为什么会发生过期妊娠

在整个怀孕的过程中不会是一帆风顺的，总是会有很多意外的事情出现，不是每个意外都能控制，只是我们可以采取一些措施。比如说出现过期妊娠的时候，就需要提前生产。那么，为什么会发生过期妊娠呢?我们一起来看看隐藏在过期妊娠的小秘密吧!

为什么会发生过期妊娠

引起过期妊娠的原因很多，雌孕激素比例失调、头盆不衬、胎儿畸形、遗传因素等都有可能导致。如果发生过期妊娠，很容易导致胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息等。过期妊娠是一种高危妊娠，胎儿的死亡率明显超过正常妊娠，而且过期越久，胎儿死亡率越高。需要做彩超检查羊水及胎盘情况，及时进行剖宫产结束妊娠。

妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关遗传因素等。

过期妊娠该如何处理

过期妊娠的处理，主要是根据胎儿的安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析，选择恰当的分娩方式。在宫颈不成熟的情况下，要先促宫颈成熟。宫颈成熟的，可以静脉滴注缩宫素诱发宫缩，直到临产。胎头已衔接的，通常先人工破膜，一小时以后开始静滴缩宫素引产。进入产程以后要鼓励产妇左侧卧位、吸氧。产程中要连续监测胎心的变化，注意羊水的情况，及早发现胎儿窘迫并及时处理。过期妊娠时常伴有胎儿窘迫、羊水粪染，分娩时要做好相应的准备。胎儿娩出以后立即在直接喉镜直视下行气管插管，吸出气管内容物，以减少胎粪吸入综合征的发生。对于胎盘功能减退，胎儿储备能力下降的，要适当放宽剖宫产的指征。

妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，即应考虑终止妊娠，尽量避免过期妊娠。应根据胎儿安危情况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析，选择恰当分娩方式。

女性的正常妊娠周期是42周，如果妊娠时间超过42周的话就会被称之为过期妊娠。而过期妊娠对母婴的影响是比较大的，可能会导致胎儿的窘迫和过熟综合征，甚至可能会造成新生儿的窒息。但是对于很多第一次当妈妈们的女性来说，过期妊娠是比较陌生的，那么过期妊娠是什么原因引起的呢?

过期妊娠是什么原因引起的?

1.胎头未入盆

如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。

2.胎儿发育异常

怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。

3.内分泌失调

内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌过多，则会影响宫缩，导致产程延长。

4.孕晚期活动少、营养摄入多

孕晚期准妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。

5.家族遗传

部分过期妊娠的产妇中有家族史，因此不排除遗传的因素。

6、引起过期妊娠的原因与胎盘退行性变有关。胎盘功能减退，影响胎儿对营养和氧气的需求。过期妊娠的胎儿神经系统对缺氧的耐受力较差，因此易发生宫内窘迫。

7、内分泌功能失调可能是过期妊娠的主要原因。妊娠末期，孕激素、雌激素及前列腺素可能与宫缩发动有关。孕激素抑制宫缩，前列腺素促进宫缩，而雌激素能增加子宫对催产素的敏感性。临产前孕激素水平下降。雌激素及前列腺素水平上升，因而宫缩得以发动。过期妊娠可能与内源性前列腺素和雌激素分泌不足，而孕激素水平过高有关，因而迟迟不能临产。

8、过期妊娠病因可以和遗传因素有关系，部分过期妊娠者有家族史，推测该病可能与遗传因素有关。

9、营养过度、活动少营养物摄入过多也是过期妊娠病因，再加上妊娠晚期活动少，据观察过期妊娠的发病率高。

10、胎儿异常，胎方位异常无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发病率高，这可能与胎儿垂体、肾上腺功能不全有关。胎方位异常时，胎儿先露部不能紧贴宫颈对宫颈产生足够的压力，造成宫缩不良，不能诱发规律性宫缩。

11、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

本文详细介绍了造成过期妊娠的原因。如果你是一位出现了过期妊娠的孕妇，那么你最好是认真对照一下本文的内容，看看自己的过期妊娠到底是什么原因造成的，这样才好积极采取对策进行应对，可以让你顺利产下自己的宝宝。

过期妊娠有哪些危害?

