确认怀孕后,一般在第一次抽血检查后,医生都会告知你孕酮的高低、是否需要保胎。有不少准妈妈都经历过孕酮低的问题,孕酮在妊娠过程中到底起什么作用?孕酮低该怎么办呢?
一、什么是孕酮?孕酮的作用是什么?孕酮又称黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,是维持妊娠所必需的。怀孕后,最初的8周,支持胚胎发育的这种孕激素由黄体产生;7-9周逐渐过渡致胎盘产生;10-11周胎盘产生孕酮明显增加,这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕酮最大的作用是跟雌激素一起,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。具体来说,孕酮的作用主要有以下四个:1、免疫保护作用孕酮有免疫保护、抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内,只有在注射了孕酮的动物体内,细胞才不被排斥,并向子宫壁植入,说明孕酮可抑制免疫反应。这也能说明,当女性在正常妊娠时,孕酮增加,能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。孕酮不足时,可能使胚胎被母体排斥而流产。2、胚泡着床排卵时,在黄体分泌的孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚泡营养。孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变,并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。3、抑制子宫收缩有研究认为孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使膜处于超级化状态,因而降低了子宫肌兴奋性和传导性,并降低了子宫肌对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,从而防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。4、其他孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成,利于妊娠状态的维持。二、孕早期检查孕酮的重要性孕酮检查主要用于了解黄体的功能、卵巢有无排卵以及了解准妈妈的妊娠状态等。现在,因为妊娠期孕酮分泌不足引起的流产有很多,而孕早期检查孕酮能够了解准妈妈体内孕酮分泌状况,比如说出现孕酮分泌不足时,可以采取补救措施,通过治疗使孕酮恢复正常水平。孕早期想要保胎,必须及时关注孕酮状况,这样才能及时补救。而且,体内孕酮过低的话,胚胎会发育缓慢,检查孕酮能知道孕酮含量,及时补充孕酮能为胚胎发育提供更好的环境,因此,孕早期检查孕酮非常必要。三、孕酮检查什么时候做?怎么做?确认怀孕后,最好在孕早期三个月内进行检查,这样可及时发现可能存在的问题。另外,孕期随时都可以检查孕酮。对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说,更要尽早检查孕酮。孕酮检查是通过抽取准妈妈的静脉血来检查,一般早上检查过后,下午就能拿到结果。四、孕酮数值怎么看?因为不同医院检验的换算单位有可能不同,所以网上的各时期孕酮值的正常范围,只可参考,最正确、最安全的做法是拿到检查结果后,直接咨询你的产检医生。五、孕酮低怎么办?1、孕酮低的原因原因一般有:先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症,或者是黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时也会导致孕酮含量下降,而肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。2、孕酮低的症状症状一般是:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等,还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。孕早期孕酮低的话可能出现胎停流产或宫外孕。3、孕酮低的处理办法怀孕后发现孕酮低,医生会主动帮你保胎。一般医生会给孕妇开补充黄体酮的药物,或者给孕妇打补充黄体酮的针。绝大多数人在打针10多天就可以治愈,通过补充孕酮片来调理的话,则要根据孕妇本身的恢复情况决定,医生会做长期的观察和建议,不用太担心。如果孕酮值低,但依旧有胎心的话,可以继续治疗;如无胎心,则可以放弃治疗。
孕酮的绝对值水平,对于判断孕囊的质量有很大的参考意义。如果孕酮的水平比较低,通常反映孕囊的质量不是很好,或者是有异位妊娠的可能。一个正常妊娠的孕妈,孕酮的平均水平在15ng/ml以上,大部分孕妈妈是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml,说明异位妊娠的可能性很大,也就是有可能是宫外孕。
如果这次检查发现孕酮低,需要再查一次吗?
