高血脂是现在 社会 当中比较常见的一种慢性疾病,它与高血压、高血糖被称为“三高”。 而三高一直都是危害我国中老年人 健康 的首要元凶,由于三高对于人体的危害非常严重,不仅会加重心血管的几率,而且还会损害身体器官。
高血脂是三高当中危害最大的一种疾病。 它在早期发病的时候并没有什么异常情况,但是随着患病时间的延长,身体内的血脂水平就会逐步升高,甚至阻碍血管,形成血栓,长期以往下去还会引起心脑血管疾病的发生。
他汀药物是临床当中治疗高血脂效果最好的一种药物, 但部分高血脂患者担心,长期服用他汀会对身体产生危害。如果想要避免他汀药物对身体的伤害,只需要做好这5方面的工作就可以了。
他汀药物治疗高血脂是非常有效的,是很多高血脂朋友们的救命药物,通过服用他汀药物不仅能够改善生活质量,而且还能够稳定血脂水平。 那么他汀药物到底有哪些功效及作用呢?我们就来简单了解一下。
1、 降血脂。
他汀药物具有良好的降血脂的功效,在临床当中使用频率是非常广泛的。 之所以会使用他汀药物来治疗高血脂,主要就是因为他汀药物在进入到人体之后,就能够有效地抑制胆固醇的合成,降低人体内部的低密度脂蛋白。
而在这个过程当中发挥主要作用的就是HMG-CoA还原酶,它能够 会对羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶造成较大的压制,进而降低胆固醇的合成。
(他汀的药物能够降低血脂。)
2、 抗动脉硬化。
他汀药物不仅能够降血脂,而且在抗动脉硬化方面也有着很好的作用。 动脉硬化是现在 社会 当中比较常见的一种病情,产生动脉硬化的主要原因就是因为动脉内部产生了粥样硬化的斑块导致的,当斑块形成之后就会造成血管腔狭窄,使血液没有办法正常的通行。
如果一旦患上动脉硬化之后,就会加大冠心病心肌梗塞疾病的发生几率,使得人体的生命安全受到了很大的威胁。而且动脉硬化的发生人群也非常广泛,包含所有年龄段的人群。 想要有效地抑制动脉硬化形成,就可以通过服用他汀药物来进行改善。
(他汀药物能够抑制动脉硬化)
他汀药物虽然能够有效地治疗高血脂疾病,预防动脉粥样硬化,避免身体受到疾病的困扰 。但是高血脂患者在长期服用他汀药物之后也会出现副作用。那么他汀药物的常见副作用有哪些呢?我们就来简单了解一下。
1、 出现横纹肌溶解症。
很多高血脂患者在长期服用他汀药物之后会出现横纹肌溶解症状。由于出现这种病症的几率较低,因此导致很多患者都不知道什么是横纹肌溶解症, 其实横纹肌溶解症主要就是由药物作用所造成的急性肌肉疼痛, 具体表现为:肌肉疼痛,肌肉无力等。
由于横纹肌溶解症对于人体的危害是比较严重的,因此在服用他汀药物之后,就需要及时进行观察。 如果一旦出现横纹肌溶解症,就需要立即就医进行治疗, 若长期拖延不治疗,就可能会导致急性肾脏损伤等情况,严重的还会危及生命。
对患者来说, 想要减少横纹肌溶解症的患病几率,那么就必须要在服用药物之前检查一下体内磷酸肌酸激酶的水平 。等到服用他汀药物一段时间之后,再进行磷酸肌酸激酶水平值的检查,看一下是否超出正常范围之内10倍以上。
如果在服药过程当中,发现磷酸肌酸激酶的水平值已经超出了正常水平10倍以上的,并且还伴有肌肉疼痛,肌肉无力等症状。 那么就必须要立即停药,及时就医进行观察 ,以免加大病情的治疗难度,影响身体恢复。
2、 肝脏严重受损。
高血脂患者在长期服用他汀药物之后,还会使肝脏严重受损。 在他汀药物的所有副作用当中,肝脏受损是对于人体伤害最大的,而且由他汀药物造成的药物性肝脏受损也是不可逆转的,一旦损伤,没有任何办法可以修复。