· 对胎儿的危害

1.胎盘功能不足

胎盘的作用是为胎儿提供营养和输送氧气，超过一定期限，其功能就会开始退化，直接后果就是胎儿的营养和氧气供给不足。随着妊娠时间的延长，胎儿缺氧的情况会越来越严重，更甚者会导致胎儿脑细胞因缺氧坏死，或者胎儿因剧烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。

2.羊水减少

羊水是胎儿成长发育的重要外部环境，一旦超过正常妊娠期，羊水的分泌量就会逐渐减少，可能导致胎儿出现畸形、肺发育不全等情况。此外，羊水过少会使产道不够润滑，影响分娩过程，拉长产程，增加胎儿死亡率。

3.易发生难产

过期妊娠的胎儿，其颅骨较硬，分娩过程中不能很好地适应产道，使得胎头下降困难，容易出现难产。在过期妊娠的过程中，因营养供给的不足和自身体力的消耗，过期妊娠新生儿出生后体重可能会下降，而且因皮下脂肪减少皮肤看起来褶皱较多，因羊水浑浊皮肤染得较黄。

4.影响胎儿智力

因为过期妊娠会影响胎儿与母体之间气体和血液的交换，同时也会使胎儿营养和氧气供给不足，这些都可能影响胎儿神经系统的发育，严重可致智力障碍。

5.新生儿并发症几率高

过期妊娠新生儿出现并发症的几率更高，易出现的并发症有：颅内出血和吸入性肺炎等。

· 对产妇的危害

1.产程延长需手术助产

过期妊娠会使产妇的生理和心理发生一定变化，其紧张和焦虑的情绪在很大程度上会影响产妇的睡眠质量和饮食状况，而这些变化则会影响到宫缩，使得产程拉长。在很多情况下，医生只能采取手术等器械方式帮助产妇生产。

2.难产损伤

过期妊娠的难产率高于正常分娩，还可能会出现产道损伤，或是出现产后出血等症状。

过期怀孕的原因尚不清楚。目前观察到过期怀孕的原因。内分泌障碍影响孕妇体内孕酮、雌激素、前列腺素分泌异常。一旦分娩前雌激素和前列腺素分泌不足，孕激素分泌过多，就会影响收缩，延长分娩过程。另外，可能导致分娩的因素包括阻断孕酮、刺激催产素、分泌胎儿肾上腺皮质激素等，所有导致这些激素失衡的因素都有可能导致过期怀孕。是一种罕见的伴发性隐性遗传病，生产了胎儿肾上腺素充足的，但胎盘硫酸脂酶不足，无法改变活性较弱的脱氢表雄酮。

过期妊娠中，部分胎儿比较大，胎儿还不能入盆，宫颈没有受到应有的刺激，延缓了分娩过程的开始。这是更常见的原因。有几个怀孕时间长、孕育都过期的女性，时尚见于一个家庭，表明这种倾向可能与遗传有关。无脑畸形的胎儿或羊水太多时，子宫不能有效地受到刺激，引起有规律的收缩，因此不会晚生。妊娠晚期准妈妈的活动量少，营养摄取量太多，是导致过期怀孕的原因之一。以前怀孕是过期女性，再次怀孕时发生过期怀孕的可能性为50%，男性胎儿比女性胎儿有更多过期怀孕，分别为8.5%和4%，胎儿畸形，过期怀孕高于正常胎儿。当然，根据这种情况，是否会发生过期怀孕，医学也无法预测分娩时间。

我们知道母体的血流通过胎盘传递给胎儿。胎儿通过胎盘从母体获得氧气和营养。怀孕超过40周，胎盘血流减少，胎盘供给胎儿氧气和营养物质，导致胎儿慢性缺氧，胎动减少，胎心率减缓，宫内死亡。随着怀孕时间的延长，胎儿继续成长，胎儿体重逐渐增加，与怀孕40周相比，胎儿体重大幅增加4000克，骨骼变硬。胎儿体积增大，孕妇骨盆不相应变化。自然分娩时，胎儿通过骨盆的困难增加，会导致孕妇和胎儿的损伤。

过期怀孕的另一个副作用是羊水减少。羊水减少时，子宫收缩的压力直接作用在脐带上，脐带血流受阻，导致胎儿急性缺氧，甚至死亡。另一方面，如果羊水减少，胎儿排出的胎粪不能稀释为羊水，如果羊水上粘着的胎粪被胎儿吸入呼吸道，呼吸道就会堵塞，出生后容易发生呼吸困难、肺脏、肺气肿，新生儿缺氧，会导致心脏、脑组织、肺、肾、肝等重要器官缺氧和功能异常。胎儿畸形问题在过期怀孕时也会受到注意。统计结果显示，过期妊娠中胎儿畸形高于一般妊娠，畸形发生率为2.8%。常见的畸形有无脑、肾上腺发育不全、先天性心脏病。当然，通过适当的检查，可以发现怀孕期间无脑儿和严重的心脏畸形，及时诱导分娩，防止畸形胎儿出现。

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