其实,孕妈是没必要反复检查孕酮水平的,因为孕酮在体内的水平不是稳定的,而是呈波动形的。
在一天之内,对一个孕妇每一小时检查一次孕酮,会发现,每次检查的结果都是不同的,也就是,刚才查的数值可能稍高,过会查可能又变低了。
在整个孕期,孕酮也不是处在一个始终稳定的水平。怀孕7周之前,孕酮主要来自于卵巢上的黄体;7周以后,胚胎的胎盘建立起来了,孕酮就主要来自于胎盘。
所以在孕7周左右,孕酮会处于一个青黄不接的时期,黄体基本上已经完成了它的任务,不能再分泌很多孕酮了,而胎盘还没有完全建立好。这时如果进行检测,会发现孕酮的水平是下降的,这也是很多孕妈妈在7周左右会有少量阴道出血的原因。
检查发现孕酮低,到底是正常波动,还是异常,该怎么判断呢?
在怀孕6周之前,孕酮水平低,可以配合血hcg检查,来判断胚胎的质量,如果隔48小时抽血化验hcg是下降的,说明胚胎质量相对比较差,或者是宫外孕。因为正常情况下,在妊娠7周以内,HCG每间隔48个小时,至少需要增长67%。
在孕6周以后,孕酮水平低,可以借助更加直观的方法:彩超来判断。彩超能够判断出孕囊的位置和孕囊的大小,包括胎芽的长度和有没有胎心的搏动等,如果胎芽长度正常,并且有良好的胎心搏动,说明胚胎质量比较好,流产的几率通常小于10%,孕妈就不用太担心了。
孕酮低需要补孕酮吗?
其实大多数情况下是没必要补的,因为导致孕酮低的主要原因是胚胎质量存在问题,而补孕酮是没法改善胚胎质量的,即使后来抽血检查发现孕酮升上去了,上升的那部分数值,多数也是补进去的孕酮。国际上也曾经做过大规模的研究,对孕妇常规补充孕酮,是不能够降低人群的流产率的。
只有一种情况例外,就是孕妈妈存在黄体功能不全。上面讲过,在妊娠7周之前,胚胎需要的孕酮来自于黄体。在这一阶段,如果黄体功能不好,额外补充一些孕酮,对妊娠是有帮助的。但在临床中,黄体功能不全的诊断是非常复杂的。所以,除非有明确的证据证明黄体功能不全,否则不建议不加选择地常规补充孕酮。
但如果医生给您开了孕酮,也不用担心是否会对胎儿造成影响,因为现在所使用的黄体酮多数是天然的,对身体没有明显的副作用。也不要突然停药,继续服一周后再停药,否则突然停药很有可能出现阴道流血。
如果医生确认胚胎质量不好,不建议您通过补黄体酮强行保胎,虽然心情可以理解,但强行保胎,留下来的胎儿也很可能是有问题的,也有可能对您以后再次怀孕造成影响。
如果您在保胎方面还存在问题,关注医知袋鼠微信(jjkkczj),点击菜单“专家预约咨询”,可向专业的妇产医生咨询。
我初期也是孕酮低,HCG翻倍正常,后来医生开的黄体酮的药和针,其实过了三个月就好了,那个时候就可以自己分泌了!现在怀孕六个半月,目前检查一切正常,其实宝妈不用太过担心,保持好心态很重要,宝宝是很坚强的!加油
1、医院治疗:
由于很多女性朋友出现孕酮低的原因都是由于疾病因素引起的,其中内分泌功能紊乱是最常见的一种。因此要及时到正规医院进行相关检查,明确致病因素,对症进行治疗才可以有效的达到治愈疾病的目的。
一般在怀孕1个月左右就会检查孕酮,一旦发现孕妇的孕酮低,医生会主动跟你说清楚,并为你提供保胎的方法建议。当检查出孕酮值偏低的话,一般医生都会给孕妇开补充黄体酮的药物,或者给孕妇打补充黄体酮的针。打针的话,多数人在打针10多天就可以治愈。吃药(一般都是孕酮片)的话,则根据孕妇本身的恢复情况决定,医生会给你做长期的观察和建议的。也有些孕妇会选择到中医院看诊,采用中西医结合的方法进行保胎。同时,有经验的人还建议,平时可以多喝点豆浆,补充激素,调整体内激素失调的状况,对提高孕妇的孕酮值有一定的帮助。
2、食物调节
女性还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值,从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分,而对于食物中的这些成分可以帮助女性自身产生比较多的孕酮。
适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果也可以帮助我们进行补充孕酮,如:猕猴桃、草莓或者是柚子等水果这些都是可以帮助到女性补充身体中的维生素c和维生素e,可以使得孕酮达到正常水平。
1、黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。
2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。
3、身体出现胰岛素抵抗。
在卵细胞与
精子
怀孕
流产
不育
对于要怀孕的女性来说孕酮能够为
受孕
宫缩
受精卵
孕期
胎心
很高兴回答您的这个问题
“孕酮”就是黄体酮,是女性卵巢当中黄体分泌的一种具有生物活性的孕激素。它能保护女性子宫内膜,保障胎儿的生长发育,以及对子宫起到一定的镇定作用。
如果女性孕酮低有什么后果?
