拉肚子带血常见于下消化道出血,下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段,包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血,习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内,其临床表现以便血为主,轻者仅呈粪便潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。
2 上消化道出血
拉肚子带血还可以见于上消化道出血,上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。
3 急性典型阿米巴肠病
拉肚子可能是急性典型阿米巴肠病,此病,起病往往缓慢,以腹痛腹泻开始,大便次数逐渐增加,每日可达10~15次之多,便时有不同程度的腹痛与里急后重,后者表示病变已波及直肠,大便带血和粘液,多呈暗红色或紫红色,糊状,具有腥臭味。
4 急性暴发型阿米巴肠病
拉肚子带血也可能是急性暴发型阿米巴肠病,此病起病急剧,全身营养状况差,重病容,中毒症状显著,高热,寒战,谵妄,腹痛,里急后重明显,大便为脓血便,有恶臭,亦可呈水样或轿水样便,每日可达20次以上,伴呕吐,虚脱,有不同程度的脱水与电解质紊乱,血液检查中性粒细胞增多,易并发肠出血或甩穿孔,如不及时处理可于1~2周内因毒血症而死亡。
拉肚子出血的情况,有以下两种可能:第一、拉肚子多数都是炎症性感染导致的肠黏膜充血、水肿,甚至糜烂的情况。如果是肠道糜烂,多数会损伤到黏膜肌层或者接近黏膜下层的情况,黏膜下层的血液受到刺激,引起破溃,导致出血,这种情况比较严重;第二、反复的拉肚子,容易导致肠黏膜局部缺血坏死,引起缺血性肠炎,出现大便出血的情况。其他的情况,比如痔疮,不属于肠道类病变,如果反复刺激,也可以出现大便出血,一般这种出血多数都是鲜血,表现为便后滴血的特点。所以,最好在就诊医院完善大便常规的检查,必要时给予肛诊,进一步排除其他疾病。1、一般拉肚子拉血这种情况比较常见的疾病就是细菌性的痢疾,当这种疾病出现之后,首先就要去医院接受治疗,一般就是抗生素类的药物治疗,同时就是及时的给患者补液,保证患者身体的水分,以免出现脱水的情况。
2、另外就是肠道的炎症也会导致这种情况的发生,同样也需要进行专业的处理,尤其是在拉血之后,可能和消化道内的出血有关系,所以去医院处理比较好,一般的检查就是肠镜或者是胃镜检查消化道有无出血,然后进行补液的治疗。
3、第三就是拉肚子导致的肛门出血,比如肛裂的情况,这种情况的治疗一般都先以止住拉肚子为主,因为患者不拉肚子之后,对于流血的情况也就消失了,而拉肚子导致的肛裂这种情况治疗也比较简单,患者要注意多喝水,保证自己的身体不出现脱水的情况。
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