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脱臼是指关节之间的错位。
[解题过程]
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是髋关节。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。
典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴医院摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕
关节外伤性脱位大都发生于活动范围大、关节囊和周围韧带不坚强、结构不稳定的关节。在四肢以肩和肘关节常见，而膝关节少见，外伤只引起其韧带撕裂。关节脱位常伴有关节囊的撕裂，有时还有骨折。成年大关节脱位，特别是完全性脱位，征象明确，临床不难诊断，但仍需X线检查以了解脱位的情况和有无并发骨折，这对复位治疗是重要的。成年小关节脱位和骨骺未完全骨化的关节脱位，特别是不完全脱位，X线征象不明确，诊断较难，常需加照健侧进行比较，才能确诊。 各个关节的脱位由于不同关节的解剖特点和外伤的性质与方向而有一定的脱位方向。下边介绍常见的关节脱位： 1、肩关节脱位 肩关节活动范围最大，肩胛盂浅，关节囊与韧带松弛而薄弱，易因外伤而脱位。分为肱骨头前脱位两种，以前脱位常见。肱骨头前脱位时，常同时向下移位，位于肩胛盂的下方，称为盂下脱位（图2-1-21）。也可向上移位，位于喙突下方或锁骨下分，分别称之为喙突下或锁骨下脱位。肩关节脱位常并发肱骨大结节或肱骨颈骨折。肱骨头后脱位少见，只有侧位才能发现肱骨头在肩胛盂的后方，正位易漏诊。 2、肘关节脱位 较常见，多因肘关节过伸引起，常为后脱位。尺骨与桡骨端同时向肱骨后方脱位，尺骨鹰嘴半月切迹脱离肱骨滑车。少数可为侧方脱位，尺、桡骨向外侧移位。肘关节脱位常并发骨折。关节囊及韧带损伤严重，还可并发血管及神经损伤。 重庆芳华医院采纳哦
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