婴儿颅缝早闭的表现
婴儿颅缝早闭的表现,宝宝的健康是很重要的,而且看颅缝早闭主要是看囟门,囟门主要分前囟和后囟,后囟门有的出生时就已经闭合,最迟闭合时间为6-8周,下面看看婴儿颅缝早闭的表现。
婴儿颅缝早闭的表现1一般来说我们都知道婴幼儿有这个颅缝早闭症状表现比较多,像这个颅内压增高、精神错乱和智力障碍、脑积水、视力障碍和眼球突出、呼吸道损害等都属于常见症状。如果有这个头痛、呕吐、视力减退时一定要换其中是,早检查早治疗是关键。
颅缝早闭这种情况主要是由于不同部位的颅缝过早的闭合,对宝宝的头颅及大脑发育带来影响是比较大的,另外这种疾病新生儿的发病相对是比较高,特别是男孩的发病率是比较高的,一般这种疾病会导致宝宝出现恶心呕吐,视力减退容易引起视神经萎缩,借助的情况下会造成智力障碍,一旦出现这种症状,要及时去正规的医院进行检查,明确病因后,在医生的指导下针对性的治疗。
颅缝早闭的症状有哪些
颅缝早闭就是指颅缝过早闭合,如果颅缝过早闭合会限制大脑的发育,如果大脑发育受到限制会影响患者的智力、精神障碍,如果大脑被限制发育后,颅缝早闭也会导致颅腔狭小,从而导致颅内压增高会引起恶心、呕吐、视乳头水肿等表现。颅缝早闭多是在儿童期内发病,对于这类患者需要早期进行手术治疗,建议在一岁之内进行手术,手术越早效果也越好。
婴儿颅缝早闭的表现21、什么是颅缝?
颅骨包括颅盖部和颅底,是分别由多片颅骨拼接而成的,颅骨之间的连接处就叫做颅缝。
颅盖部的颅骨包括前面对称的两片额骨、侧面对称的两片顶骨和后面的一片枕骨。最主要的颅缝共有六个——两片额骨之间是额缝,两片顶骨之间是矢状缝,两侧的额骨与顶骨之间是两个冠状缝,两侧的顶骨和枕骨之间是两个人字缝。颅缝之间相交汇的区域就是囟门,前囟门是额缝、矢状缝和两个冠状缝的交汇,后囟门是矢状缝和人字缝的交汇。
2、人为什么要有颅缝?
在分娩时,颅缝可以有效地使胎儿的头部发生一定程度的顺应性变形以利于通过母亲的产道。出生后,颅缝可以适应新生儿大脑的快速发育。相对坚硬的颅骨像盔甲一样负责保护里面脆弱的脑组织,而颅缝的存在则使得颅骨在保护大脑的同时,又不会限制大脑的快速发育,为颅腔容积提供继续增大的潜力。
3、正常的颅缝什么时候闭合?
在胎儿及婴儿发育早期,颅缝由柔软的纤维组织覆盖。随着大脑的发育和脑容积逐渐增大,几片颅骨也随之生长、扩大,与大脑的`发育速度高度匹配。1岁以内大脑快速发育时,颅骨也快速发育。1岁时的脑容积已经是成人的80%左右。
随后大脑发展速度显著变慢,颅缝也依次逐渐闭合,6岁以后大脑体积基本停止发育时,颅骨之间通过紧密的纤维连接形成坚固的结构,来保护脑组织。人类漫长的进化过程使得这一过程配合完美,最终天衣无缝。
实际上,六条主要的颅缝闭合的时间有所不同,大致遵循从前到后先后闭合的顺序。额缝在出生时多已闭合,矢状缝和冠状缝在1岁以后开始闭合,人字缝闭合最晚,在2岁后逐渐闭合,被称为“懒人”字缝。整个颅缝闭合过程一直持续到6-7岁左右,在12岁左右完全闭紧。
囟门的闭合和颅缝的闭合并不同步,后囟大概在出生后2-3月闭合,而前囟在1岁半至2岁半闭合。
4、什么是“颅缝早闭”?为什么会早闭?
