胎盘成熟度是什么？

众所周知，母体和胎儿联系的桥梁是脐带，脐带通过血液运输母体中的营养物质，胎盘就是连接母体和胎儿的另一附属结构，它们二者都是胎儿的生命之源。为胎儿提供生长发育所必须的氧气和营养物质，为胎儿营造一个安全舒适的生长发育环境。随着孕妇怀孕时间的增加，胎盘也会随之变得越来越成熟，也就是医学上通常称作的胎盘成熟度，划分四个等级来判断胎盘的成熟度。

一、胎盘成熟度的分级

胎盘成熟度总共划分为四个阶段，分别是0级、1级、2级和3级。胎盘成熟度0级占据着妊娠期很长的一段时间，主要是随着胚胎的发育，胎盘也逐渐发育，胚胎1级胎盘基本完善基本成熟。胎盘成熟度2级此时的胎盘已经成熟了，能为胎儿提供充足的氧气和营养物质。胎盘成熟度3级，此时胎盘已经趋于衰老，无法及时进行新陈代谢导致钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

根据每个人的体质特征不同，胎盘的成熟的情况也不尽相同。就大部分情况而言，妊娠期第12-26周为胎盘0级，此时已经达到妊娠中期，需要为胎儿提供大量营养物质。妊娠晚期是第30-32周，此时的胎盘为胎盘成熟度1级。从第36周以后胎盘都比较成熟，为胎盘成熟度2级。胎盘成熟度3级，应该在妊娠末期才会出现。因为此时的胎儿几乎快要发育完善分娩而出，胎盘早熟可能导致胎儿宫内生长发育迟缓，应即警惕此类的可能。

二、胎盘成熟度的对应阶段

根据胎盘成熟度的等级划分，我们可以得知，胎盘并不是成熟得越早越好，也不是越成熟越好。而是应该根据孕妇怀孕的周期，所在的孕周期具有所需要的相应的胎盘成熟度就好。因为胎盘成熟过早和过慢都会对胎儿产生不利影响，因为胎盘是供应胎宝宝营养的。胎盘越早成熟就老化的越早，也老化的越快，在胎儿发育后期无法为胎儿提供充足的氧气，甚至会导致胎儿的生长发育迟缓。到了怀孕晚期，胎盘基本趋于成熟。B超能有效检测胎盘成熟度，并且医生也是根据胎盘中反应的不规则强回声及声影来判断胎盘成熟度，但检查结果可能会有所出入。

以上就是胎盘成熟度的划分，我们可以得知并不是胎盘成熟得越早就越好，而是有一定的发育时间的规定。孕24周的胎盘成熟度为1级，也没有提前很久。但是，为了进一步确认保证胎儿的健康发育，还是应该去医院进一步确诊。

胎盘成熟分0-III级：(1)0级：多见于28周以前(2)I级：多见于29-36周(3)II级：多见于33-40周(4)III级：多见于孕38周以后，胎盘成熟度尚应结合其他参数和临床资料以免失误。(5)如有胎儿宫内窘迫，一般吸氧恐怕不解决问题，应去医院电子临护吸氧；必要时高压氧舱治疗。随着怀孕周数增加，胎盘会逐渐成熟，出现钙化现象；胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出现钙化点就越多，B超下表现的较强光斑点就越多。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符，而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。 但若是钙化的进展过早，有可能是发生妊娠合并症。因此，怀孕期间应该定期产检，透过超音波检查，以了解胎盘钙化的成熟度是否正常。因此，胎盘钙化在整个怀孕过程中，算是正常的生理变化。在怀孕二十四周前，若以显微镜观察，已经可以发现胎盘钙化的情形了。随者怀孕周数增加，胎盘钙化的发生率愈高，若以超音波检查，最早可以在怀孕二十九周左右，发现胎盘钙化的情形，而到怀孕三十三周左右，大约有百分之五十会出现钙化现象。胎盘是供给胎儿氧气和养份的重要组织, 它会随着怀孕过程而长大成熟, 成熟的胎盘多多少少会有一些地方会钙化, 这种现象表示胎儿的肺部已经成熟了, 同时也代表小孩成熟了, 小孩子生出来不会有呼吸的问题, 所以不必担心胎盘钙化会影响小孩的健康过33周的宝宝,过半数都有胎盘钙化的情形,不用担心.只要注意胎动没有减少或完全停止的现象就不要紧.若还是很担心.可每周做一次胎盘功能检查胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少，胎盘功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退而危及胎儿。正常情况下孕足月后，B超检查均会发现胎盘I~II度钙化，这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良，胎儿有危险，这时须及时终止妊娠。

胎盘成熟度1级：说明胎盘刚刚成熟，一般在30-32周，还可以为胎儿传输足够的营养。

胎盘成熟度2级：说明胎盘比较成熟，一般在35周以后。胎盘到了2级以上就意味着快分娩了，如果没有到2级就发动，胎盘剥离的难度会比较大。

胎盘成熟度3级：说明胎盘非常成熟，已经开始老化，一般在38周以后。胎盘功能开始衰退，为胎儿提供营养的能力减弱。

胎盘的厚度也是有标准的，正常的胎盘厚度为2.5-3.8厘米，过厚或者过薄都说明存在异常情况。我孕期26周和32周胎盘厚度都是3厘米，到了38周就变成了3.5厘米，还好都在范围之内。如果胎盘胎盘太厚，则提示胎盘提前老化，会影响给胎儿供氧，导致生长受限。如果胎盘大而薄，则有出血的危险。如果胎盘过小，则有可能导致胎儿体重偏低。

所以，到了孕晚期医生会特别注意胎盘问题，孕妈妈们注意做好以下几点：

1、孕晚期一定注意按时产检，及时观察胎盘的成熟度，防止过度老化。

2、注意营养均衡，不要暴饮暴食，多吃蛋白质丰富的食物，延长妊娠期。不要过度补钙，补钙过多会加速胎盘的老化程度，在分娩时剥离困难。

3、一些妊娠疾病也可加速胎盘老化的进程，如高血压、糖尿病、肾病等，要注意及时治疗该类疾病。

4、按时数胎动或者观察胎动的规律，如果胎动异常多或者异常少，一定及时就医，防止胎儿缺氧。

总之，怀孕32周胎盘的成熟度是1级表示胎盘刚刚成熟，是正常的，注意防止胎盘老化。

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