加德纳杆菌

加德纳杆菌,第1张

加德纳菌性阴道又名嗜血杆菌阴道炎,以前曾归于棒杆菌性阴道炎,是由加德纳杆菌引起的一种阴道粘膜炎症,可通过性交传染。故列为性传播疾病。

中文名加德纳菌

外文名Gardnerella vaginalis

别名嗜血杆菌性阴道炎

属性传播性疾病

介绍

大量研究表明:在性关系混乱的人群中,加德纳菌性阴道炎有高流行率。与患者发生性关系的男性伴侣中,90%的尿道中可发现此菌。加德纳杆菌为革兰氏阴性细小杆菌,常呈球杆状,有时呈丝状和多形状,常见两极染色。宽0.4--0.6微米,长1--2微米大小,无活动力、无鞭毛、无芽孢。许多菌株有荚膜。在人工培养时必须给予新鲜血液才能生长繁殖,故有“嗜血”之称。但其生物特性与嗜血杆菌不尽相同,临床上引起的阴道炎为非特异性阴道炎。

加德纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。检查见部分患者外阴红肿,阴道粘膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道pH常为5--5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点,孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。

根据临床表现,阴道分泌物涂片或培养确诊。尤其能查到特征性线索细胞,诊断不难。

鉴别诊断应包括所有的淋菌性、真菌性、滴虫性阴道炎。

一般治疗

1)磺胺类药物和四环素族药物

将四环素100毫克和磺胺噻唑0.5克制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日。

2)灭滴灵

每次250毫克,1日3次,共7日。或大剂量2克,一次口服。大剂量可能引起恶心、呕吐。

3)氨苄青霉素

口服500毫克,一天4次,共7日。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。

4)治疗期间禁止性生活

因为男性伴侣常是无症状带菌者,其尿培养阳性率高达79.91%,双方应同时治疗。

加德纳杆菌是一种细菌感染,

加德纳杆菌成阳性在妇科临床上称之为"细菌性阴道炎".它的典型症状为阴道分泌物增多伴有异常臭味少数患者可有外阴瘙痒及烧灼感.但有半数患者可没有症状.如果您有上述症状最好去医院的妇产科进行白带的检查待确诊后进行治疗. (-)全身治疗 1.甲硝唑口服每次400毫克每日两次共7日或 2.替硝唑首日4片(2克)顿服以后每日两片(1克)顿服共7日. (二)阴道用药 1.甲硝唑栓每日500毫克共7日. 2.甲硝唑水溶性凝胶5克每日一到两次共7日


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