在脑快速发育的过程中,为了配合婴幼儿期脑组织的快速发育,骨缝是不能闭合的,如果一条或多条颅缝会发生异常的提前闭合,就会限制住脑组织发育空间,这一疾病就被称为“颅缝早闭”。颅缝提前闭合的原因尚不完全清楚,在颅缝发育过程中,某些特殊基因或因子的改变,颅骨细胞的增殖、分化、凋亡的动态平衡失调,导致颅缝提前闭合。
大概80%以上的颅缝早闭与胚胎发育时发育缺陷有关,不到10%的颅缝早闭有明确的遗传因素,也就是有家族史,并可能遗传给下一代。而其他没有家族史的病例中,部分也可找到相关突变基因的存在。有些研究证实了颅缝早闭和母亲孕期接触的一些物质有关,比如抗抑郁药、吸烟等,但结论并不确切。在没有明确突变的非综合征型颅缝早闭中,也有约7%的患儿兄弟姐妹同时患有颅缝早闭。
5、颅缝早闭常见吗?
颅缝早闭是一类先天性疾病,欧洲的发病率大约在1/2500,即每2500个新生儿中就会有发生一例颅缝早闭,刚公布的2020年新生儿数量为1200万,若按外国报道的患病率推算,我国每年约有5000例颅缝早闭的患儿出生。
总体来讲男孩多见,但不同类型颅缝早闭的性别优势不同,男女总体比例约为2:1。在矢状缝早闭、额缝早闭和人字缝早闭中,男孩多见,在冠状缝早闭中,女孩更多见。
但这只是根据欧洲的发病率来推算,具体我们国家的总体发病率、不同民族和地域的差异等尚没有全面准确的统计。但至少大家可以了解到,颅缝早闭并不是罕见的疾病,对于有异常头型的婴儿,切莫轻易以为是“睡偏了”或者“长长就会圆了”,应该及早到专科医院咨询就诊。
6、颅缝早闭是什么表现?
颅缝提前闭合以后,局部骨性结构限制阻碍压迫了正常大脑的发育,头颅形状也随之改变,颅骨和脑组织只能向其他方向代偿地生长,导致头部畸形,表现为狭颅症。最突出的表现是头的外型异常,根据不同的颅缝闭合,产生了各种各样的头颅畸形,包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起,形成突出的“骨嵴”,常常可以摸到。
除了头型异常外,不同类型颅缝早闭还可能造成或合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现。累及冠状缝者,常造成同侧额眶部异常扁平,眼位、眼眶及面部形态异常和不对称,并可影响视力发育,严重者可致失明。
额缝早闭常造成严重的双侧额叶发育受限,影响智力,还会引起眼距过窄、视力下降等眼科问题。狭颅综合征患儿由于常累及多颅缝,神经功能及智力受到的影响更重,患儿往往同时伴有神经系统、颌面、咽喉、口腔及肢体等其他部位畸形。
7、颅缝闭合与外观特点之间有没有规律?