如果女性孕酮偏低,对身体的危害是十分大的,容易导致女性流产、早产的情况发生。孕酮含量充足、密度高,对女性增大的子宫,能起到镇静的作用,能够维持女性的早期妊娠。孕酮能使女性子宫肌纤维变得松弛,降低兴奋性,还能降低妊娠子宫对宫缩素的敏感度,减少子宫的收缩,有利于受精卵在子宫里的正常生长发育。如果女性孕期孕酮水平不足,最终就会导致女性流产的发生。
那么孕酮低的原因有哪些?
孕酮低的原因有以下几点:
1、身体当中出现胰岛素抵抗
2、卵巢黄体发育不完全,功能降低,孕酮含量就会相应降低
3、甲状腺、肾上腺功能严重失调,影响卵巢功能,女性排卵发生障碍,孕酮含量也会降低。
知道了原因,女性出现孕酮低的情况该怎么办呢?
一、就医诊治
女性出现孕酮低的情况很多都是疾病原因所引起的,内分泌功能紊乱是当中最常见的一种。出现这种情况以后,需要及时的到正规医院就医诊治,进行一系列相关检查,明确致病原因,对症治疗,以达到治愈的目的。
二、 食物调节
如果女性孕酮低,可以通过日常饮食来改善,调节自身的孕酮值,在食物当中摄取比较丰富的大豆异黄铜与天然维E成分,这些食物中所含的成分都可以帮助女性产出比较多的孕酮。
孕酮低的女性应在医生的嘱咐下补充天然黄体酮,可以吃以下食物:
1、食用含有比较丰富的大豆异黄酮和天然维E成分的食物,可以帮助女性身体产出比较多的孕酮。
2、可以适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果,如桃子、山楂、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等,这些水果不会导致血糖大幅度波动。
因为水果有如下优点:
(1)水果的颜色,味道,香气能促进食欲。
(2)当中富含充足的维生素C,能够有助于消化,预防动脉硬化,延缓女性衰老。
(3)含糖量比主食低,容积大,容易产生饱腹感。
(4)所含的果胶、膳食纤维成分能延缓葡萄糖吸收。
(浙江美福宝妇儿医院)
你好,这是很多朋友在怀孕时候的困惑。我们要综合来看。
早孕期保胎不推荐检测孕酮这个观点已经不新鲜了,国内外很多研究的证据支持孕酮检测对于保胎来讲,没有意义。2016年我国《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》也写到:本共识涉及的需要使用孕激素的情况,均不建议将外周血孕激素水平监测作为常规评估指标;孕8 10周前可选择动态监测血β-hCG水平,以了解胚胎发育情况。
这里的原因有很多,我讲几个常见的:早孕期孕酮的水平波动很大、中国人孕酮值比白种人偏低、真正黄体功能不足的孕妇其孕酮可能是正常的……
所以,临床上血hcg的意义更大,它可以反映胚胎的活性。
没有先兆流产表现的,不需要检测血孕酮和hcg如果没有先兆流产表现,也没有复发性流产史,根本不需要去抽血检测孕酮和hcg,只要小便证明怀孕就可以了。然后到6-8周时候做个B超看看胚胎位置和好坏即可。
假如有先兆流产表现,比如阴道流血和下腹痛,可以随访血hcg,孕酮要测也可以,但不要太过纠结其高低,只要不是突然下降很明显即可。
不管孕酮和hcg值怎样,只要有先兆流产表现、复发性流产史,然后明确是宫内妊娠,就可以进行保胎了。黄体酮是保胎最重要的药物。
很多朋友推荐的含有大豆异黄酮的食物,简直是@@不懂装懂害人的。
大豆异黄酮不是黄体酮!大豆异黄酮是一种植物雌激素,没错是植物雌激素!不是黄体酮!!!
