【拓展资料】
一、淋巴结(Lymph node)是哺乳动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。是一种圆形或者椭圆形结构,大多集中于颈部,肠系膜,腋及腹股沟等处,与淋巴管连接起来。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。
二、隆凸,连接数条输入淋巴管,另一侧凹陷,称为"门",有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结表面包有被膜,被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁,构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(简称皮窦)。
三、髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦,最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。
四、因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况,对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。淋巴结对病毒的过滤效果不佳。主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。
五、过滤淋巴液:病原体侵入皮下或粘膜后,很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时,巨噬细胞可清除其中的异物,如对细菌的清除率可达99%,但对病毒及癌细胞的清除率常很低。清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。
因为纵膈淋巴结是肿大的,可以是良性的,也可以是恶性的。良性的,如一些炎症,或胸腔内手术改变后的淋巴结肿大,导致淋巴流动受阻。如果发现纵膈淋巴结肿大,首先应注意淋巴结的大小和形态。如果淋巴结短径大于1厘米,呈圆形,甚至融合坏死,且有肺癌、食管癌等原发肿瘤史,则该淋巴结很可能是转移性肿瘤。通过活检确认诊断。
纵膈淋巴结肿大也可能是由炎症引起的。如果可见淋巴结脐部和髓部结构,则淋巴结很可能是良性的。抗炎治疗后明显减少。纵膈淋巴结肿大在未明确其性质之前,不能轻视。建议患者完善CT检查、PET-CT检查,以及实验室检查,如结核菌素试验、T-SPORT试验等辅助检查,帮助患者明确诊断。必要时应进行淋巴结活检,如超声支气管镜穿刺、纵膈镜检查等,其中纵膈镜下的纵膈淋巴结活检是诊断的金标准。
同时,建议完善纵隔内镜检查、肿大淋巴结活检、免疫组化,进一步明确肿大淋巴结的性质,从而确定是否为癌症。纵膈淋巴结肿大并不总是癌症的标志。因为胸部感染或被感染可导致肺组织的纵膈淋巴结反应性增生,在影像学上以肿大为特征,而计算机断层扫描(CT)发现的淋巴结如果超过1厘米,则具有阳性诊断意义,感觉自己坐里面舒适,高度欠缺,其他很不错。高速表现优异,省油,而且因为美系车相对比较重,高速跑的非常稳,很舒服。高度欠缺,其他很不错。对于单纯的肺部感染应在明确细菌学的基础上,进行针对性的抗感染治疗,症状通常可以改善,淋巴结肿大也逐渐缩小。
您好,1、纵隔什么部位的淋巴结肿大?最好能上传影像资料。2、纵隔淋巴结肿大的因素很多,除一般肺部炎症,结核等感染性因素引起,还有慢性淋巴增生症,恶性淋巴瘤,肺癌食管癌淋巴结转移
3、纵隔淋巴结肿大的诊断,除检查CT外,根据不同部位,还有PET,纵隔镜活检等检查。也可能要做上消化道钡餐造影,胃镜。
4、影响食欲的因素更多,肝功能,脑部病变,低蛋白,药物等等。
5、建议胸外科会诊
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