髋关节弹响的原因有哪些？

髋关节弹响的原因一般分为：关节内侧因素、关节外侧因素和关节内因素。其中外侧因素较常见。

关节外侧弹响发生的主要原因是：

髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响，同时可见到和摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。这种弹响往往是自发的出现，可以发展到走一步响一声的严重程度，但一般无疼痛，如出现疼痛，则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。

诱因：长时间的重复运动，常见于运动员、芭蕾舞演员等；长期肌内注射史、臀部外伤或劳损，可使臀肌组织痉挛或挛缩，可牵拉髂胫束过度紧张，使其与大转子更为贴近，反复摩擦损伤，最终使髂胫束后缘增厚，形成束状带而产生弹响。

关节内侧弹响主要涉及两个肌肉：髂腰肌和股直肌。

髂腰肌和股直肌作为跨髋关节的肌肉，因为损伤、挛缩、或者张力改变等因素都有可能改变肌肉正常收缩机制，引起受累肌肉与周围骨性结构产生摩擦导致髋关节前侧或内侧弹响。

诱因：病因机制尚不能确定有研究推测，骶髂关节紊乱、髂股韧带滑过股骨头、髂腰肌在小转子前内侧的骨性突起部位处受到摩擦，都可引起弹响。

关节内弹响的原因：

关节内弹响是一种病理性弹响，比较严重可能是由于髋关节脱位、撞击、关节唇撕裂、关节内游离体等原因造成可能会演变成更多的损伤，甚至关节坏死。如果你是这种弹响以及有以上问题，就要引起重视，寻求医生的帮助。

髋关节疼痛在民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“髋关节痛”，简称“髋痛”，表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。 1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。 2.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。 3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。 4.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 5.腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。 6.股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。 7.耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。 8.髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。 9.运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。 10.盂唇疾病：有损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性，也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。 髋关节疼痛的预防和治疗 1、药物治疗：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 2、理疗：急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 3、注意休息,减少髋关节负重。 4、教你一个方法：仰睡双腿伸直，双手抱住一小腿，曲膝压腿尽量往前胸压，慢慢的压，连压二次，压完一个再压另一个，不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。 治疗髋关节疼痛，选择中医疗法 发生此类现象要尽早医治，选择中医治疗风湿病是最好的方法，中医疗法严格遵循“中医辨证施治”法则，通过“望闻问切”原则进行治疗，能够满足广大患者的不同需求，治疗更加充分。 髋关节疼痛一定要引起大家的重视，要是出现此情况请尽早到正规医院进行治疗，千万不可盲目进行药物治疗，以免出现药物副作用发生关节性的病变，如果您对髋关节疼痛可能是风湿病还有不明白的可以直接咨询本站在线专家为您详细介绍。 中药熏蒸疗法治髋关节疼 热是一种物理因子，热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子，下同)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或是经透皮吸收人体通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和大量药物持续作用于人体，使出现以下一系列生理、药理效应。 通过药物的热辐射作用，使病灶部位血管扩张，血液循环改善。药物经熏蒸挥发成分经皮肤吸收，对改善血管的通透性和血液循环，促进炎性致痛因子吸收，提高机体免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。 优点：有效地将祖国传统医学与现代科技相结合，熏蒸疗法感觉舒适，易于被患者接受，能迅速改善临床症状，省、不浪费、能很好的发挥效、疗效显著。 温馨提示：以上就是髋关节疼痛的诱发原因分析，同时专家也交给大家集中治疗和预防的方法，希望对患者有所帮助。

髋关节弹响，分关节内、关节外两种。

关节外弹响：臀肌挛缩症，可以在髋关节屈伸过程中摸到侧面有一条索弹跳，双足并拢下蹲时更明显，但疼痛不明显。髂腰肌腱弹响，可以在腹股沟内侧摸到弹跳感。

关节内弹响：髋关节盂唇损伤，特定活动和体位时出现弹响，多伴疼痛、交锁。髋关节游离体不多见。

初步判断：臀肌挛缩症可能性较大。

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