造成子宫内膜息肉这个现象主要与内分泌、炎症、年龄以及肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常因素有关。如果患有妇科炎症,例如:宫腔内有异物的刺激、流产、分娩等造成了感染,就可能引发子宫内膜息肉,如果长期得不到控制,当炎症严重时,息肉也会长大。由于雌激素的分泌促使了子宫内膜增生才产生了月经,但是当雌激素分泌过多,就会引发子宫内膜息肉的产生。很多女性朋友常吃一些含有雌激素的保健品,这些都会导致女性体内的雌激素水平增高。
子宫内膜息肉是常见的子宫内膜病变之一,它的发病率随着年龄的增加而增加,且30 岁之前的发病率较低,绝经期前后的发病率较高。相关研究结果显示年龄每增加10 岁,子宫内膜息肉的发病率可増加 1.75%。在2012年美国腹腔镜医生协会发表的子宫内膜息肉诊疗实践指南中将年龄作为子宫内膜息肉发生的最常见高危因素。有相关学者认为,年轻女性的发生率低,与存在周期性的激素变化有一定的关系。绝经后,卵巢内分泌功能下降,或绝经期周围内膜发生萎缩时,也可导致子宫内膜息肉的发生。
宫颈息肉是一种常见的妇科疾病,但由于其体积小,不会有任何症状,通常只有在患有其他妇科疾病时才会发现。较大的息肉可能有更多的白带,或抱怨接触性出血,特别是性交或排便后,几乎没有出血或带血。肥胖也是诱导这个现象的主要原因之一有研究报道发现腹型肥胖尤其是 BMI>30kg/㎡是子宫内膜息肉发生的独立危险因素。肥胖患者,尤其是中心型肥胖者患者体内雌激素水平较高,这使得子宫内膜处于长期处高雌激素作用而导致子宫内膜息肉发生。
导致子宫内膜息肉的因素主要有2点:1、雌激素水平高:雌激素促进子宫内膜增生,若体内的雌孕激素水平不平衡,雌激素水平过高可使子宫内膜增生过度而形成子宫内膜息肉。2、炎症:当身体抵抗力下降,细菌和病原体可能通过各种途径上行到子宫和输卵管导致子宫内膜炎性纤维组织增生而形成子宫内膜息肉。
一、主要病因1、内分泌失调:由于人体内分泌腺体及某些脏器中的内分泌组织发生病理变态,使机体雌激素增多,进而使子宫内膜过度增长产生息肉。
2、炎症因素:子宫息肉通常都会是慢性炎症的长时间的刺激而造成。长时间的炎症刺激,宫腔内异物,如节育环等机械刺激、流产、分娩均加速宫颈黏膜不断的增生,让增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出,引起息肉形成。
3、其他疾病长期不治疗:如果还患有其他疾病,如糖尿病、子宫内膜增生等,没有得到及时治疗或治疗不当,也是导致息肉的重要因素。
二、诱发因素
1、药物:如他莫昔芬、雷洛昔芬等,在接受他莫昔芬治疗的绝经后女性中,即乳腺癌化疗患者,其子宫内膜息肉的发生率为2%~36%。
2、肥胖:有研究调查显示BMI≥30的女性息肉发病率为52%,显著高于其他女性的15%。
3、遗传性非息肉病性结直肠癌:即Lynch综合征,与普通人群相比,Lynch综合征和Cowden综合征女性的子宫息肉发病率可能增加,且伴有相关子宫内膜癌的风险增加。
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