由于肝脏是人体的重要排毒器官,所有的药物进入到人体当中都会经过肝脏来进行分解和代谢。 而他汀类药物本身就具备一定的毒性,如果长期服用他汀,药物就会使身体内的毒性加大,肝脏无法正常将这些毒素排出体外,进而造成体内毒素堆积。
想要做好肝脏保护工作就必须要采用一定的方法,而最好的方法就是定期进行肝脏检测。 对于高血脂患者来说,可以每隔三个月左右到医院进行检测,看一下身体内转氨酶是否属于正常范围之内,如果出现了增高,就需要看一下是否超出了正常范围三倍以上。
如果转氨酶的检测水平超出了正常范围三倍以上,那么就需要立即停药,然后进行下一步的检查。 当检查过程当中发现没有什么特殊情况的话,就可以根据医生的建议来调整药物的相关剂量,而且也可以更换同类型的药物来进行服用。
3、 诱发糖尿病的产生。
有部分患者在服用他汀药物之后会诱发糖尿病的产生。 其这种情况并不属于常见情况,据相关研究发现应服用他汀药物导致糖尿病出现的几率相对较小,只占5%左右。如果由于长期服用他汀药物所引起的糖尿病,主要原因就是由于糖耐量异常升高造成的。
我们经常能够看到市面上有很多种他汀类药物。常见的他汀类药物有:瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等。不同的他汀药物,其服用方法以及药物反应都是有所不同的, 在众多的他汀药物当中,只有瑞舒伐他汀能够间接性引起糖尿病的产生。
对于高血脂患者来说,想要避免糖尿病的产生,就必须要采用正确的方法来进行服药。 没有医生的允许,不得随意增加或者减少药物的服用剂量,对于首次服用的患者来说,可以先从小剂量开始服起,这样一来就能够给身体一个药物适应过程。
4、 可能发生的其他副作用。
除了以上这些不良反应之外,长期服用他汀的药物还可能出现一些其他的副作用。 如:腹痛腹胀,头晕头痛,肠胃不适,失眠健忘,胸闷恶心、心慌心悸等症状。一般来说,这些症状都是比较轻微的,不需要太过紧张。
由于他汀类药物的副作用有很多,对于高血脂患者来说, 想要更好地进行药物的服用,做好用药安全,那么就一定要从以下这5方面入手。 那么我们就来简单了解一下。
1、 合理选择他汀药物。
众所周知,他汀类药物的种类有很多,市面上也有多种他汀类药物可以供高血脂患者选择。不同的他汀类药物,其药物效果以及用药方式都是有所不同的, 高血脂患者想要更好地进行血脂的稳定,就必须要根据病症情况以及个人体质,合理的选择他汀的药物。
想要将他汀药物进行划分就可以依据降低低密度脂蛋白胆固醇的强度来进行划分。 大于50%的为中等强度降血脂药物,35%~50%的为中等强度降血脂药物。小于30%的为低强度降血脂药物。阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀都属于高强度的降血脂药物。
据相关研究发现,中国人本身的血脂水平相对于外国人来说是普遍较低的。 因此,在进行他汀药物选择的时候,应该尽可能地选择中低强度的他汀药物 ,避免选择服用高强度的降血脂药物,否则就会导致血脂下降速度太快,无法保持稳定。
2、 确定药物服用剂量。
在进行他汀的药物服用的时候,也需要提前确定药物的服用剂量。 由于药物的服用剂量与药物的副作用有着直接的关系,如果药物服用剂量过大也会导致副作用增大。想要避免副作用的产生,确保用药安全,就必须要根据医嘱用药,不得随意增加或减少药物的服用剂量。
想要确定药物的服用剂量,就需要对自己的个人体质有准确的了解,并且还要清楚掌握不同他汀类药物的用药剂量。 由于他汀类药物的种类不同,所以也导致了用药剂量会出现较大的差异, 如果是服用阿托伐他汀应该保持每日10~20mg的服用剂量。
