柏油样大便用纸擦了也是黑色的吗？

是。

柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100-200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。

油样便(尤其伴有呕血时)是上消化道出血的典型表现。食道的炎症、肿瘤、溃疡、贲门撕裂综合征、胃的急慢性炎症、消化性溃疡、胃癌、药物的刺激(如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病变)、十二指肠溃疡、憩室、炎症等等，都可引起出血而出现柏油样便。出血速度快、量较大时可伴呕血或因血液在肠道停留时间短而排出暗红色血便。另外，胆道与胰腺的出血，也可出现柏油样便。空、回肠，甚至右半结肠的出血，如果在肠道停留时间长，也可表现为黑便。服含有铋剂的药物及进食动物的血液，可出现黑便，临床上应注意与上消化道出血鉴别。

排黑便是上消化道出血的一种表现

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。

1、假如在前一天进食过不少动物的肝脏、血，像牛血、猪血、猪肝等，大便发黑与这些食物有关，因此不用去理会。

2、连续服用一些药物，也会对大便的颜色造成一定的影响，常见的有硫酸亚铁、枸橼酸铋钾等。只要停止服用一段时间，大便的颜色就会恢复正常。

3、如果大便的颜色像柏油一样，不仅黑，而且还发亮，这就提示是病理性黑便，多是因为上消化道出血所造成的，应当立即去医院做胃镜进行确诊。

4、一旦确诊为上消化道出血，要密切关注患者的生命体征，包括血压、呼吸、心率等，随时采取对应措施，防止因为出血量大造成休克。

5、采取药物止血或三腔二囊管压迫止血，同时积极准备血源，为患者补充血容量。

6、倘若出血量大，经保守治疗无效者，应当立即实施手术，以挽救病人生命。

（资料图）

假如在前一天进食过不少动物的肝脏、血，像牛血、猪血、猪肝等，大便发黑与这些食物有关，因此不用去理会。

连续服用一些药物，也会对大便的颜色造成一定的影响，常见的有硫酸亚铁、枸橼酸铋钾等。只要停止服用一段时间，大便的颜色就会恢复正常。

大便发黑可有多种原因造成，首先应排除外界因素如饮食与药物等导致的大便颜色的改变，再者应结合病史考虑内在因素，若是乙肝患者无诱因出现大便颜色发黑的现象，建议及时到医院进行相关检查，因为肝硬化患者容易合并出现消化道出血的现象，黑便常提示可能有门静脉高压性胃黏膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血等，预示着疾病的危险性及严重性，并且其出血量常较多，死亡率较高，因此肝硬化患者应随时注意大便情况，提高警惕，以免耽误病情。

如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性.

常见的大便发黑有以下几个：

1、消化道疾病:为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

3、其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

如果不能自己确定请去医院做个检查。

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