需要行ct,核磁共振和肌电图检查进行诊断,程度较轻时采取保守治疗,如果程度较重,则采取手术的方式缓解临床症状。
腰椎间盘突出的症状主要表现为腰部疼痛、下肢放散痛,下肢感觉运动障碍以及大小便功能障碍。腰椎间盘退行性变,压迫腰椎间盘的窦椎神经可表现为腰部疼痛;腰椎间盘突出压迫到腰椎的神经根,表现为下肢放散痛,下肢麻木及肌肉力量的减退;外伤导致急性的腰椎间盘突出,压迫硬膜囊和马尾神经会导致出现大小便功能的障碍。腰痛:少数病人只有腿痛。 活动时加重,卧床休息后常减轻。腰部活动受限:患者会感觉腰部不能自由活动,尤其是腰部向前屈受限最为明显。
坐骨神经痛:疼痛一般会从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧。一般多累及一侧下肢,仅极少数突出者表现为双下肢症状。早期为痛觉过敏,严重者出现感觉迟钝或麻木。
马尾神经受压症状: 主要表现为大、小便障碍,双下肢及会阴部疼痛、感觉减退和麻木。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,较少见。
间歇性跛行:由于腰椎间盘突压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了对神经根的压迫而引起下肢疼痛,走路一瘸一拐,需要时不时的休息一段时间才能继续行走。
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