在临床医学上表明,人的半月板所受损伤就是指膝盖的半月板受到损伤了,这种情况是容易出现在人经过剧烈运动以后。
一、半月板受伤有哪些症状?
其实人的半月板是比较容易受伤的,尤其是经常做剧烈活动的人,在扭转之后就容易出现损伤的情况,而且会有明显的疼痛,症状出现严重状况下会有积液出现肿胀等症状。当半月板受伤以后的形状可能是重裂,也可能是水平裂,又或者是不规则形状的,有一些碎片会在关节当中游离,所以当半月板受伤的时候,一定要及时的对症去处理。
二、损伤修复手术
临床学当中这种手术叫做半月板修复术或者是半月板损伤缝合修复术,通常情况下半月板损伤都会采用这种手术治疗的方式。在手术之前要确定半月板周围一直出现了5毫米以内的撕裂,而且前角和后角是没有损伤的,而且患者本身也没有出现任何关节性的损伤问题,可以进行修复术。在手术的过程当中,膝盖的后外侧还有前外侧以及内外侧都是要作为切口的,也可以进行联合的切口。主要就是为了观察撕裂的情况如何,然后再进行修补。
三、在手术过后有哪些需要注意的问题?
对于已经出现问题的人来讲,药物疗法是非常重要的一种,但是大多数都是通过手术以后进行辅助治疗的,尤其是在刚开始患病的时候会特别疼痛,可以选择使用一些止痛药来缓解患者的痛苦。同时在恢复期间也可以使用药物进行辅助治疗,能够起到通经活络活血化瘀的作用,使半月板的好的速度变得更快。
在发生损伤以后,患者要注意保暖,不要让腿部受凉,不然血液循环受到影响会导致病区加长排,在发病初期做完手术以后吃的东西尽量清淡一些,不要着急大补。而等到在康复期间,可以给患者多吃一些维生素和蛋白质含量比较高的食物,能够起到辅助的治疗作用。
在进行了手术修复术以后,患者还需要采取长腿石膏固定,而且固定的时间达到6周左右,这是为了防止患者在运动走路的过程当中,再一次是半月板受到伤害,一定不能够长时间的站着,或者是走路尽量卧床休息。不然再一次受损伤,局部的血液循环受阻会导致整体的疗效都有所下降。
在手术过后还是需要进行康复训练的,在石膏拿下去以后就需要进行康复训练,主要是进行负重,然后要求患者学会膝关节屈伸训练,在这个过程当中还是要尽量避免不要有太大的运动,防止在扭转的过程当中,又一次是半月板受伤。
没有最好,因为每个人体质不同,只有对症治疗。半月板损伤治疗主要以手术治疗为主,半月板手术处理前,必须通过关节镜检查明确半月板损伤的部位类型等情况,判断是否能够进行半月板修复,手术主要采取关节镜下半月板缝合、关节镜下半月板成形、半月板移植等方式,术后的积极康复训练也是最终恢复效果的决定性因素之一。
若半月板损伤严重,有固定的位置的剧烈疼痛,伴关节交锁、活动受限等症状时应尽早于医院就诊。医师将根据患者的病史、症状、体征、MRI检查结果做出临床诊断,如果需要手术的话,医生会根据关节镜下半月板损伤的具体情况,考虑具体的手术方式:
关节镜下半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切或者半月板切除等。目前,很多关节镜下的半月板手术,都可以通过日间手术(Day Surgery)进行,麻醉方式可以选择:全麻、腰麻、甚至局部神经阻滞麻醉等方式。对于半月板缝合术及半月板移植术后的治疗,可能会予以预防性使用抗生素,避免术后感染。但是对于一般的半月板成形手术,一般不建议术后滥用抗生素。同时建议患者穿压力袜,防止术后血栓形成的可能。
1.半月板缝合术。可以尽最大可能的保留损伤半月板的结构与功能,术后需要支具保护,康复过程相较半月板成形术而言比较缓慢。医生会考量半月板撕裂的类型、位置、质地、是否稳定等因素,综合考虑是否进行缝合。如果条件达不到,那么半月板部分或者全部切除,应该更为合适。
2.半月板成形术。主要包括关节镜下半月板的部分切除、次全切或者半月板切除,术中根据半月板的具体损伤情况,切除损伤的、无法缝合的损伤半月板组织,其导致骨关节炎的发生风险相较半月板缝合较高。
3.半月板置换术。适合半月板毁损性损伤,或者曾进行半月板全切除或次全切除半月板的整体环状结构消失的患者,一般要求患者年龄<50岁、且活动量需求比较大的患者,同时患膝软骨良好、关节稳定、下肢力线正常,如果会出现患侧膝关节间隙疼痛的话,可以考虑进行半月板移植手术。
半月板损伤的治疗,急性期要及时冷敷,减轻出血、减轻疼痛、缩短急性期的时间;第二是要休息,停止运动;第三如果出现卡压症,应该及时就诊,找关节外科医生进行竭锁;第四是慢性期的治疗,急性期过后就会出现不是很疼痛的偶然疼痛的慢性期。慢性期的时候要在医生的指导下进行关节胫的手术,做及时的半月板损伤的修补,达到保全半月板保护膝关节的目的。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云