1、阴道炎:
常见于滴虫性阴道炎,主要表现为阴道分泌物增多,外阴和阴道口瘙痒,泌尿道感染症状,阴道分泌物增多患者可发现自己的阴道分泌物较往常增多,且伴有难闻的腐臭气味。分泌物往往呈泡沫状、黄色、稀薄脓性。可使用甲硝唑栓剂、泡腾片进行治疗。此外,也可见于细菌性阴道炎患者,表现为白带黄伴有特殊鱼腥臭味,可应用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等进行治疗;
2、宫颈炎:
患者不洁性生活导致病原体感染子宫颈,除白带多发黄外,还可出现白带有异味,伴腹痛、外阴及阴道瘙痒等症状,子宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞增多。可使用抗宫炎片、消糜栓、妇炎康栓等进行治疗。
建议患者日常生活中注意外阴部卫生,定期更换内衣裤,尽量选择纯棉制成的内裤,平时适当锻炼,规律作息,多吃水果、蔬菜,清淡食物,以提高自身免疫力,预防炎症复发。
白带多、发黄最常见是阴道炎,也要除外宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌,这样的病人要做妇科检查,宫颈TCT、HPV检测以及阴道分泌物检查,有时也要做B超检查,要用窥阴器撑开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈和阴道情况,做分泌物检测,送化验室检查,同时做宫颈TCT和HPV检测来排除宫颈病变。根据白带分泌物检测结果来明确诊断,做出处理。如果提示霉菌性阴道炎,给予克霉唑片等抗霉菌药物治疗。如果提示细菌性阴道病,给予甲硝唑片等抗厌氧菌药物治疗。如果是宫颈炎导致宫颈糜烂严重,可以采取激光等物理治疗办法。
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