如果服用瑞舒伐他汀应该保持每日5~10mg的服用剂量, 氟伐他汀的每日服用剂量为80mg,匹伐他汀的每日服用剂量为2~4mg,洛伐他汀的每日服用剂量为40mg,普伐他汀的每日服用剂量为40mg,辛伐他汀的每日服用剂量为20~40mg。
如果服用中等强度的他汀类药物不能够很好地达到降低血脂的功效的话,就不能够再随意增加药物的服用剂量了, 而是应该询问医生的建议,采用联合用药的方式来进行病症的治疗 ,这样一来也能够降低不良反应的产生,而且还能提升血脂的稳定性。
3、 采用联合用药的方式。
高血脂患者想要在治疗过程当中更好地稳定血脂,就可以采用联合用药的方式来进行,虽然说他汀类药物在降低血脂方面有很好的效果,但是单一的他汀药物也会增大不良反应的产生。 想要降低不良反应的产生,确保用药安全,最好的方式就是联合用药。
在进行联合用药的时候,也需要掌握一定的技巧,了解药物的相互作用。 并不是所有的药物都能够联合用药,可以将他汀药物与依折麦布和PCSK9单克隆抗体联合使用,由于这两种药物能够有效的抑制胆固醇的合成。通过联合使用就能够将血脂控制在合适的范围之内。
4、 保持正确的生活习惯。
对于高血脂患者来说,通过服用他汀药物虽然能够达到降低血脂的目的,但是并不能够仅仅通过药物来维持血脂水平,更重要的是要保持正确的生活习惯,这样一来才能够更好的进行血脂的调整。 在生活当中一定要保持低糖、低脂、低盐的饮食习惯。
还需要加强锻炼,每天抽出至少一个小时以上来做有氧运动,通过合理的锻炼,就能够有效地加强身体抵抗力,同时也能够降低血脂。 而且还应该保持合理的睡眠,毕竟好的睡眠也会影响到血脂的波动。
5、 做好定期检查工作。
高血压患者在服用他汀类药物时 ,想要更好地确保用药安全,那么就必须要定期进行检查。 尤其是要对转氨酶以及肌酸激酶值进行监测,看一下这两种激素是否出现异常增高的情况,除此之外还需要做好血糖的检查,避免血糖过高引发糖尿病。
如果一旦发现转氨酶值超过正常水平的三倍以上,或者是肌酸激酶超过正常水平的10倍以上, 那么就需要立即停药就医,根据医生的建议进行下一步的检查,避免对身体造成较大的伤害。
看完以上内容之后,相信高血脂患者对于他汀药物也已经有了进一步的了解。由于他汀药物在治疗高血脂方面有着很好的功效,在2016年甚至被医学界评为降血脂的最佳药物, 很多高血脂患者通过服用他汀药物达到了稳定的血脂水平。
是药三分毒,所有的药物都会有副作用的产生。虽然说他汀药物能够稳定降低血脂,但是在服用时也会对身体造成一定的危害。 想要有效避免副作用,就需要注意用药的安全性, 按照医嘱用药,如果没有医生的允许,不得随意增加或者减少药物剂量。
患者在服药的过程当中,也需要了解药物的相关禁忌。 对于孕妇、哺乳期妇女以及肝肾脏功能不健全的人群来说,更应该禁止他汀药物的服用,以免加大不良反应的产生危害,身体 健康 。
凡是使血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)等水平降低,而使血清高密度脂蛋白胆固醇水平上升的药物,以往称为降脂药,目前统称为调节血脂的药物,简称为调脂药。这是医学的专业领域,我本人不是很精通,帮您查了一下,供您参考:
调脂药引起的副作用常为高脂血症病人所关注。但必须指出,调脂药所致的副作用常受多种因素的影响。除了药物种类的差异外,不同病人对药物不同的反应也是重要的影响因素。目前常用的调脂药所致的常见副作用如下:
他汀类药
