老年人呼吸衰竭，会有哪些影响呢？

呼吸衰竭，会有哪些影响呢？

吸衰竭是一种常见的中老年人疾病，主要是身体抵抗力下降，导致肺部功能出现障碍引起的。呼吸衰竭可能会伴有或者不伴有肺弥漫功能障碍的一种肺部疾病，如果不及时治疗，会引起严重的后果。

1、呼吸衰竭严重的时候需要插上管和上呼吸机，因为这可能会造成呼吸机损伤，肺水肿以及积水等症状。

2、很多手术室有创伤性的临床上常见的并发症大多是有感染引起的，最后导致肺不张。

3、缺氧，二氧化碳，潴留以及内环境的紊乱，导致的循环系统并发症，还有肾功能的损害，并发症以及胃肠道出血等症状。

另外呼吸衰竭是由很多种原因导致的肺部通气以及换气功能出现严重的障碍，导致无法进行有效的其他交换，引起的缺氧伴有二氧化碳的潴留，造成免疫功能紊乱的症状。急性呼吸衰竭还会引起呼吸困难，皮肤和粘膜发紫，主要是表现的部位在嘴和唇，精神症状也会出现烦躁不安，治疗的方法主要是建立呼吸道，还有高浓度吸氧，在合理使用利尿剂。在呼吸衰竭治疗的时候，还可以使用机械进行通气，氧气等，尤其是对慢性阻塞性的肺性病人，避免使用太多的利尿剂。

以上几点是呼吸衰竭的后果，了解了之后，还要注意平时在日常生活中的护理。饮食上要注意使用流质进食，慢慢的变成半流质到普通食物。另外饮食要清淡 ，避免辛辣刺激的食物。病人不能一直吃太多，吃太多不但对身体没有好处，还会出现相反的作用。治疗疾病期间要多卧床休息，避免随意下床活动，以免对伤口造成第二次伤害，使病情加重。

除导致呼吸衰竭的原发疾病症状外，呼吸衰竭的主要症状是由缺氧和二氧化碳在体内潴留所引起。但表现复杂，难以明确区分。其临床表现主要有如下几方面：

呼吸困难往往是临床最早出现的症状。轻者只感到呼吸费力，呈潮式、间歇或抽泣样节律。中枢呼吸衰竭主要表现为点头和提肩呼吸。但呼吸衰竭有时并不一定表现有呼吸困难，如中枢性药物中毒，呼吸表现匀缓和昏睡；肺性脑病发生二氧化碳麻醉，往往没有呼吸困难；

紫绀是缺氧的典型症状。由于血氧饱和度偏低，容易发生紫绀，主要表现在口唇或口腔粘膜等血流量较大的部位；

神经精神症状：急性严重缺氧，可立即出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。当出现肺性脑病时，临床表现神志淡漠、肌肉振颤、间歇抽搐，或嗜睡、昏睡、昏迷等。中枢神经系统症状出现之前常有失眠、烦躁、骚动、精神错乱，应引起重视；

血液循环系统症状：早期有血压升高、心率增快等表现。由于缺氧对心肌产生影响比较敏感，故轻度缺氧也可从心电图上显示出来。严重心肌缺氧可出现心律不齐、室颤以至心脏骤停。同时严重缺氧也会使血压下降，而最后导致循环衰竭。如有长期肺动脉高压，将诱发有心衰竭而致下肢浮肿、肝脏肿大和表浅静脉充盈及眼球结膜水肿等；

消化和泌尿系统症状：呼吸功能衰竭对肝、肾功能都有直接和间接的影响。肝细胞因缺氧可发生变性坏死，严重缺氧和二氧化碳潴留常引起消化道出血，肾功能损害表现在尿中出现蛋白、红细胞或管型、非蛋白氮升高等。

