作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
平时在生病服中药期间，你有忌口吗？
还是吃完药什么都吃呢？
其实不管是西药还是中药，都要注意饮食禁忌。中医药在此次新冠肺炎的防治中发挥了重要的作用，如何正确有效的服用中药也就成为大家所关注的问题，那么，服用中药有哪些饮食禁忌呢？
下面我将为大家一一解答。
按食物的五性“寒、凉、温、热、平”及五味“辛、甘、酸、苦、咸”之性味、功能，将须忌口的食物大概分为6大类： 辛辣类 、 发物类 、 海腥类 、 生冷寒凉类 、 油腻类 、 酸涩类 。
此类食物性偏温热，多属辛热助阳之品，有通阳健胃之功效，若过多食用则易生痰动火，散气耗血，故该类饮食仅适合于寒证疾病者，而不适于阴虚阳亢之体及血证、温病、痔瘘、痈疖患者等。
例如，辣椒属热性，若有发热、便秘、尿短赤、口干渴、唇燥、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红等热象者食用，必然会伤阴动血，加重“上火”症状，从而抵消清热解毒及凉血滋阴药物的功效，故热证病人服用中药时不可同食辣椒。
此类食物均为动风生痰、助火生湿之品，由于疾病对食物选择程度的大小不同，其“发”亦有异。此类食物一般会促进疾病的恶化，所以在服用中药期间最好也不要吃发物类的食物。
例如，正在服用祛湿热的中药或身体患有过敏性疾病、皮炎或者疔疮肿毒疾病的患者，应该避免食用芒果，否则容易导致病情反复；有肠胃病者禁吃南瓜，因南瓜含有大量糖分，多吃会产生较多的酸，对胃肠有刺激。
此类食物多为咸寒而腥之品，且含有异性蛋白，易引起过敏反应，多食易伤脾胃并诱发疾病，故脾胃有病者、哮喘者、痛风性关节炎患者亦不宜多吃。海腥类食物有些亦属发物，会导致旧病复发或加重病情，例如，海鱼虾蟹会引起或加重荨麻疹、湿疹、牛皮癣等病情。
服用中药期间，虚寒体质者及脾胃不好的人都应该避免吃生冷类的食物。此类食物性多寒凉，主要作用为清热解渴，故适合热证疾病，寒证疾病者应避免食用。
例如，在服用人参和其它滋补药时，白萝卜是可以“破气”的食物，有理气下气的作用，药性相恶，可降低或消除补药之效力，故萝卜不宜与人参、黄芪等补气的滋补温补类药同服。
此类食物性多粘腻，并且还有助湿生痰、滑肠滞气的特点，食用后会与药物混合并且阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。患有脾胃虚弱、消化不良、高血压、冠心病等病症的患者，在平时生活中应该少吃这类食物。油煎、油炸之食物质硬、燥热，不易消化，故凡外感疾病、黄疸、泄泻者当禁忌，胃肠有病及“上火”者忌食。在服用健脾养胃的中药时，要避免吃不易消化的糯米。
胃酸过多、胃肠溃疡患者应避免食用酸涩类的食物。酸者，多对肠胃有刺激；涩者，大多含鞣质。例如，茶叶含有鞣质，而浓茶含量更高，与中草药同服时，茶中的茶多酚、茶碱等化学物质可与中草药中某些蛋白质、生物碱、重金属盐结合产生沉淀，影响药物有效成分的吸收，降低中药的治疗作用，同时阻止人体对蛋白质等营养物质的吸收。因此，通常情况下，在服用中药时，一般不宜与浓茶同服，尤其在服用“阿胶”、“银耳”时。如平时有喝茶习惯，可以少喝一些绿茶，而且最好在服药2～3小时后再喝。
总之，食物的分类比较复杂，同一种食物可能存在好几种偏性，且忌口的临床指导原则多样化，故以上分类并无绝对，仅供参考。
根据患者的病情，在医师和药师的指导下，因人而异、因病而异，合理施用，不能一概而论。历代医药学家都很重视强调药、食之间的服用禁忌，主要目的是为了避免药效降低和毒副作用的发生，保障中药的疗效使其更好的发挥治疗作用。
通常服用中药需要忌口，但因为所服用的药物不同，患者体质不同，病情程度不同，甚至因为四季气候的不同，忌口的食物也不一样，这就需要临床医师、药师在指导患者用药时高度重视，确保让患者用药时能够做到安全、有效。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 叶珍珍、同济大学附属皮肤病医院 朱全刚
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