80%的眩晕与颈椎椎间关节错位有关,脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变外,大约有80%的眩晕与颈椎椎间关节错位有关。
1.椎动脉是人体的一条重要“管道”,它穿过颈椎通向大脑,负责脑部的血液输送。而颈椎发生任何错位、增生等问题,都可能伤及或影响这根供血“管道”,进而影响脑部供血。
2.眩晕是由于枕寰椎、寰枢椎椎间关节错位压迫了椎动脉第3段,致使脑基底动脉供血、供氧不足所致。
3.此时脑干、小脑、间脑、大脑均缺氧、缺血,迷路动脉、内听动脉也缺血、缺氧,造成耳内神经紊乱而出现耳鸣、耳聋。
4.同时因压迫颈上交感神经引起脑内血管痉挛,更加剧了脑缺血状态,所以出现眩晕等症状。
大脑作为人体的“司令官”,必须要有充足的血液供应才能够顺利完成一系列生命活动。然而由于各种各样的原因,越来越多的人出现脑供血不足,日常生活也难免受到影响。
但对于脑供血不足,很多人的认识存在一些误区。究竟脑供血不足是怎样一个病症?哪些原因可以导致这一情况?又该如何改善?
A、脑供血不足
不是疾病,而是症状
脑供血不足,顾名思义,就是脑部某一局部血液供应不足,可引起脑功能障碍。但严格来说,脑供血不足并不能算是一种疾病,而是一系列症状的俗称。
脑供血不足,高发于老年人。据不完全统计,60岁以上人群中,70%的人有不同程度的脑供血不足;80岁以上老人中,脑供血不足者占80%。但不排除年轻人也可能存在这一情况。
临床上,脑供血不足有急性和慢性脑供血不足之分,哪些症状可能预示脑供血不足?大家不妨简单自测一下:
1 感觉功能障碍
大脑血液供应不足,可导致脑部感觉器、感觉神经纤维、分析区域等受到影响,常表现为面部、唇舌以及一侧肢体麻木或异物感。
有的人也可能出现眩晕、视物不清甚至一过性失明,或是突然出现耳鸣、听力减退等现象。
2 运动神经功能失灵
运动神经功能失灵常常是脑供血不足最常见的征兆表现。容易出现肢体无力、走路不稳、拿不稳东西、运动不灵活等症状,有时也可能出现肢体痉挛或跳动。
说话、吞咽等动作也受运动神经支配,如果运动神经受到影响,也可能出现说话不清、吞咽困难等表现。
3 精神意识障碍
脑供血不足会引起大脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥漫性病变,易出现头晕、昏昏沉沉、嗜睡或失眠等精神状况的改变,也可能导致记忆力减退,甚至短暂性的意识丧失或智力减退,增加老年痴呆症的发生风险。
也有的人可能出现性格上的变化,如:原来孤僻、沉默寡言的人变得爱说话、急躁等。
【脑供血不足的检查诊断】
年龄大于60岁的人,如果出现头晕头痛、失眠多梦、耳鸣、记忆力明显减退、肢体麻木等症状,且持续2个月以上,应及时就医进行脑电图、脑CT血管造影、核磁共振血管造影、经颅多普勒超声等相关检查,以便确诊。
4大常见原因,均可导致脑供血不足
大脑血液供应不足,全身上下都可能受到不良影响。究竟哪些原因容易造成这一现象的发生?
1 血管狭窄、血流缓慢
这两个原因很好理解:与脑部供血相关的血管狭窄,供应给脑部的血液自然相对减少;血流缓慢,则单位时间内供给的血液也也少于正常情况,都容易造成脑供血不足。
而大家所熟知的“三高”就可以造成这样的结果:
◎ 高血压:可使血管内膜受损增生,血液中有形成分更易沉积,进而造成管腔狭窄;
◎ 高血糖:可损伤血管内皮,增加管腔狭窄风险;还可使红细胞和血小板的聚集性增强,增加血液粘稠度,减缓血流,甚至血液瘀滞形成血栓;
◎ 高血脂:脂类物质含量升高,易引起动脉硬化,导致管腔狭窄;如果斑块破裂,还可形成微血栓,堵塞小血管,影响供血,甚至直接导致脑梗。
2 心脏疾病
如果心脏存在疾病,也可诱发脑供血不足。如:冠心病人心血管狭窄,每次泵出心脏的血液相对减少,供应给脑部的血液自然也会有所减少,从而造成脑供血不足。
心衰患者心脏收缩无力,房颤患者心脏收缩不完全,都可导致排出心脏的血液减少,从而影响脑部供血。
3 低血压
比起高血压,大家对低血压的认识更少。它是指体循环动脉压力低于正常的状态。一般来说,成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。
血压过低,心脏泵血量减少,也没有足够的动力推动血液前进,这样一来,就容易造成全身血液灌注不足的情况,当然也可以导致脑供血不足。
可见,对于高血压人群而言,降压也不可急于求成,以免造成血压过低,影响脑部供血。
4 颈椎疾病
部分颈椎疾病可能压迫到心脏向脑部输送血液的血管,使血管变窄,从而影响血流,造成脑供血不足。
此外,严重的贫血也可导致脑供血不足,引发头晕头痛、记忆减退等相应症状。
如何改善和预防脑供血不足?