不同的颅缝发生早闭,会引起不同样子的狭颅症,两者之间是有着明确的规律的。
1个半世纪以前,德国著名的RudolphVirchow教授在他30岁的时候,提出了著名的[Virchow定律]——颅缝闭合时,头颅向着闭合的颅缝长轴异常生长,在垂直的方向生长受限。这个定律一直沿用至今。
比如矢状缝闭合,头的形状就是沿着闭合的矢状缝前后生长,在与矢状缝垂直的左右方向生长受限,形成舟状头畸形。而双侧冠状缝早闭时,头沿着左右方向的冠状缝生长,而在与冠状缝垂直的前后方向生长受限,形成与舟状头相反的短头畸形。
婴儿颅缝早闭的表现31.囟门早闭:颅骨的生长发育与头颅呈垂直方向进行,某一缝早闭,势必使颅骨在与之垂直方向的生长受限,未受累缝则使颅骨在另外方向过度扩张而获得代偿。
2.头颅畸形:颅缝早闭症的表现为矢状缝早闭:约占40—70%,男性多,呈舟状头(scaphocephaly),头围大,多有颅内压增高症状,80%有脑回压迹。冠状缝早闭:男女均等患病,较少,双侧冠状缝闭合呈尖头(oxycepha1y),单侧缝闭合则呈斜头(plagiocephaly)。斜头畸形约占4一11.5%,极少有颅高压症状和颅神经损害,颅容积和头围均小,颅缝早闭症的症状如合并其他缝早闭则可有颅高压、惊厥。
3.眼部症状:由于眶顶部在发育过程中受畸形发育影响,眼眶变浅、变狭窄而引起眼球安出,并使眼球移向外侧,成为分离性斜眼。另外,颅缝早闭时,常因合并颅内压增高而引起视乳头水肿、视冲经萎缩、视力减退、视野缺损乃至失明。
4.颅内压:增高。
5.脑症状:表现为反应迟钝、智力低下,时有癫痫发作。
怎么样才算颅缝早闭
怎么样才算颅缝早闭,颅缝早闭是一种比较复杂的疾病,颅缝早闭约占头颅异常38%;是因原发性脑发育障碍、头颅未随之增大所致的小头畸形,以下详细介绍怎么样才算颅缝早闭?
怎么样才算颅缝早闭11、囟门早闭:颅骨的生长发育与头颅呈垂直方向进行,某一缝早闭,势必使颅骨在与之垂直方向的生长受限,未受累缝则使颅骨在另外方向过度扩张而获得代偿。
2、头颅畸形:颅缝早闭症的表现为矢状缝早闭:约占40—70%,男性多,呈舟状头(scaphocephaly),头围大,多有颅内压增高症状,80%有脑回压迹。
冠状缝早闭:男女均等患病,较少,双侧冠状缝闭合呈尖头(oxycepha1y),单侧缝闭合则呈斜头(plagiocephaly)。斜头畸形约占4一11、5%,极少有颅高压症状和颅神经损害,颅容积和头围均小,颅缝早闭症的`症状如合并其他缝早闭则可有颅高压、惊厥。
3、眼部症状:由于眶顶部在发育过程中受畸形发育影响,眼眶变浅、变狭窄而引起眼球安出,并使眼球移向外侧,成为分离性斜眼。另外,颅缝早闭时,常因合并颅内压增高而引起视乳头水肿、视冲经萎缩、视力减退、视野缺损乃至失明。
4、颅内压:增高。
5、脑症状:表现为反应迟钝、智力低下,时有癫痫发作。
怎么样才算颅缝早闭21.尖头畸形 ,又称塔状颅,是由于所有颅缝过早闭合引起的。由于颅骨生长受到前囟门阻力小的限制,所以头部向上生长为塔形。颅底受压下沉,眼眶变浅,眼球突出,鼻窦发育不良。
2.舟头畸形 又称长头畸形,是颅缝早闭最常见的头颅畸形,约占40%%~70%。矢状缝过早闭合,头向侧方发育受限,即向前后扩张,结果颅穹隆呈前后拉长,左右狭窄,使头颅呈鞍状畸形,枕及额极过度膨出。
3.三角头畸形 这种类型很少见,约占5%~10%;,是额缝早期闭合造成的,但有些额缝还是开着的。
