胎停需要做哪些检查

胎停需要做哪些检查,第1张

一般来说胎位需要发育37周左右才会成熟分娩,在这么长的时间里孕妇一定要做好护理,因为稍不注意可能会面临流产、胎停的风险,也要定期去医院常见,及时做好防护措施,那么胎停需要做哪些检查呢?一起来看看。

胎停需要做哪些检查

1、女方内分泌检查(孕前检查一次,有异常的再查):激素六项(月经第21天或第3天))、甲状腺功能全套、血糖指标

2、女方子宫内环境检查(视情而定)):B超、造影、宫腔镜

3、女方自身抗体检查(每3周查一次,反复查7次):抗心磷脂抗体(ACA\ACL-IgG IgM)、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞)

4、女方凝血功能检查(每3周查一次,反复查7次):血小板集聚试验(PAgT)、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白(GMPl40)、子宫动脉血流(排卵第7天检查,不需要反复查)

5、遗传学检查(终身受用):夫妻染色体

6、男方检查:精液全套

胚胎停育以后,夫妻双方都是需要做检查的。女方主要是查免疫抗体、封闭抗体、优生优育检查以及激素六项等检查男方主要是查精液分析。夫妻双方还要进行染色体方面的检查,这些检查中,任何一项不达标都会造成胚胎停止发育的。

建议女性朋友不要太紧张和焦虑,一定要弄清楚胚胎停育的根本原因在哪里,不要急于怀孕,做到优生优育。

什么原因导致胎停

能够引起胎停育的原因有很多。内分泌失调可能会导致胎停育,因为胚胎发育早期,需要雌激素、孕激素、人绒毛促性腺激素,如果激素分泌不足,可能导致胚胎停育和流产,最常见的是黄体功能不全。 子宫内环境和子宫情况可能对胚胎有影响,如子宫粘连、子宫肌瘤、空口松弛等,都可能到导致胎停育。多数孕早期胚胎的问题多是染色体异常导致胚胎不发育而引起早期流产,比如染色体数量和结构异常。如果母亲和胎儿的免疫不适应,引起母体对胎儿的排斥,也可能会导致胎停育。各种药物、射线等也会导致胎停育。

与现代人生活方式有很大的关连。这种生活方式主要指的是很多女性都需要工作。有的时候,因为工作难免需要加班和熬夜,这样肯定会影响到女性身体的健康。此外,还有一些女性有不良的生活习惯,比如抽烟,喝酒,服用减肥药等。

一般来说,发生胎停需要做的检查项目,中医和西医的项目都有一定的区别,列数如下:

西医主张的停胎后检查项目:

1、孕妇内分泌检查:激素六项化验〔其中孕酮于体经前一周(即最好高温第7天)检查,其余五项于月经来潮第2—5天,最好是第三天检查〕、女性优生优育四项或六项、甲状腺功能全套、血糖指标等;

2、孕妇子宫内环境检查(视情而定):B超、造影、宫腔镜;B超卵泡监测等;

3、孕妇的自身抗体检查(每3周查一次,反复查7次):免疫全项包括:抗心磷脂抗体(ACA\ACL-IgG IgM)、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞)、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查,免疫抗体检测(封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体);

4、孕妇凝血功能检查(每3周查一次,反复查7次):血小板集聚试验(PAgT)、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白(GMPl40)、子宫动脉血流(排卵第7天检查,不需要反复查);

5、孕妇生殖道感染排查:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等。

6、孕妇宫颈支原体、衣原体测定;

7、男方检查:精液全套(如男性的精子活力及形态学检查;男性前列腺检查等);

8 夫妻双方进行ABO溶血、 Rh血型抗原系统检查(检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史者)

9、夫妻双方淋病、梅毒等性传播性疾病检测;

10、遗传学检查:男女双方染色体检查等。

中医主张的停胎后检查项目:

中医学认为,夫妻双方一方面可做必要性的排除器质性病因的检查,另一方进行调理自身的体质即可。必做的检查有: 1、男性的精子活力及形态学检查;2、女性的性激素六项化验(其中孕酮于月经前一周检查,其余五项于月经来潮第2-5天检查) ;3、女性优生优育四项;4、白带常规检查;5、抗心磷脂抗体检查、6子宫、附件B超;7、宫腔镜(如果常规阴道窥器检查及妇科B超检查发现异常或观察不清楚或有可疑的情况存在,应做宫腔镜检查,否则不需做此项检查。)

专家提醒,胎停育不能只从一个方面判断,一定要全面检查才能明确病因,而且一定要排除病因,休养好身体之后才可以再次考虑怀孕。

胚停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因导致发育停止,习惯上我们简称胎停,胎停对夫妻双方来讲是最心痛的事情,作为男性,应该检查什么呢?

胚胎的形成是由男方的精子和女方的卵子一起形成受精卵发育来而的,任何一方的因素都可以导致胎停。男性导致胚胎停育的原因主要包括生殖免疫问题、染色体的问题、精子畸形等。一般会建议男方到男科就诊,寻找男方的致病因素。

1.遗传因素

检查常染色体和Y染体色,这是导致胎停的重要原因,有报道22%~61%的流产胚胎有染色体异常。常见的常染色体异常包括21三体综合征、克氏综合征、染色体平衡易位、Y染色体的微缺失,这些情况影响精子的发生,多伴有生育能力低下。

2.精子DNA损伤

精子DNA完整性对于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂十分重要,胎停与精子DNA损伤明显升高有关。但是目前尚无特异性治疗,需要寻找有可能引起精子DNA损伤的病因,如生殖道炎症、睾丸部高温、精索静脉曲张、吸烟、环境因素、药物与放疗、化疗等。

3.精子形态

虽然第五版精液正常形态精子大于4%就算正常,但是仍有争议,精液质量差与胚胎发育不良的关系已被证实。精子形态异常与精子核蛋白组型转换异常、染色质结构异常、精核蛋白缺陷、DNA断裂有关。

4.感染因素

沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染是引起 胎停 的重要病原体,附着于精子表面的 UU能分泌神经氨脂酶类物质,随精子进入卵母细胞时,胚胎就会死亡而流产;感染可以引起子宫内膜炎性反应,感染破坏血睾屏障,可发生免疫反应,感染同样也会导致流产和胚停。

5.其他

如年龄,男性随着年龄的增长,精子质量下降、受孕率降低、流产率增加、子代常染色体区域显性遗传疾病及胎儿死亡率增加;抗精子抗体,正常男性由于血睾屏障的保护作用,是不会产生抗精子抗体的,抗精子抗体的产生可影响胚胎的发育;环境因素,如高温、电离辐射、放化疗、等均能增加精子DNA的突变率。

因此,胎停后,男性也需要积极的检查,对预防再次胎停有重要意义。


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