宫颈成熟度评价方法有许多种,目前主要采用的是Bishop宫颈成熟度评分法,主要检查宫口开大、宫颈管消退状态以及先露位置和宫颈硬度、宫口位置,该评分的满分值为13分。
Bishop宫颈成熟度评分法
指 标 分 数 0 1 2 3宫口开大(cm) 0 1~2 3~4 ≥5宫颈管消退(%)(未消退为2~3cm) 0~30 40~50 60~70 ≥80先露位置(坐骨棘水平=0) -3 -2 -1~0 +1~+2宫颈硬度 硬 中 软 —宫口位置 朝后 居中 朝前 —“宫颈成熟度检查,主要用宫颈评分进行评估,而宫颈评分,是经过阴道检查宫颈口的位置、宫颈的软硬程度、宫颈口是否扩张、以及宫颈管的长度来评定。宫颈评分满分是13分,评分越高,说明宫颈成熟度越好,有利于正常分娩,评分越低,说明宫颈成熟度越差,会影响正常的分娩;如果宫颈评分大于9分,一般可以百分之百正常分娩或者是引产成功;评分小于六分,说明宫颈成熟度不好,需要先促进宫颈成熟,等待宫颈长度变短,宫颈变软之后,会明显提高成功的几率。”临床诊断标准
(1)用Bishop宫颈成熟度评分法(见下表)估计人工破膜缩短产程的效果,该评分法满分为13分。若产妇得分≤3分,人工破膜失败,应改用其它方法,4~6分的成功率为50%,7~9分的成功率为80%,>9分均成功。(2)新生儿窒息:新生儿出生1min
Apgar的评分≤7分诊断为窒息,其中4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
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