4.斜头畸形 又称偏头畸形,是单侧冠状缝骨化引起的额骨单侧发育不全,约占4%%.颅骨两侧生长不对称,病变侧额骨扁平后缩,眶上缘抬高后缩。
5.短头畸形 是由两侧冠状缝过早骨化引起的。两侧冠状缝闭合后前额对称扁平,又称扁头畸形或宽头畸形,约占14%.3%;。患者头部两侧冠状缝骨化,导致颅骨前后径发育障碍、代偿性横径增宽、颅顶抬高,表现为头部增宽、前额宽平、颅中窝扩大、眼眶变浅、眶发育不良、眼球明显突出“金鱼眼”。
怎么样才算颅缝早闭3小头:是因原发性脑发育障碍、头颅未随之增大所致的小头畸形,不是颅缝早闭限制了脑组织的发育,其颅缝也有闭合者,为继发的颅骨闭合症。病人常无颅内压增高表现,精神智力发育障碍较明显。X线检查骨缝密度可正常或无脑回压迹增多等颅内高压的征象。
颅缝裂开:由于小孩颅骨多为纤维性愈合,脑肿瘤导致颅内压增高颅缝可裂开而使头围增大,家长无意中敲击患儿头部可听到破壶音。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视。
1.尖头畸形 X线颅骨前后位片上可见眼眶内侧壁变斜,颅前窝变狭窄,沿冠状缝骨质密度增高,钙质沉着,常常有颅骨指压切迹。侧位片上,额骨后旋,额骨后方的骨突无X线突起阴影表现,后方颅穹窿正常。
2.舟状头畸形 颅骨平片可见头颅呈舟状畸形,沿矢状缝骨质密度增高,钙质沉着,严重者看不到骨缝,而冠状缝、人字缝、鳞状缝增宽,甚至分离,如有颅内压增高,可见脑回压迹增多。
3.三角头畸形 X线表现为额骨短而高度凸出,正位片可见典型的眼眶过短及眶内壁垂直。
4.斜头畸形 X线表现为斜头畸形,即眼眶后长轴向上向外偏斜。颅骨像可见该侧冠状缝处,骨质密度增高,近翼点处更高,病侧颅前窝也变小,颅前窝底变陡峭。鼻锥体歪斜,鼻嵴偏向病变侧。
5.短头畸形 可见两侧冠状缝处骨质密度增高,颅底改变为颅前窝缩短而竖起,蝶骨小翼高高抬起往上往后偏斜,翼穴抬高而使颞窝加深。眼眶容积变小。
怎么样才算颅缝早闭4颅缝早闭是怎么引起了
颅缝早闭又称狭颅症,是由于各种原因导致的颅骨间隙过早愈合,从而过早形成死腔限制住脑组织发育空间,颅缝早闭分为原发性和继发性两种,原发的颅缝早闭仅仅是颅骨发育异常,而继发性颅缝早闭是其它很多疾病的表现之一,目前发现有近一百种疾病与之有关。
一条颅缝早闭可能症状比较轻,主要引起头颅形状异常而较少影响脑发育,而多条颅缝早闭则常常病情严重,需要尽早治疗。
国外报道多胎妊娠、羊水过少,宫内胎头受到约束是导致生后即有狭颅症的可能原因,孕妇抽烟、吸毒、甲亢等也是可能诱因。
颅缝早闭怎么治疗
1、手术目的重建新的骨缝,以使颅腔能适应脑和颅神经的正常发育,并纠正头颅畸形。
2、手术时机出生时诊断明确者宜在出生后4~6周手术。若为多数颅缝早闭,脑受压明显,则需在生后1周即进行手术。也有人认为手术宜在出生后6~12个月内施行为好。1岁后有颅高压症状和视力下降者,仍应手术治疗。2周岁后再手术,则效果不显著。
3、手术方法矢状缝再造术适用于舟状头畸形,人字缝再造术适用于后颅扁头畸形,冠状缝再造术适用于前额扁头畸形。各种颅缝再造术的不同组合适用于多数颅缝早闭和全颅缝早闭病倒的治疗。
宝宝得了颅缝早闭的话,一定要及时送到医院去治疗,当然在出生的时候,医生都会对孩子的身体进行检查,大多数人都是可以检查出来的。在这里提醒大家,这种病有十分严重的后遗症,越早治疗越容易治好,千万耽误不得。
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