氢钠。在酸中毒无法检验时,建议给碳酸氢钠0.5~1.5mmoI/kg,先静注输入1/3量,另2/3量缓慢输入。 3动物患有严重肠炎,需用抗生素治疗,呕吐难以口服用药时,可肠外用药。如卡青霉素10~20mg/kg,肌注或静脉注入,每天3~4次可同时肌注或静脉输注庆大霉素1~2万IU/kg。每天2次,口服剂量加大1倍。 真菌性肠炎用两性霉素B治疗,0.2-0.4mg/kg,加入葡萄糖溶液内静脉注射。如无不良反应,剂量增至1mg/kg,隔天1次,但最大累加剂量不能超过8mg/kg 。两性霉素B对肾脏有损伤作用,用药时须注意。 4治疗变态反应性肠炎,每日可口服强的松1~2mg/kg,共用5-7天,如无效果,可加大剂量。当症状好转后,改为每天0.5mg/kg ,再用5~7天。再后,0.25~0.50mg/kg,隔天一次,用10一14天。用药期间,应同时应用抗生素。应用强的松无效或有较大副作用时,免疫抑制药硫唑嘌呤口服,每天2mg/kg。维持剂量0.5一lmg/kg,隔天一次。 5急性肠炎需减少饮食,甚至绝食12一48h。呕吐和腹泻停止后,可给少量多次刺激性小或低变态反应性食物(如稻米、马铃薯、碎羊肉、酸奶等),再过3~4天后,给予正常饮食。欢迎分享,转载请注明来源:优选云