第一,舌头咬破或者口腔黏膜破溃,即是因为口腔内的疾病引起的。
第二,食管出血。比如食管静脉曲张出血或者肝硬化的呕血。
第三,胃粘膜破损或血管破裂。最常见的由溃疡病、糜烂性出血性胃炎或者使用药物后引起的胃粘膜损伤。
第四,部分患者是呼吸道的问题。肺部的疾病也会出现吐血,属于咯血的范围。
所以,对于吐血,首先要分清楚到底是口腔疾病、呼吸道疾病还是消化道疾病。不同的病因,治疗方法、治疗科室都不同。
常说的吐血,临床上有两种情况,呕血和咳血。呕血和咳血是两个不同的概念,出血的部位不一样。呕血是上消化道出血引起的,当出血液量达到一定程度过后,通过胃反射出现呕血。常见的是消化系统的疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化胃食管静脉曲张、应激性溃疡。呕吐出来的一般成咖啡色,含有食物残渣。
咳血是呼吸系统的疾病所导致的出血,血液来源支气管、肺泡。常见的疾病有肺结核、肺癌、急性支气管炎、肺炎等。排出物呈鲜红色或者暗黑色,常混有痰液,没有食物残渣。
出现了吐血,要详细询问病史鉴别血液来源,然后进一步做检查,如胸片、胸部CT等。
突然吐血,大部分是胃出血,有以下几个原因:
首先,如果是饮酒或反复恶心、呕吐出血,大部分是胃黏膜撕裂引起的。开始的时候,呕吐物是胃的内容物。经常呕吐后,最终会呕吐出血,大部分是鲜红色的血,其中大部分是胃黏膜撕裂。
其次,经常有胃溃疡或十二指肠球状溃疡,在突然呕吐和出血的情况下,大多数是溃疡性出血的原因。
也有一些吐血是由于肝硬化胃底静脉曲张破裂引起的,这种类型的出血往往非常猛烈,很快就会发作,容易导致休克,甚至死亡,需要密切的观察生命体征。
口吐血的原因有很多,一般常见以下原因:1、鼻腔的病变,比如鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻咽癌等所导致的鼻腔黏膜破裂出血,通过鼻咽部进入口腔而吐出;2、口腔内出血,比如牙龈出血、舌体出血等;3、各种原因所引起的咽喉部出血,比如急性喉炎、急性咽炎等;4、气管支气管出血常见的有气管被异物所刺伤导致出血,还有支气管扩张、肺结核以及肺癌等疾病引起的出血,通过口腔而吐出;5、食道出血,比如食管刺伤、食道囊肿、食管憩室破裂出;6、食管胃底出血,多见于肝硬化;7、胃出血,包括胃溃疡、胃癌等疾病所引起来的出血,通过口腔而吐出。因此出现口吐血应当及时就医明确原因。欢迎分享,转载请注明来源:优选云