止咳药、化痰药、平喘药三者有区别吗?(1)

止咳药、化痰药、平喘药三者有区别吗?(1),第1张

最近,进入冬季,患气管炎、支气管炎和肺炎的孩子明显增多,孩子咳嗽、咳痰明显,家长在给患儿选择治疗咳嗽药物时,一是不知道是选择止咳药好呢,还是选择化痰药好,或者是选择平喘药好;二是因为,现在的这类药物太多太多,心里很是纠结,导致家长出现了“选择困难综合症”。

要解决这个问题,我们需要从以下两个方面来考虑。

一是,要了解止咳药、化痰药和平喘药之间到底有什么区别。

1、所谓的止咳药,又叫镇咳药,临床上根据其作用机制,分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。

中枢性镇咳药,是通过直接抑制大脑的延髓咳嗽中枢,而发挥镇咳作用的,比如吗啡、可待因等。

周围性镇咳药,是通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经、效应器官中的任何一个环节,而发挥镇咳作用的,如盐酸那可订等。

有的镇咳药物兼有中枢性镇咳和外周性镇咳两种作用。

2、所谓的化痰药,又叫祛痰药,包括刺激性祛痰药和粘液溶解剂。

刺激性祛痰药,是通过口服后刺激胃黏膜,引起恶心,反射性促进支气管腺体分泌液体,稀释痰液,使其易于排出。这类药物,以氯化铵为代表。

粘液溶解剂,在口服后,可使痰(粘)液中的酸性粘蛋白纤维断裂而分解,或使其粘度下降,易于排出。这类药物较多,主要有盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。

3、平喘药,按照其作用方式分为三种。

一种是抗炎平喘药,是通过抑制呼吸道的炎症反应,达到长期防止哮喘发作的效果,这类药物现在已经成为平喘药物中的一线药物,而且是以吸入剂为主。这类药物全都是激素,即糖皮质激素,如丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松、布地奈德等。

一种是支气管扩张药,可缓解支气管平滑肌痉挛,从而缓解哮喘症状。这类药物目前在儿科很常用,主要有盐酸异丙肾上腺素、盐酸沙丁胺醇、盐酸特布他林,以及氨茶碱等。

另外一种是抗过敏平喘药,其主要作用是通过抑制人体内肥大细胞释放过敏介质,而起到平喘的作用,如色甘酸钠、酮替芬、孟鲁斯特等。

以上就是这三类药物的区别,有些医学术语还有些晦涩难懂,但要把有些医学术语解释清楚,还需要大量的篇幅,这篇文章只说明三者之间的区别,其他的以后再写。

一、咳嗽的病因1、慢性咽炎:患者咽部干燥,有瘙痒感和不适感,并由此刺激发出阵阵咳声,自己对着镜子张开嘴可发现咽后壁粘膜表面粗糙,有许多扩张的小血管,严重时会有透明的小白泡,以单纯性为多见。2、慢性喉炎:如果患者干咳,伴有声音嘶哑,感到喉部干燥发痒,火辣辣地疼痛,就有可能是喉炎。3、慢性支气管炎:中年以上者经常咳嗽,咯出或多或少的粘痰液,在清晨醒后加剧,每年冬春季节发作,夏季减轻或缓解,严重的或时间较长的患者发现胸廓增宽,应怀疑为慢性支气管炎。4、支气管哮喘:如果咳嗽反复发作,喘气时喉间如拉锯,同时病人感觉到胸闷、呼吸困难、每到寒冷季节或接触某种过敏物质时可诱发咳嗽,应检查是否患有支气管哮喘。5、肺结核、肺癌:病人咳声低微,咳痰带血或咯血,感到浑身无力,饭量减少,身体日渐消瘦,午后和夜间体温增高,睡觉时出汗增多,时有心慌,同时伴有两颧发红。6、感染性咳嗽:呼吸道疾病如上呼吸道病毒感染或细菌感染也可引起咳嗽。7、其它原因咳嗽:气管异物、胸膜炎、胸腔积液等疾病以及诸多物理、化学因素也能引起咳嗽。二、止嗽和治嗽的区别1、止嗽:即止住咳嗽。是中医常用的治疗咳嗽的术语。中医采用望、闻、问、切的手法诊治病情。润肺止咳就是指使用养阴润肺中药治疗肺阴虚引起的咳嗽。是中医的一种对咳嗽实施辩证治疗的方法及效果。2、治嗽:即治疗咳嗽。是西医常用的治疗咳嗽的术语。西医认为咳嗽不是病,而是许多疾病都可能出现的一种症状,咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是一种保护性生理现象。对于咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息的咳嗽,西医采用x光、B超、听诊器、抽血化验、接尿化验等手段设备及化验结果来判别是什么性质的咳嗽,然后给出确诊方案进行治疗。希望能帮助到你。


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