1、雾化吸入:庆大霉素、地塞米松加盐水稀释,雾化吸入,也可用布地奈德气雾剂或混悬液雾化吸入;
2、配合含片含服治疗:比如西瓜霜薄荷含片、复方安息香酸酊等;
3、水蒸气熏蒸治疗:也可达到消炎、消肿的辅助治疗目的;
4、口服药包括复方双花片、复方瓜子金颗粒等,进行抗病毒、清热等辅助治疗。
小儿急性喉炎多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染,可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。多见于婴幼儿,好发于冬春季,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症。常累及声门下区黏膜及黏膜下组织,该病起病急,多有深思、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣。
宝宝急性喉炎该如何治疗呢?
一、宝宝急性喉炎需要使用消炎的药物控制感染,也可以使用糖皮质激素的药品。病情严重时要解除梗阻,保持呼吸道的通畅,避免出现缺氧,还要口服止咳化痰的药品。急性喉炎主要是会发生在春天和秋天,天气比较干燥,可能是身体免疫力低下和着凉、吸入了一些粉尘颗粒导致。会出现咳嗽、声音嘶哑和呼吸困难、喉鸣音,治疗期间需要多喝温开水。
二、在抗炎、抗病毒的基础上,还要应用激素治疗,通常严重的喉炎需要静脉注射激素,比如甲基强的松龙或地塞米松等药物。对于上述疾病使用激素类药物,主要是缓解喉头水肿,减轻喉部炎性渗出,以达到缓解喉部炎症的作用。通常还可以选用吸入型的糖皮质激素,就是给儿童用雾化吸入器,吸入相关的糖皮质激素,也可以有效地抑制喉头水肿,抑制喉部的炎症。
三、治疗主要是采取足量的敏感广谱抗生素以及大剂量的糖皮质激素进行抗炎抗感染。可以口服,也可以静脉给药,关键是看患儿症状的轻重,尤其是吸入性呼吸困难的症状。同时配合雾化吸入、氧气吸入,保持安静,避免哭闹加重氧耗。如果是达到3度的喉阻塞,除重复使用大剂量的糖皮质激素外,必要时果断的进行气管插管,确保维持气道通畅。
本病常为上呼吸道感染的一部分,主要表现为喉部粘膜的急性炎症病变。小儿在患急性传染病如麻疹的过程中,常易同时伴发本病。急性喉炎也可由吸入过多的粉尘及有害气体所致。此外,用嗓音过度、发声不当亦可引起声带急性充血。
临床表现
本病常伴有急性鼻炎、咽炎。全身可有发热、畏寒,但一般热度不高。声哑为主要症状,重者可有失音。此外,可伴有喉部不适、疼痛、咳嗽并咳出脓性分泌物。儿童患者病情往往严重,可出现“犬吠”样咳嗽,坐卧不宁,如治疗不及时可因喉梗塞而有生命危险。
治疗
1.西医药治疗
〈1〉保持室内适当温度和湿度。
〈2〉雾化吸入治疗,用1%~2%庆大霉素溶液加入5~6滴地塞米松雾化吸入,每次10~1.5分钟,每日2次。2.中医药治疗:
中医认为急性喉炎多属实证,常为风寒或风热犯于人体,使气道内痰热交阻,肺失宣降所致。
治法:疏风宣肺,化痰清音。
方药:玉蝴蝶10克、蝉衣10克、防风10克、杏仁10克、黄芩10克、公英10克、川贝10克、桔梗10克、生甘草6克。
注意事项
1.患者不宜过多讲话,忌食油腻辛辣食物,多饮开水。
2.保持居住环境空气流通、湿润,发热的患者可适当给予退烧药物。
3.积极治疗和预防上呼吸道感染,锻炼身体,增强机体抵抗力。
4.避免接触有害气体及粉尘,忌烟酒。积极治疗扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎等病症。
5.纠正不正确的发声方法和姿式,不过度发音,减少喉部机械性损伤。
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