打破伤风针会出现什么不良反应

破伤风针的副作用主要表现在以下几方面：

首先，过敏性休克，常在注射中或注射后的数分钟至数十分钟内突然发生，患者表现为烦躁，面色苍白或潮红，胸闷、气喘、冷汗、恶心、腹痛、脉搏细数、血压下降，甚至出现神志昏迷、虚脱的情况；

其次，患者容易出现荨麻疹、发热、淋巴肿大、局部浮肿，偶尔还会有蛋白尿、呕吐、关节痛等症状，注射部位还可能出现红斑，有瘙痒以及水肿的情况。

上述不良反应，都是医院常规应用破伤风抗毒素的不良反应，如果应用的是破伤风免疫球蛋白，则基本没有什么严重的不良反应。

青霉素过敏的症状：1.过敏性休克 在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生，一般多在用药后20分钟内，有时呈闪电式，属Ⅰ型变态反应， 其临床表现综合如下：

（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。

（2）循环衰竭症状：面色苍白、四肢湿冷，脉搏细弱，血压下降，压差小，尿少。

（3）中枢神经系统症状：烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。

2.血清病型反应 一般在用药后7～12天内发生，临床表现与血清病相似，属Ⅲ型变态反应，可见发热，荨麻疹，关节肿痛，淋巴结肿大，腹痛，皮肤发痒等。

3.各器官或组织的过敏反应

（1）呼吸道过敏反应：引起哮喘或促发原有的哮喘发作。

（2）消化道过敏反应：腹痛、腹泻、便血等，可引起过敏性紫癜。

（3）皮肤过敏反应：瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，严重者可引起剥脱性皮炎。措施：①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5% 葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重复应用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松10～20mg，琥珀酸氢化考的松200～400mg。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明（间羟胺）等。同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达400ml。③抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。破伤风过敏：[临床表现]

1．潜伏期一般1日至数月不等，一般为1-2周。

2．破伤风过敏症状典型症状为牙关紧闭，全身肌肉强直痉挛和阵发性痉挛。轻者痉挛程度轻，发作次数少，重者痉挛程度重，频繁发作。

[治疗]

1．破伤风过敏症状西医药治疗(1)饬口处理：清创消毒，3％双氧水或1：4000高猛酸钾液湿敷。

(2)抗毒素治疗：抗毒素1万一10万单位，一次性静滴，幼儿1500~10000单位，一次性静滴；TIG：一次3000单位肌注，分3等份肌注3个部位。

(3)抗生素治疗：可选用青霉素、红霉素、四环素。

(4)控制痉挛：地西洋：成人2—8mg／kg体重，分次静滴，儿童0．5一mg/kg体重，分次静滴；其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。炎者应用激素，牙关紧闭者防止窒息。

2．中医药治疗(1)验方存命汤；羌活、川芎、大黄、清半夏、防风、僵蚕、全蝎、天南星、白芷、蜈蚣各9克，川乌、草乌各3-6克，琥珀粉、朱砂各3克(内蒙古中医药，1993：(1)；27)。

(1)验方蝉衣合剂：蝉衣D8、全蝎3个(新中医，1981：(2)：45)。

(3)常规治法：疏风定痉，清热解毒。

方药：全蝎粉3克(冲服)、蜈蚣2条、白附子10克、天南星10克、蝉衣15克、白僵蚕10克、木瓜10克、葛根30克、大黄10克。

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