对于多次做人流手术,以及做剖宫产手术的女性来说,宫腔粘连是发病几率极高的一种妇科疾病。虽然在患上宫腔粘连之后,会出现比较明显的小腹坠痛,和月经紊乱等症状,但往往会被患者忽视,所以必须及时去做检查才能诊断,那么宫腔粘连怎么检查出来呢?
一、宫腔粘连怎么检查
1.子宫输卵管造影
如果想要准确检查,是否有宫腔粘连的病症,患者最好是及时到妇科门诊,做宫腔子宫输卵管造影检查。这种检查项目可作为一线初筛,可以帮助明确具体的病情,但是简单依赖该种检查,无法观察子宫内膜,是否有纤维化等病灶,所以并不能有效确诊。
2.经阴道超声检查
经阴道超声检查,是确诊宫腔粘连的有效方法之一,而且是一种无创检查,经过检查可明确粘连部位及病情严重程度。
3.宫腔声学造影
诊断宫腔是否存在,有粘连病灶时,一般都需要做宫腔声学造影。具体检查方法,是联合阴道超声,在宫腔注射浓度为0.9%氯化钠溶液,之后根据声特点,来判断粘连程度以及发生部位。
4.其它检查
在怀疑患上宫腔粘连时,还要根据医生建议,选择做磁共振和宫腔镜等方面的检查。这两种方法,可以准确确定粘连颈管以上宫腔内膜的具体情况,能达到百分之百的确诊几率。
第一,超声波检查。女性发生子宫粘贴之后,可以通过超声波检查,可以发现子宫内膜边缘回声不均匀,出现这种情况,基本上可以诊断为子宫粘连。第二,宫腔镜检查。宫腔镜检查是诊断子宫粘连重要的方法之一,主要是通过宫腔镜的技术,来判断粘连的位置大小以及粘连的程度。但是患者需要注意,这一项检查项目费用比较高。
第三,子宫输卵管造影检查。这种检查项目只能判断患者是否存在宫颈病变的情况,但是对于粘连的程度不能完全被检查出来。
1.子宫输卵管造影
宫腔子宫输卵管造影(HSG)是宫腔粘连的一线初筛检查方法。能明确宫腔粘连,但是无法显示子宫内膜纤维化及稀疏的粘连带,黏液及碎片所形成的充盈缺损可造成一定的假阳性。
2.经阴道超声检查
经阴道超声检查(TVS)是诊断宫腔粘连的有效方法,能明确粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度,是一种无创检查,敏感性52%,特异性仅11%。
3.宫腔声学造影
宫腔声学造影(SHG):联合阴道超声及宫腔注射0.9%氯化钠溶液(生理盐水)20~30ml,根据声特点,判断有无宫腔粘连,粘连程度、粘连部位等,准确性优于单纯阴道超声。在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。
4.磁共振
磁共振(MRI)可以显示粘连颈管以上宫腔内膜的情况,尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。
5.宫腔镜
宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准方法,同时也是目前有效的治疗手段。
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