对于有肾脏疾病的患者必须要进行肾功能检查,肾功能检查是用于检查排尿功能是否正常的一种辅助的方法。肾功能检查有尿液检查,b超检查等方法, 肾b超能检查出什么?
肾b超能检查出什么(1) 、测定肾脏体积和位置:正常肾脏长×宽×厚,左肾:成人10.26±0.06×4.45±0.05×4.75±0.05厘米(男性),女性9.85±0.11×4.1±0.04×4.47±0.04厘米,右肾:男性10.16±0.06×4.21±0.05×4.54±0.04厘米,女性9.85±0.11×4.06±0.06×4.43±0.06厘米,老年人尤其是80岁以上老人其肾脏长径较20-30岁的年轻人平均缩短1厘米。双肾长径小于9厘米为缩小,小于7厘为萎缩肾,大于12.5厘米为增大。
从肾脏的大小可判断疾病是急性还是慢性,如:急性病,肾脏体积正常或增大但慢性梗阻性肾功能衰竭伴肾盂积水、肾结核脓肾、中或晚期肾结核、多发性骨髓瘤肾损害等虽是慢性病程,然肾脏体积常常增大肾缩小或萎缩,多见于慢性肾小球肾炎等双侧肾实质弥漫性病变的晚期,或单侧肾血管病变及单肾发育不良,肾脏位置改变有助于发现游走肾和异位肾。
(2) 、鉴别肾肿块是囊性还是实质性,肾囊肿及多囊肾超声诊断准确率100%,而且超声检查可发现5毫米以上的囊肿早于静脉尿路造影。
(3) 、肾盂积水:诊断符合率达90%,肾盂积水如单侧见于输尿管狭窄、结石、肿瘤及同侧输尿管病变双侧肾盂积水则为膀胱(神经源性膀胱)或尿道梗阻所致。
(4) 、对移植肾功能的评判:移植肾体积突然增大,示有急性排异反应,移植后期血肌酐升高时,肾缩小示肾萎缩。
(5) 、肾穿刺定位:选择合适的穿刺点及进针深度。
(6) 、肾B超对肾结石诊断假阳性率高,对肾肿瘤、肾结核的诊断仅供参考,肾B超无异常发现,不能除外肾结核。
(7) 、膀胱残余尿量:排尿后立即B超检查,可计算出膀胱残余尿量,有助于神经源性膀胱的诊断,正常人膀胱残尿量,0∽36毫升。充盈的膀胱B超检查可查出膀胱内占位性病变(附膛胱壁的血凝块或肿瘤),但灵敏度和特异性均差。
肾功能怎么检查1、血尿素氮(BUN)
临床意义增高急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
临床意义增加肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
3 、血尿素
临床意义升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
临床意义增加痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)
临床意义增高饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。 减低肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白
临床意义正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值正常情况 SPI0.1~0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。
临床意义当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验
临床意义 增高肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率
临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
10、血内生肌酐清除率
内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml?s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml?s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
临床意义增高肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。 降低急性肾小管坏死。
13、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
临床意义肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。 降低慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
需要检查的人群:可疑的肾病患者。
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另外就是肾脏B超主要是看肾脏的结构是否正常,要看肾脏的功能是否正常还可以查查血肾功能,如果肾功能和肾脏B超都是正常的一般肾脏就没什么大问题了
b超检查 肾功能 可间接反映肾脏受损情况,但不能作为检查和准确反映肾功能的手段。那b超检查肾功能可查出什么病症呢?下面是我为你整理的b超检查肾功能可查出的病症,希望对您有用。b超检查肾功能可查出的病症
一、尿 常规检查 可诊断以下 疾病 :
1、尿中有大量白细胞、脓细胞——提示 泌尿 系炎症(如急慢性 尿道炎 、 膀胱炎 、肾盂 肾炎 等)
2、尿中有管型、蛋白时——提示 肾脏疾病 ,如肾炎、肾盂肾炎、肾病等时在
3、尿中有红细胞或血尿——可见于肾脏疾病、泌尿系感染、 结石 、 肿瘤 、损伤、先天畸形等。
4、糖尿,见于 糖尿病 、皮质醇增多症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进等
5、尿中酮体过多称酮尿症,可见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子痫、剧烈运动、饥饿、应急状态等。?
6、)尿色:
乳糜尿,为白色乳糜样尿液,见于丝虫病等引起的肾周围淋巴管阻塞。
血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,见于血管内或泌尿系统内 溶血
胆色素尿,尿呈深黄色,见于黄疸
7、尿比重:
病理性尿比重降低可见于慢性肾功能损害、肾小管浓缩能力减退、尿崩症等。
尿检中均有不同程度的改变,如出现红细胞、白细胞、管型、蛋白时,均提示肾脏或泌尿系其他部位有炎症或其他损害。特别是尿蛋白、病理管型及红细胞等对肾脏疾病的诊断意义较大。
二、肾脏 B超 可检查:
肾(输尿管)结石、肾积水、肾结核、肾肿瘤、肾周围脓肿、多囊肾与肾囊肿、肾上腺疾病(肿瘤、增生等)。
肾功能检查结果分析
1、妊娠高 血压 :正常妊娠期,由于准妈妈和胎儿代谢产物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿盐减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高应首先考虑妊娠高血压疾病。
2、血尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂炎、肾动脉硬化等。
3、尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎,比血尿素氮、肌酐的升高出现得早。
肾功能检查 注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能 检查项目 之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、 消化 道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项
静脉抽血:
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可 自然 消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
尿液检查:
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
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