谣言：
推拿可以复位突出的椎间盘。
辟谣：
椎间盘突出现已成为越来越多“低头族”、“弯腰族”们形影不离的“朋友”。据报道，我国近年来椎间盘突出患病率超过总人群15%。椎间盘突出导致的症状如颈肩、腰背痛、肢体麻木、甚至大小便障碍大大降低了患者的生活质量。由于对手术风险的担忧，大多数患者更愿意选择保守治疗。推拿作为我国传统中医学的治疗手法之一，广受大众青睐。的确，推拿可以减轻突出的椎间盘所造成的临床症状；但突出的椎间盘却不太可能通过推拿来复位。
首先，椎间盘的解剖学位置较深，受多种组织保护，体外推拿无从下手。椎间盘位于两相邻椎体之间，后方有后纵韧带保护，再向后是由椎体、椎弓及软组织围成的椎管（内有脊髓）。整个脊柱被强有力的肌肉、韧带包裹，我们能在体表摸到的是坚硬的棘突，位于椎管后方。简单来说，椎骨及椎间盘就像一块夹心饼干，其中饼干代表椎骨，里面的夹心则是椎间盘，椎间盘突出可以简单理解为饼干内的夹心被挤向后方。如果夹心饼干位于人体的浅表部位或者没有这么多组织保护，那么合适的推拿是有可能将其复位到两层饼干内的；然而不幸的是这块夹心饼干外层包裹有很多锡纸（肌肉韧带），外面还套了个硬板纸盒（坚硬的骨骼）。在这样“山重水复”的阻隔之下，是找不到复位的“推拿之路”的。
其次，突出椎间盘受到椎体间的压力很大，加上椎间盘位置较深，肌肉骨骼分散了很多作用力，因此体外推拿力不从心。由于人的躯干由脊柱支撑，椎间盘这一处在相邻椎体间的软骨需要承受很大的压强！就好比一台小型液压机压在一个橡胶垫片上。有研究表明，一个正常人在俯卧位时椎间盘内的压强高达0.1MPa，几乎等同于大气压强！而突出的椎间盘内压强更大，体外推拿作用在椎间盘上的力非常小，因此仅仅通过体外推拿根本不可能复位突出的椎间盘。
再者，不合适的推拿反而会导致神经根或脊髓压迫加重，到头来得不偿失！突出的椎间盘会使椎管变得狭窄，导致出椎间孔的神经根以及脊髓受到不同程度的压迫，从而引起腰腿痛、四肢麻木、大小便功能障碍等症状。脊髓非常脆弱，容易受到机械应力、血供等因素的影响。如果这个时候患者接受了不合适的推拿，很有可能因为推拿方式、力道的不当导致脊髓及神经根压迫加重，引起原有症状加重甚至出现截瘫。（见图1）
当然，不少椎间盘突出症的患者在接受推拿后表示症状有所缓解，会误以为推拿可以复位突出的椎间盘。这里要纠正一个误区：症状缓解并不等于突出的椎间盘复位！实际上推拿起到的作用是放松颈、腰背部的肌肉，降低这些肌肉对于椎骨的牵拉张力，使得椎体间椎间盘的压力减小，从而减轻对脊髓神经的压迫，缓解疼痛麻木等症状；而并不是说推拿把突出的椎间盘复位了。因此，“推拿可以复位突出的椎间盘”是一个谣言。
总之，推拿不能复位突出的椎间盘，但是可以缓解部分椎间盘突出导致的临床症状。所以，当你患有椎间盘突出症又不确定自己是否合适推拿时，请一定先咨询有经验的骨科或脊柱外科医生，帮助你制定一套个体化的治疗方案。
辟谣专家：邹琰培，硕士生；李熙雷，复旦大学附属中山医院骨科副主任，主任医师
复核专家：林红，复旦大学医学科普研究所办公室主任，复旦大学附属中山医院骨科，副主任医师
谣言：
特效药可治愈股骨头坏死。
辟谣：
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是目前骨科常见疾病，也是一项当代医学难题。主要是由于股骨头血供受损，骨细胞及骨髓因缺血凋亡后，引发的股骨头塌陷、结构改变，使患者出现关节疼痛、关节失能。主要的是由使用激素、酗酒、髋部外伤、先天性髋关节发育不良等因素诱发股骨头血供受损。多发于20-30岁青壮年，任由其发展最终导致关节残疾，丧失劳动能力。
股骨头坏死目前的治疗原则是根据分期、坏死体积、关节功能、年龄等多方面综合考虑进行治疗。非手术治疗主要对早期股骨头坏死的患者有一定保护效果，包括保护性负重（使用双拐）；药物治疗；关节制动牵引。但非手术治疗很难有肯定治疗和逆转效果。进展至中晚期时，考虑手术治疗，包括股骨头髓心减压术、截骨术、带血运自体骨移植、人工关节置换术。目前最为成熟的技术是人工髋关节置换术，帮助终末期股骨头坏死患者解除疼痛、改善生活质量，恢复劳动能力。
目前医学指南中推荐的治疗股骨头坏死的药物包括：非甾体类抗炎药物、抗凝药物、氨基二膦酸盐、前列素类药物、降血脂药物以及传统中医药。它们主要通过减少血管内微血栓、抑制破骨细胞减少骨质破坏、活血化瘀促进血液循环、改善血管血供，来达到延缓股骨头坏死进展的效果。药物治疗大多数对于早期股骨头坏死起效，晚期股骨头坏死的治疗目前有赖于外科手术治疗，如人工关节置换术、带血运自体骨移植术等。不存在特效药物治愈股骨头坏死，凡是宣称治愈股骨头坏死的神药、偏方秘术、特效药物等，请病友及家属切勿相信，切忌病急乱投医，避免浪费精力与财力。接受正规科学的股骨头坏死分期综合治疗方案才是正确选择。
辟谣专家：蒋昊辰，硕士生；郭常安，主任医师，复旦大学附属中山医院骨科
复核专家：李熙雷，主任医师，复旦大学附属中山医院骨科副主任
1979.09—1984.09华西医科大学医学系大学学习，获医学学士学位；
1984.09—1986.09 重庆医科大学附一院骨科住院医师；
1986.09—1989.08 解放军第三军医大学附属西南医院骨科专业研究生学习，获医学硕士学位；
1989.08—1990.09 解放军第三军医大学附属西南医院骨科住院医师；
1990.09—1995.06 解放军第三军医大学附属西南医院骨科主治医师；
1995.06—2000.09 解放军第三军医大学附属西南医院骨科副主任医师；
2000.09—2001.04 重庆市中山医院骨科副主任医师；
2001.04—2002.08 重庆市第九人民医院副主任医师、外科副主任；
2002.08—2003.07 重庆市第九人民医院院长行政助理、主任医师、骨科主任；
2003.07—2005.03 重庆市第九人民医院副院长；
2005.03—2006.11 重庆市北碚区卫生局局长（其间：2004.07—2005.11清华大学首期西部高级管理研修班学习）；
2006.11—2007.03 重庆市北碚区卫生局局长，农工党北碚区委主委；
2007.03—2012.02重庆市北碚区人民政府副区长，农工党北碚区委主委；
2012.02—2014.09 重庆市北碚区人民政府副区长，农工党北碚区委主委。
重庆市第三届人大代表。
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