李鬼和李逵,不要因为名字像就当成一回事。害人啊。
植物雌激素可以用来保胎,简直是人间一大奇葩。
总之,如果有先兆流产或者复发性流产史,请到正规医院科学保胎。
作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)妇科
孕酮也就是孕激素,天然的孕激素就是孕酮。女性怀孕期间孕酮是不能少的。因为孕酮会在这几方面影响母体和胎儿的 健康 :
一、转化内膜,让内膜适合于胚胎的种植、抑制宫缩,让胚胎早期不至于因为宫缩而流产。
二、抑制胚胎种植局部免疫功能,让胚胎能够保存下来。
三、扩张胚胎局部的血管,让胎盘和胚胎得到充足的血供。
孕酮如果不够,就会造成免疫功能抑制的不好,血管的收缩,还有内膜的转化不完全等这些问题。所以孕酮低也就是黄体功能不好的人,会有上述问题的表现。
另外,孕激素还有一个重要的作用,就是让内膜从雌激素作用的增殖期,转化成有孕激素作用的分泌期。分泌期的内膜,是对雌激素作用的一种抑制,所以,如果孕激素不够,内膜往往转化的不完全。内膜就会单纯受到雌激素作用,而产生内膜的病变,甚至癌变,这些是孕激素不足的一个主要的问题。
而且在黄体期,也就是月经的后半周期,由于孕激素如果真的不够,黄体功能不好,往往会出现黄体期的出血,也就造成月经周期的延长,或者月经周期的缩短,这些都是孕激素不足的主要表现。如果确实有黄体功能不好,病人也会发生反复流产。
孕酮低需多补充些大豆异黄酮以及维生素E。这些食物可以帮助女性自己的身体产生比较多的孕酮。
猕猴桃、柚子、山楂 等新鲜水果中含有大量的维生素E,女性体内的维生素E充足便可以促进调节孕酮的平衡。
大豆、柚子、山楂、草莓、果胶 等食物以及膳食纤维食物都有助于补充大豆异黄酮以及维生素E。
柠檬 富含维生素C、柠檬油精、生物类黄酮素等,而丰富的维生素C有助於促进血液循环,帮助铁质吸收,还能消除疲劳,提振精神。为了避免养分流失,切开后应尽快食用。
大豆 含多种营养素,其维生素B6能稳定情绪,帮助睡眠,还能减轻腹部疼痛,大豆还含有高量的必需脂肪酸,具有改善皮肤粗糙的美容作用,重要是大豆中含有高量的孕酮,是补充孕酮的最佳选择。
菠菜 中也含有孕酮,如果是孕酮缺乏,那菠菜也是不错的选择。
幸孕壹佰高级健管师—竹
你好,很高兴能为你解答,希望能帮到你!怀孕初期孕酮偏低怎么办?孕早期的孕酮是可以间接评估胚胎质量的,依据低的程度不一样,那么处理的方法也是各异的,具体分析如下:
1、孕早期如果P低于5以下,多数愈后不好,不良妊娠结局的概率非常大,这个时候如果HCG,雌激素水平可以,可以尝试保胎,但多数是结局不良的。
2、如果P的指标在5-10结合HCG排除宫外孕的前提下积极保胎治疗,多数是有可能改善妊娠结局的。当然这个期间还要结合激素水平的变化,超声检查结果来综合判定的。
3、如果孕酮在10以上,积极早期治疗妊娠最终结局还是比较好的,可以预防性保胎治疗,后期继续检查即可。当然如果既往月经周期不规律或者有早期自然流产的情况,则即便如此还要多检查一下其他指标防止流产出现。
以上分析仅供参考,希望对你有用!
谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。
孕酮是有排卵后形成的黄体分泌的载运激素的作用下,子宫内膜由增生期向分泌期转化,并且进一步发生蜕膜化,有利于胚胎着床。
在胚胎着床后,分泌的人绒毛膜促性腺激素会让黄体持续存在,不会发生萎缩,也使得黄体继续分泌孕激素来维持妊娠。因此孕激素是妊娠期必不可少的激素之一。在绒毛活性差H C G水平低的情况下,会影响黄体分泌孕激素的量,因此在孕早期孕酮的水平持续偏低,可能作为妊娠结局差的一种预测因素。也有个别的患者,因为黄体功能不足,使得黄体期孕酮水平偏低,影响子宫内膜的蜕膜化,进而影响着床,导致生育率下降。
总体来说,孕酮的水平高低是黄体功能以及绒毛活性是否良好的反应,如果水平低提示可能存在黄体功能不足,或者绒毛活性差等问题,单纯的补充孕酮并不会使以上的情况得到改善。
一次检查孕酮值低,并不能说明问题,需要动态观察才有意义,建议你不需要背负太大的心理负担。定期做好产前检查,可以暂时先观察一下的。如果孕前有存在一些妇产科基础性疾病,那么需要让医生帮助你的。
如今虽然生活条件好了,但是现实生活中,的确有很多孕妇在孕初期都会出现孕酮低的现象。个人觉得估计是之前人们生活不细致,不了解或者不重视孕酮的检查吧。
我当初在孕早期的时候,因为孕酮低三天两头的跑医院,去一次就抽一次血,隔天复查再抽一次血,就这样,怀孕还没足月就抽了七八管的血了,现在回想起来觉得好傻,孕期本来就容易贫血,我还那么不珍惜,所以在这里,我想说一下,怀孕早期和最初期孕酮低很正常,至少也得等到怀孕40天左右的时候才能到达20左右,所以不要过早的去医院检查,去一次无非就是抽血回家等,复查再抽血再等,慢慢地挨日子,给自己造成无形的心理压力,很不值得。
现在测孕的试纸越来越高级,灵敏度越来越高,所以最早可以在怀孕10来天的时候就能测出来。过早的确定怀孕也是好事,只需要放松心态,保持好心情,充分的营养饮食,适当散步锻炼就可以了,建议不要过早去医院,否则很容易患得患失,杞人忧天。再说一遍,这时候孕酮值低很正常,去了医院也是一通吓唬你,毕竟怀孕时间太短。
如果担心孕酮低,可以自己在家每天磨一杯豆浆喝,今天纯黄豆的,明天黄豆黑豆,后天红枣黄豆黑豆,倒换着喝,坚持每天早上一杯,平时多吃豆类豆腐,对于长孕酮是很有用的。这里要提醒一下,豆浆机打出来的豆浆不能直接饮用,需要再在火上小火煮沸10分钟左右才能喝。食补比药补更安全。
即使在孕早期和孕初期孕酮低,但是,如果胚胎发育的好,即使不打针不吃药,孕酮也会很快涨上去的,这就是大自然的神奇。
但是,如果怀孕一个月左右了,孕酮值还在10左右徘徊,就不建议补孕酮了。因为这个时候孕酮还涨不上去,就意味着胚胎有问题,质量不好,是会优胜劣汰掉的,如果再使用医学手段干预是没有任何意义的。
如果多了解一些医学常识,就不会对于孕早期和最初期的孕酮低产生忧虑了,所以备孕也很关键,提前做妇科检查和精液分析是有必要的。只要夫妻双方身体健康,即使孕酮值前期低,后期也会涨上去的。所以与其整天忧心忡忡,患得患失,不如好好保养自己,每天补充新鲜蔬菜水果奶蛋豆浆,保持良好的心态和放松的心情保护胎儿。
如今医学发达,也越来越科学,医院不会根据孕酮低就盲目推荐打针吃药进行人为补孕酮,更崇尚优胜劣汰,自然发展。
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