鼻后滴漏综合症如何治疗

病情分析：

可在表面麻醉下，用20%明视下涂于瘘孔边缘的粘膜，造成创面以促使愈合。

指导意见：

饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。应该避免生冷辛辣等不良刺激的。

用益气清鼻散治疗鼻后漏滴综合症益气清鼻散(黄芪12g，白术9g，桔梗6g，党参9g，防风6g，陈皮6g，石菖蒲9g，瓜蒌皮9g，苍耳子6g，辛夷6g，白芷6）方中党参、白术、茯苓健脾以培土生金；黄芪益气补肺；陈皮理气化痰；苍耳子、辛夷、白芷通鼻窍、止浊涕；石菖蒲、瓜蒌皮、 桔梗化痰排脓。随证加减：若复感外邪，见恶寒发热，鼻塞，鼻痒，涕多，咽痒，咳嗽，舌苔薄白或薄黄，质淡红，脉浮数，则为风邪犯肺证。恶寒重，发热轻，鼻塞重，流清涕，苔薄白，脉浮紧为风寒证，加用麻黄、杏仁、荆芥、防风；恶寒轻，发热重，流黄浊涕，苔薄黄，脉浮数为风热证，加用金银花、连 翘、鱼腥草；脓涕多，痰湿重者，加用鹅不食草、薏 苡仁、败酱草；纳差者，加谷芽、麦芽、焦山楂。咽 喉红肿者，加用银翘马勃散；大便不通者加用升降散；鼻流清涕，清稀如水，鼻塞日久，加用五苓散、细辛。此外，还可加用少许枳壳以行气化痰。临床观察为治疗鼻后滴漏综合征安全、有效的方剂。

咳嗽分为很多种，如果孩子可偶素了，家长首先要分清孩子咳嗽的原因和类型，这样才能根据具体的情况来对症下药，尽快治疗。特别是小儿过敏性咳嗽，拖延时间往往都在一个月以上，许多家长都常常忽略过敏也是导致孩子咳嗽的主要原因。

那么哪些孩子容易得过敏性咳嗽呢？

过敏性咳嗽常发生于过敏体质儿童身上：凡是过敏性咳嗽的患儿都是过敏体质儿童，但反之不成立（过敏体质的孩子不一定会得过敏性咳嗽）；过敏性咳嗽不是体质差的过敏体质儿童专利。有的身强体壮的小胖墩也会得过敏性咳嗽。过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患 过敏性咳嗽的重要因素。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外，还有其它过敏性疾病，此外，患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高，提示了过敏体质的存在。所以过敏体质不改善，过敏性咳嗽也难治愈。

孩子出现了咳嗽反复问题，很多家长就从感冒、受凉上找原因，殊不知，过敏性咳嗽关键点还需从调理体质着手。从4个方面护理好孩子，才能好转快。

1、科学饮水，少量多饮

当宝宝咳嗽的时候，宝妈一定要让宝宝多喝水，这样的话才能让宝宝更快速地稀释痰液，从而排出体外。另外，多喝水可以加快宝宝的血液循环与新陈代谢，能够排出更多的有害物质与毒素，减少这些物质对呼吸道的刺激与伤害。当宝妈在照顾宝宝的时候，要让宝宝科学合理地饮水，尽量做到少量多饮，这样才能更好地促进宝宝排出痰液，帮助宝宝恢复健康。

2、清淡饮食，控制进食

很多家长看见孩子生病虚弱，都十分心疼，想着给孩子吃点有营养的补补，这种做法是十分错误的，鸡汤等油腻的食物，油脂含量过高，会增加脾胃的负担，造成脾虚积食，孩子容易发烧，营养、水湿运化不畅，在体内源源不断的凝聚成浊痰，孩子咳嗽就会久久不愈。

宝宝的饮食要多吃一些蔬菜与水果，要以清淡为主，不要让宝宝吃过咸、生冷、辛辣、油炸、甜腻的食物。如果宝宝吃了很多咸的食物的话，就会加重体内的水湿堆积，这样的话更容易使咳嗽加剧。像一些辛辣或者是油炸的食物，也会使宝宝的咳嗽症状加重，非常不利于宝宝的恢复。另外，由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在过敏性咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等需要注意回避。

3、积极治疗调理过敏体质

过敏性咳嗽治疗原则和典型哮喘一样，主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主，常以细胞免疫治疗（欣敏康益生菌）、抗变态反应药物（酮替芬、顺尔宁等）以及吸入糖皮质激素进行联合抗炎治疗。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失，吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，并重点应对免疫球蛋白E（IgE）的增高，可通过补充抗过敏益生菌欣敏康来降低体内IgE的血清值。欣敏康抗过敏益生菌携五种抗过敏专利益生菌组成的复方抗过敏益生菌，其唾液乳杆菌，格氏乳杆菌，约氏乳杆菌，副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌都具有显著的抗过敏功能，其中唾液乳杆菌是研究最多的抗过敏的乳酸菌分离菌株，唾液乳杆菌与格氏乳杆菌，约氏乳杆菌，副干酪乳杆菌等组成五种菌体复合抗过敏菌株群欣敏康益生菌，明显缩小了抗过敏功能个体差异化，相比单一抗抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面。

4、保持干净的家居环境

一般情况来说，在50%-60%的湿度下，宝宝不容易咳嗽，所以家中条件允许的话，可以用加湿器控制屋子的湿度范围。需要注意的一点是，加湿器一定要使用干净的水，并且定期清理，否则会污染家中的空气。如果家里没有加湿器的话，也可以在浴室里打开花洒，待空气湿润以后再让宝宝在里面待一会。

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