呼吸衰竭是由于通气或换气功能严重损害所导致的缺氧，或伴有二氧化碳潴留而产生的一系列临床表现。

呼吸衰竭有急、慢性之分。急性呼吸衰竭是由于突发因素，如溺水、电击、中毒、颅脑疾病、神经肌肉疾患、过敏反应等引起的急剧发生的呼吸道阻塞、呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹和肺内气体交换障碍。呼吸或急速、或变慢、变浅且不规则，呼吸间歇，甚至停止。此外，在严重创伤、休克、重症感染或某些理化因素作用下，由于肺泡上皮、肺毛细血管损伤，导致肺水肿、肺不张、肺泡内透明膜形成，严重阻碍气体交换，引起(成人)呼吸窘迫综合征。病人呼吸急促、窘迫，迅速出现紫绀，缺氧进行性加重，一般吸氧疗法无效，若不及时采取有效抢救措施，病情将迅速恶化，危及生命。

慢性呼吸衰竭，多继发于慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、广泛支气管扩张、重症肺结核及严重胸廓与脊柱畸形等。病人有长期慢性咳嗽、咳痰与气喘病史。随着气道阻塞加重和肺泡通气明显减少，机体不仅缺氧，且体内二氧化碳排出也不通畅，致二氧化碳潴留。由于上述过程发展缓慢，开始机体通过加深、加快呼吸的代偿作用，病人虽有呼吸衰竭，但尚可维持日常生活。如果因感冒合并呼吸道感染，或由于理化因素与过敏因素的作用，从而加重呼吸功能的损害，则失去代偿作用。此时，病人呼吸困难明显、紫绀加重、心率加快、头痛、多汗、失眠、嗜睡、恍惚、昏迷或谵妄、狂躁、抽搐、眼球突出、结膜充血、水肿、额角浅表血管迂曲、膨胀、脉搏洪大。对已有肺心病者，可有右心衰竭、肺水肿表现。严重者可有呕血、黑便。

动脉血气分析可确定呼吸衰竭的性质和程度，对治疗有指导意义。呼吸衰竭病人血气分析可有如下3种情况：一是仅有缺氧而无二氧化碳潴留，多见于肺间质炎症、水肿或有纤维化增厚，致氧弥散困难病例，如弥漫性间质性肺炎一肺纤维化、(成人)呼吸窘迫综合症；二是兼有缺氧和二氧化碳潴留，多见于肺泡通气严重减少病例，如慢性阻塞性肺疾病；三是有二氧化碳潴留而无缺氧表现，多见于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病人和用氧治疗不当，氧量过大、氧浓度太高，而气道阻塞无明显改善的病例，需要调整治疗方案。

呼吸衰竭的急救，重点是改善缺氧和二氧化碳潴留，保持气道通畅为首要环节。可给氨茶碱、舒喘灵等支气管扩张剂，化痰片、碘化钾、氯化铵等溶痰祛痰剂，并配合局部超声雾化吸入抗生素，以清洁气道。同时，根据血气分析结果，合理给氧。如单纯缺氧，则给高流量、高浓度(＞50%)氧；若为慢性阻塞性肺疾病，则经鼻塞或鼻导管持续吸入低流量、低浓度(＜35%)氧。给氧后，病人呼吸困难见好，紫绀减轻，心率下降，说明用氧有效。若病人嗜睡，或呼吸变慢、变浅且不规则，则应加用呼吸兴奋剂可拉明、洛贝林(山梗菜碱)等，促进清醒，增加肺通气量。如果经上述治疗无效，或加重，且有意识障碍，则应进行气管插管或气管切开，连接呼吸机进行辅助或控制呼吸。值得强调的是，呼吸衰竭的首要诱因是呼吸道感染，因此抗菌消炎治疗就显得十分重要，通常可给青霉素肌注或静滴，并用链霉素。根据情况亦可选用红霉素、庆大霉素或头孢菌素。这样病人有时失眠、兴奋不安，要慎重选用镇静剂，禁用催眠药，以免引起呼吸中枢抑制，加重呼吸衰竭。对同时伴有水肿、右心衰竭者，亦应谨慎使用利尿剂和强心药物毛地黄等。

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