您好,该病一般多发与青少年或中年。腱鞘囊肿,是指发生于关节和腱鞘附近的囊肿的一种病症。临床所见,以腕关节、踝关节背侧囊肿为多见。中医称为腕结筋、筋聚等名。
【病因】多因劳伤或伤后气血阻滞,血不荣筋,夹痰瘀凝结而成。现代医学认为,是滑液由关节囊或腱鞘内向外渗出而形成的疝状物,或是结缔组织内局部胶样变性等因素所致。
【症状】多附着于关节囊上或腱鞘内,可与关节腔、腱鞘沟通。有单房性或多房性,囊内为胶样粘液。外面出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面。初起质软,能触有轻微波动感。日久纤维化后,则可变硬,多无症状,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。发于(月国)窝内者,直膝时呈鸡蛋大,屈膝时则在深处而不易摸清楚。有部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。
治疗原则:腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床疗法较多,但复发率高。
1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。
3.非手术治疗:通常是使囊内容物排出后,在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎,本方法简单,痛苦较小,复发率也低。
4.手术治疗:手指腱鞘囊肿一般较小,穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,应同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切除,以减少复发机会。
你好。是腱鞘囊肿是手和足部的关节或腱鞘的滑膜薄弱和滑液增多后发生的囊性隆起,表现:局部圆形包快,表面光滑,质地硬,基底固定,有压痛,与皮肤没有粘连。意见建议:治疗:1,手法挤破,按摩,但容易复发。2,穿刺抽液【胶冻样粘液】后注射醋酸曲安奈德。3,手术治疗。手腕上长肿块是怎么回事?
手、腕背侧及掌侧或足背处出现肿块,很少存在疼痛或其他不适。部分生长于腕管处或小鱼际处者,可因为囊肿压迫神经出现神经症状。肿块通常呈圆形或半球形,表面光滑,与皮肤无粘连,触之存在弹性,压迫可有酸胀不适感。这就是腱鞘囊肿的临床症状。
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘周五结缔组织退变所导致的疾病。囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织,囊壁内含有无色透明或橙色、淡黄色的胶冻状粘液,囊腔多为单房结构,部分也可为多房结构。青壮年居多,女性多于男性。多见于手腕背部,其次是手腕掌部、手掌部、指掌部和足背部,膝关节两侧和膝关节后方也易于发生。
发病原因不明,目前主要认为可能是由于关节囊肿、韧带、腱鞘上的结缔组织因为局部营养不良,发生退行性变所导致的。部分患者产生的原因与长期慢性劳损有关。一些需要长期重复劳损关节活动的职业如打字员、银行点钞员或需要长时间电脑操作等的工作都会诱发或加重此病。
手腕腱鞘囊肿的常见症状
1、手腕背侧、掌侧、肘部或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。
3、手腕腱鞘囊肿的患者在每日起床后会感到明显的晨僵现象,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀甚至弹响,活血化瘀消除酸胀。
手腕腱鞘囊肿怎么治疗?
1、芒硝60克、大蒜60克。共捣如泥备用。囊肿在膨关节及手背者,芒硝份量大于大蒜(6:4),发于腘窝及膝关节者,芒硝少于大蒜(4:6)。用时先在皮肤上涂一层凡士林防止损伤,然后敷药玩肿处,用布包扎,如敷2~4小时后皮肤觉有发热的痛者,去药并抹去凡士林,半小时后再敷。
4、若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。
5、患者要多注意对患处的保护与观察,少吃辛辣的食物。
6、长时间使用电脑应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,活动关节。
7、本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者,则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
8、需手术治疗者,则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。
哪些人容易患手腕腱鞘囊肿?
1、腱鞘囊肿患者多为青壮年,女性更常见。当代青年长时间与电脑打交道,手握鼠标时间过长或姿势不正确,都可导致手关节滑膜腔损伤,从而致病。女性,尤其是职业女性,常穿高跟鞋,极容易引起足部软组织损伤,因此是本病的高发群体。
2、长时间电脑办公的人群易患本病。对于电脑办公一族来说,手握鼠标时间过长或姿势不正确,都可导致手关节滑膜腔损伤,从而患上腱鞘囊肿。
3、糖尿病患者较易患腱鞘囊肿。
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