对于已有脑供血不足症状的人而言,找到病因并积极控制是关键。如:“三高”人群,应尽可能地将血压、血糖、血脂控制在正常范围内,以防脑血管进一步病变,加重脑供血不足;心衰、房颤、颈椎病患者等也应积极治疗。
而对于正常人而言,随着血管的老化,也难免出现脑供血不足的情况,因此,积极预防是关键。
以下几种方法,既适用于健康人群预防脑供血不足,也适用于脑供血不足人群进行改善。
1 一组营养素,保护血管
① 补充抗氧化物质
维生素C、维生素E、花青素、番茄红素等抗氧化物质能帮助清除自由基,减少其对血管的损伤,从而辅助减少脂类物质等在血管壁上沉积,预防血管管腔狭窄,以保证血液供应充足。
新鲜的蔬菜水果,如:番茄、蓝莓、桑葚、橘子等,都含有丰富的抗氧化物质,每天应保证足够的摄入量。
② 多吃不饱和脂肪酸
不饱和脂肪酸可以使胆固醇酯化,降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量,还能降低血液粘稠度,改善血液微循环,对预防高血脂、保护心脑血管大有益处。
生活中不妨适当增加富含不饱和脂肪酸的食物,如:橄榄油、鱼肉、坚果、蘑菇、奶类等。
2 “一动一泡”,促进血液循环
通过促进血液循坏,可改善因血流缓慢等原因导致的脑供血不足。
① 运动
运动是非常好的促进血液循环、提高新陈代谢的方法,能辅助通畅血流,改善脑供血。
建议每天进行30分钟以上有氧运动,如:慢跑、快走、太极拳、游泳等,每周至少3次。运动强度以中等为宜,即心跳稍快又能轻松说话,但应量力而行,循序渐进。
此外,看电视时也可以踮脚,它能使心肌获得更多的氧气,也能增加下肢血液的流通量,增加血流速度,从而改善血液循环。
② 泡脚
泡脚也是公认的促进血液循环的好方法,建议每天晚上用40℃左右的温水泡脚15~20分钟,还可遵医嘱添加部分相关中药,更有利于血液循环。但糖尿病患者、静脉曲张患者、皮肤感染破溃患者需谨慎进行。
3 三个姿势,一种操,护好颈椎
现如今“低头族”随处可见,颈椎承受的压力可能高达50多斤,更易发生颈椎病变,压迫血管,影响大脑供血。
①纠正不良姿势
◎走路时应抬头挺胸、平视前方,不要含胸驼背,以免压迫颈部神经,久而久之造成颈椎骨质增生。
◎坐着时可以在颈椎处放一个靠枕,起到支撑作用,以保持正常的生理曲度。
◎睡觉时枕头不宜过高或过低,一般以10~15cm为宜。
② “米”字护颈操
健康人群平时不妨适当多活动活动颈椎,放松颈部肌肉,避免长时间同一姿势带来的僵硬感。
可以用头跟着“米”字的笔画运动,前后左右全方位锻炼颈椎。但要注意动作幅度,不要引得脖子咯咯响。
头晕头痛不一定是颈椎病引起的,大量的病例队列研究发现,头晕、眩晕的主要病因是耳石症、前庭性偏头痛和精神性头晕,这三种病因占所有眩晕、头晕的50%—70%。所以,还是建议你去具备神经科、耳科、内科及精神科专业知识和诊治技能的医师那里就诊,以确定是否其他原因引起的头晕头痛。而且颈椎病极少是头晕、眩晕的病因,脑供血不足现在也渐渐很少用了,取而代之的是更加准确的椎-基底动脉供血不足、后循环缺血和TIA。颈椎病的一个典型表现是颈肩酸痛、手臂发麻等。当然,无论什么原因引起的头晕头痛,颈椎病也是需要先治疗的。可以在医生指导下服用非甾体抗炎镇痛药、解痉药、中成药(归芪活血胶囊)等。
平时要注意保养颈椎。不要长时间保持一个姿势,不要长时间低头玩手机,避免颈椎受凉。经常头痛头晕的话,保持充足睡眠也有缓解作用。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云