羊膜带是怎么形成的

羊膜早破羊水外流至羊膜囊外，羊膜部分或全部回缩而形成羊膜带。 羊膜带综合征的病因尚未完全清楚关于病因假说有如下3种： 

1.外因论 妊娠早期不明原因的羊膜破裂而绒毛膜完整，胎儿通过羊膜破裂处到达绒毛膜腔中由于绒毛膜渗透性较好，羊水外渗一过性羊水过少胎儿与绒毛膜贴近。绒毛膜组织具有增生和浸润能力，与胎儿的各种组织接触后对所接触的组织进行破坏继而出现相应部位的畸形。 外因论中要非常强调羊膜腔破裂发生于妊娠早期，妊娠中期晚期特别是妊娠晚期的胎膜破裂，通常不会引起羊膜带综合征。妊娠晚期行羊膜腔穿刺，穿刺后羊膜上因穿刺而留有破孔，但已经证实此时的羊膜腔穿刺术不会导致羊膜带综合征。 近年胎儿医学特别是胎儿手术学的进展，已经成功对羊膜带综合征施行宫内羊膜带松解治疗术后受累肢体得以摆脱羊膜带的束缚，恢复正常发育。

 2.内因论 虽然羊膜带综合征与羊膜带有关但目前尚未发现羊膜带造成截肢或畸形的直接证据，所以有学者认为羊膜带综合征的根本原因是遗传物质的异常，即遗传物质缺乏论。

 3.血管论 羊膜带综合征往往合并复杂的内脏畸形，多种复杂的内脏畸形难以用羊膜破裂的理论来解释在没有羊膜破裂的大白鼠体内通过应用血管活性物质可以建立羊膜带综合征动物模型。

羊膜带是怀孕期间，羊水形成后，羊膜早破，羊水外流至羊膜囊外，羊膜部分或全部回缩而形成羊膜带。

羊膜带的影响

因为羊膜带形成后，可以与胎儿体表黏连或者缠绕，使早期发育的胚胎和胎儿的组织器官发育阻滞和破坏，产生畸形，也有的羊膜带对胎儿不会造成影响。

在怀孕期间一定要做好产前检查，发现胎儿发育异常，应考虑到可能是羊膜带缠绕导致的。如果发现胎儿重大畸形，需要引产术，羊膜带在孕期是无法治疗的。

羊膜带的症状

在妊娠期间，没有特殊的症状以及体征，也不会出现羊水有减少现象，而且子宫也会增长正常。不过这种疾病在妊娠期间出现，就可能造成很严重的现象，但是疾病症状表现不明显。羊膜带大多数情况下能够在怀孕6-7个月左右的时候自行消失，也有一部分羊膜带会伴随着胎儿的娩出才能够发现，正常情况下并不会对胎儿的生长发育造成影响，也不会对羊水量造成影响。

羊膜带一般情况下对宝宝是没有影响的。但是如果发生羊膜带综合征，会对宝宝有影响。羊膜带综合征是指羊膜缠绕在宝宝的肢体，躯干以及其他器官上，会造成这些组织的损伤。大多数羊膜带不会缠绕在宝宝的肢体和器官上，对胎儿没有影响的。

如果发现羊膜带，每次产检的时候，更应该仔细检查，看胎儿发育有没有异常。如果只是单纯羊膜带漂浮的话，对胎儿就没有影响，动态的B超观察很重要。正常情况下，如果发现了羊膜腔内有羊膜带的存在，需要密切关注胎儿的各个性腺的生长发育。

羊膜带的危害

绒毛膜组织的纤维带会缠绕胎儿的肢体，就容易导致胎体畸形与皮肤缺损，纤维带和缺损的皮肤粘连，就容易导致腹裂或者是脑膨出的畸形。如果胎儿咀嚼吞咽羊膜带，就可能造成非对称性的唇裂，或者是消化道闭锁，又或是腭面裂。

羊膜带机械性的压迫或者束缚也容易产生羊膜带综合征。羊膜带对胎儿产生的影响可能不会局限在妊娠的早期。在妊娠的中晚期，也会有一定的影响。如果在妊娠的中晚期，进行羊膜带松解术，就可能是一些肢体恢复正常。早期因为遗传物质的异常就会使内在腺样发生紊乱或者是肢体的结缔组织发育异常，这就很导致各种畸形发生。

羊膜带在孕七个月后才会消失，少部分情况下也可能会自行消失或在分娩结束后随着胎儿一并娩出。羊膜带的形成主要是由于少部分羊水从羊膜破裂后流入羊膜囊内，裂开的羊膜就会形成羊膜带。羊膜带的出现可能会在妊娠两个月后羊水形成后才会发生，与存在有宫腔感染、外伤、先兆流产等有一定关系，当胎儿在宫腔内有羊膜带形成后，一定要注意防止羊膜带发生粘连、缠绕，导致影响胎儿生长发育出现胎儿畸形。部分情况下可能羊膜带由于变薄紧贴羊膜囊，与羊膜囊不能明确分离开，在分娩时随着胎儿一并排出体外。

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