是目前常用的降低血清总胆固醇的首选药物,治疗单纯性血清总胆固醇水平增高者,也用于以血清总胆固醇水平增高为主,且伴有血清三酰甘油水平轻度增高者。这类药物主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀(立普妥)和西立伐他汀(拜斯亭)等。如长期服用可有腹胀、腹泻、便秘、头痛、失眠、皮疹、血栓性血小板减少性紫癜(见于面部、胸部、肢端有弥漫性瘀斑、伴血小板计数减少)。此外,还有精神抑郁、感觉异常、多发生于面部、头皮、舌头和四肢,表现为麻木感、烧灼感、皮肤过敏或疼痛。并可引起脱皮、血清转氨酶升高。最严重的不良反应为横纹肌溶解,表现为肌无力、肌痛、无尿、血清肌酸激酶水平升高等,发生率约为1‰。若及时被发现立即停药,肌病还是可以逆转的,并且不会造成肾功能衰竭。
他汀类药如与环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药、蛋白酶抑制剂、贝特类药、烟酸类药等联合使用时,肌肉溶解的情况可能会加剧,所以,应加以注意。另外,上述他汀类药物,虽然有服用剂量仅为微克的西立伐他汀,但若与贝特类调脂药合用后会造成横纹肌溶解而导致死亡的严重不良反应事件。因此,目前世界上某些国家及我国均已相继停止使用,此外,上述他汀类药物对有严重肝功能损害者或对本品有过敏史者禁用。孕妇,哺乳期、育龄期妇女慎用。
贝特类药
为目前用于治疗血清三酰甘油水平增高的首选药物。也用于治疗以血清三酰甘油水平增高为主,并伴有血清总胆固醇水平轻度增高者。这类药物包括非诺贝特(力平之)、苯扎贝特(必降脂)和吉非罗齐(诺衡)等。长期服用可能会出现的副作用有消化道反应、胆结石发生增加、粒细胞增多、皮疹、肌炎、室性心律失常、体重增加、轻度贫血、血清转氨酶升高和血糖升高等。对原有肝肾功能不全、妊娠和哺乳期妇女禁用。
烟酸类药
主要用于治疗单纯性血清三酰甘油水平增高者。也可用于治疗以血清三酰甘油水平增高为主,并伴有血清总胆固醇水平轻度增高者。这类药物包括烟酸、烟酸肌醇酯、阿昔莫司(乐脂平)等,大量服用可引起消化道反应,同时该类药物有扩张小血管的作用,因此,病人容易出现颜面潮红、皮肤瘙痒等症状,部分病人还可出现胃炎、胃溃疡及房性心律失常、血尿酸水平增高等不良反应。所以,对原有溃疡病、痛风、肝功能不全及孕妇禁用。
胆酸螯合剂类药
适用于治疗单纯性血清总胆固醇水平增高病人。这类药物包括考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)和降胆葡胺(降脂3号树脂)等。服用后容易出现腹胀、腹泻(脂肪痢)、厌食、维生素A、D、K等缺乏、腹痛或肠梗阻等症状,主要是由于树脂类药物大量服用所造成。由于其胃肠道反应较重,目前国内在临床上已不大应用。
普罗布考(丙丁酚)
用于治疗血清总胆固醇水平增高的病人,常见的副作用有腹痛、腹泻和腹胀。曾有过出现心电图异常、心律失常的报道,还有可致血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低的不良作用。
鉴于调脂药副作用是多种多样的,因此,当您在服用调脂药时,要密切注意观察,特别要把重点放在肝功能损害和肌肉疾病等方面,以便及时发现和及时处理。
提示:高血脂症的治疗期间必须严格控制脂肪的摄取,每日用油不应超过25克,限制高胆固醇的膳食。烹调用油宜采用富含不饱和脂肪酸的植物性油,如:橄榄油、玉米油、葵瓜子等。
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