生殖器疱疹大家都不陌生了，那么要诊断
生殖器疱疹需要做哪些检查呢?很多人换上生殖器疱疹后由于没有去做检查，而导致病情越来越严重，给患者带来的很大的伤害，所以生殖器疱疹治疗前必需要做好检查确诊病情，避免误诊的发生。 单纯疱疹
病毒有1型和2型，1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物，而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起，少部分是由1型引起的。生殖器疱疹的临床表现多样，有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状，有的人只表现为非特异性红斑、丘疹、毛囊炎等不典型皮损，还有一部分人是没症状的病毒携带者。 要诊断生殖器疱疹，实验室检查是很重要的，目前常用的方法有： 1、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前敏感、特异的检查方法，需时5天-lO天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。 2、细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%。 3、抗原检测法：如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。 4、
抗体检测法：常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点。 5、血清学检查：一般应该在急性发病期和恢复期取双份血清检查，如果恢复期血清抗体滴度是急性期抗体滴度的4倍或4倍以上，则证明患者感染了或曾经感染过单纯疱疹病毒，但不能区分是1型还是2型感染，也就是说对于没有症状者不能判定是口唇感染，还是生殖器感染。所以，目前专家们多将其作为回顾性诊断或是是临床初筛，不作为确诊依据。 患者对生殖器疱疹应该有一个全面的认识，专家建议，生殖器疱疹在治疗前，一定要去医院进行检查，根据检查结果制定治疗方案，生殖器疱疹的治疗还需要做好护理工作，防止生殖器疱疹的复发。成都市成港皮肤性病研究院附属医院
：生殖器疱疹是是有1型或2型单纯疱疹病毒引起的。典型的生殖器疱疹，不难诊断。若临床表现不明显、不典型就需要借助实验室检查，其中包括细胞学检查、病毒分离和鉴定、血清学方法和抗原检测法。
一、细胞学检查：挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片，通过Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病，只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。一般作为初筛试验。
二、免疫细胞化学检查：通常用皮损细胞涂片，经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原，生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
三、病毒分离：通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本，用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养、再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种，由于其操作复杂，费用昂贵，技术条件要求高，目前尚不能普遍使用。
四、抗体检测法：HSV抗体检测不能作为生殖器疱疹诊断的依据。但情况下，如判断是否曾经感染过HSV；症状不典型的感染者；评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。这时应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中HSV-1和HSV-2
IgM/IgG抗体。
五、基因检测法：用PCR荧光定量法检测皮损的HSV-Ⅱ-DNA。能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体，敏感性和特异性高，大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。其费用较昂贵，且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。
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