确定是喉咙附近么
不是2侧锁骨上么
如果单纯是喉咙右侧肿物
可以告诉
诊断为甲状腺肿块
具体为结节性还是囊性需要做彩超鉴别
咽喉囊肿引又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,一般为6~8mm,少数可大至10~15mm。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿相鉴别,在专业耳鼻喉医院,咽喉囊肿的诊断是非常严格的。腮裂囊肿属先天性疾病,系胚胎发育过程中腮弓和腮裂未能正常融合或闭锁不全所致。在胚胎发育至第3 周时,有5 对腮弓,腮弓间的凹陷称为腮裂。腮弓发育不全时,可发生各种不同的畸形。若腮裂口愈合而腮裂不愈合则发生腮裂囊肿,若腮裂口及腮裂均未消失则将形成腮瘘。鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘先天未闭合者,称原发性鳃裂瘘。前者有外口无内口,后者内外口均有。
腮裂囊肿生长缓慢,本病可发生于任何年龄,但常见于20 ~ 50 岁。以30岁左右多见,主要症状为颈侧或腮腺区无痛性肿块,大小不定,可缓慢生长,常合并有瘘管,继发感染常发热,疼痛,瘘管有脓性分泌物和粘液流出。鳃裂囊肿上皮可癌变。 甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿皆为出现在颈部或面侧的隆起性软性肿块,前者较小(约蚕豆大小),发生在舌骨水平的颈中线,能随吞咽上下活动;后者常较大(约鸡蛋大小)多见于颈侧部的动脉三角区,常有波动感。若作穿刺抽吸时,可见有黄绿色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体。囊壁内衬复层鳞状上皮,也可含一些假复层柱状上皮。纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织与表皮样囊肿相似,鳃裂癌或鳃源性癌极少见,可能来自鳃组织的上皮。
2病症
咽喉囊肿喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。婴幼儿喉室小囊较大,一般为6~8mm,少数可大至10~15mm。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤,使喉室小囊内压力增大扩张所致。按气囊肿的位置分喉内、喉外和喉内外混合三型。气囊肿位于喉内者为喉内型,此型有两种,一种自喉室突出,将喉室带推向上,遮住同侧声带,甚至延伸至对侧,梗阻声门;另一种从杓会厌皱襞突起,使同侧喉变形,甚至有的向上伸延至舌根部,位于会厌谷处。气囊肿出现于颈部者为喉外型。该型多从甲状舌骨膜喉上神经和血管处穿出,位于舌骨下胸锁乳突肌前缘;亦有自环甲膜穿出,位于甲状软骨下方者。混合型为气囊肿同时出现于喉内和颈部,在甲状舌骨膜处有一峡部相连。 开始时多无症状,待生长到相当大时出现症状。咽喉囊肿喉内型最常见的症状为发声改变、发音不清、声嘶或无声,常伴有咳嗽。有的病人在说话前先呃气,以利用咽肌收缩将气囊肿中的气体排出。气囊肿大者可有喉鸣、呼吸困难。囊肿若有感染则有疼痛、喉部压痛,呼吸有臭味,若有分泌物进入喉内,可致剧烈咳嗽。喉外型症状主要为颈部有一圆形突起的肿物,时大时小,触之甚软,用手挤压可渐缩小并可闻及泄气声。皮肤颜色正常、无粘连或压痛,但有感染时则局部红肿、压痛。混合型具有以上二型的症状。
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