肾移植手术后,有哪些需要注意的地方?

肾移植手术后,有哪些需要注意的地方?,第1张

引言:肾移植患者在进行完移植手术以后,家人是必须对患者做好护理措施。肾移植手术后,有哪些需要注意的地方?接下来我们来了解一下吧。

一、按医嘱定时服药、要预防排斥反应

手术后如需服药,要按照医嘱定时定量做到用药,有的肾移植术后的患者有的是需要终身服用免疫抑制剂,靠药物保持肾脏预防排斥反应。因为由于服用一些免疫抑制剂,控制排斥反应,机体抗体能力下降,容易导致感染感染,易诱发排斥反应,一旦感染要尽早就诊的。

二、控制体重增加,要保持乐观情绪

肾移植手术后各项恢复功能正常,加上激素的应用,病人食欲好,应该在营养方面要注意要控制体重增加情况,一段时间内体重增加过快,可导致脂质代谢紊乱增加冠状血管和周围血管疾病以及肾功能的损害的,在情绪方面要乐观出现问题不要怕,首先应该要保持乐观情绪,如果遇到任何问题,要以正确的方式对待以乐观的情绪配合治疗,要树立能够战胜水疾病的信息,都是有助于帮助治疗恢复的。

三、观察自身情况和定期复诊

要定期复诊可以帮助自身发现疾病的情况,恢复情况如何?平时自己要观察有无肾虚疼痛,疲乏无力,还有体温变化,体温是否有感染以及排斥反应的敏感指标,要定期的测量血压,要维持血压在正常水平。平时要注意尿液的颜色量的变化,夜尿增多蛋白尿血尿是排斥反应的信号,如遇此类情况要及时就诊复诊,看一下具体。肾移植手术最重要的就是预防感染,要避免感染,因为术后给予患者一个巨大的打击,患者免疫力会低下,容易导致感染,不利于移植肾脏者的恢复,另外在手术后是不要有激烈活动,不要做体力的,最好是静养,饮食上也要清淡。

换肾后日常生活中的注意事项

肾移植手术出院后,脱离了医生、护士的密切监护,一切要靠自我观察,通常术后3—6个月内是重要时期,是影响到肾移植今后长期存活和整个命运的关键阶段。一方面,你所服用的免疫移植药量较大,抵抗力低,容易感染;另外,此时免疫反应强,易发生急性排斥反应,近期急性排斥又往往会促成以后转为慢性排斥,影响移植肾长期存活。所以出院后严密观察,自我监护,按时服药,定期复查是非常重要的。

一. 如果发生排斥可能会有那些症状出现?

注意观察排斥信号:出现下列情况要注意是否发生了排斥,并及时与医生联系。

1. 发烧-体温高于37.5度,但有时发烧也有可能是因为感染所造成的。

2. 小便量减少或无尿。

3. 体重突然的增加,一般每天增加一公斤或一周增加二公斤左右。

4. 移植的肾脏处有红肿热痛、压痛、肿痛的感觉。

5. 经常感到疲惫、倦怠。

6. 生病的感觉,许多人说像"感冒"。

7. 血压突然上升,舒张压大于100mmHg。

二.营养饮食方面

均衡饮食:肾功能正常者术后一至两个月内服用类固醇,会消耗较多的蛋白质,故要采用高蛋白、高热量饮食,一至两个月后再恢复均衡饮食。如果肾功能仍未趋正常,则建议依原本肾衰竭之习惯进食,详细请教医师。并维持标准体重: 标准体重算法 男: (身高-80)×0.7 、女: (身高-70)×0.6, 10%范围内是正常体重。

1. 低热量:因服用类固醇之故,食欲较好,要维持理想体重。肚子饿时,可食用低热量食物,避免发胖,如:山粉圆、爱玉、洋菜。

2. 五谷根茎类:每餐1 碗(每碗200公克)或中型馒头一个或土司四片。

3. 奶类:每天1-2杯(每杯 240cc)或发酵乳(每杯240cc)乳酪(约30公克)

4. 鱼肉豆蛋类:4份每份:肉或家禽或鱼类一两(约30公克) 或豆腐一块(100公克)或豆浆一杯(240cc) 或蛋一个。

5. 蔬菜类:3碟 每碟: 蔬菜三两(约100公克)

6. 水果类:2个 每个中型橘子一个(100公克)或蕃石榴一个

7. 油脂类:2-3汤匙 每汤匙:一汤匙油(15公克)

8. 蛋白质摄取,一公斤体重,蛋白质约一公克。

9. 糖类:避免甜食减少食物中的糖,如甜点类,糖果,精致蛋糕、饮料:沙士、可乐。 因术后长期服用类固醇及抗排斥药,部份人体型会改变,应将体重控制在正常范围内。

10. 盐份:避免太咸食物;含钠量高食物易致高血压。少吃含钠量高咸味却不重的食品,如面线、油面、甜咸蜜饯、甜咸饼干。 加工食品因含盐量高也少吃,如罐头、腌制品若有高血压要严格限制盐份摄取,正常食用盐量为5-8公克/天,一般建议最好不超过5公克(约一茶匙)。

11. 降低胆固醇:减少食物中油脂量及饱和性脂肪酸。不可吃油炸食物、油酥、点心、禁食鸡皮、鸭皮、猪皮及肥肉,不可吃内脏,少吃蛋黄(一天一个,素食者也不例外)。 多采用不饱和脂肪酸肉类食品,如:新鲜鱼......。 可使用不饱和脂肪酸植物油炒菜,如:葵花油、芥子油、橄榄油。

12. 术后不须用中医大补特补,因中药材含钾及磷离子过高。

素食饮食建议事项:

注意蛋白质摄取。素食者可食用蛋白质营养成份较好之食物,如:豆腐、豆干。面筋、面肠、及豆轮少用。

消化性溃疡饮食建议事项

1. 以均衡饮食为原则、定时定量、切勿暴饮暴食。

2. 随时保持愉快的心情,养成规律的作息,避免过度紧张,细嚼慢咽。

3. 同时进食含有蛋白质、脂肪、糖类的食物,不宜单独只吃糖类......

肾移植的术后注意事项

1.用药注意肾脏移植患者,只要移植肾脏有功能,就要终身服用免疫抑制剂(除同卵双生子之间的移植外)。用药的剂型、剂量要遵守医嘱,在医生的指导下调整药量,千万不要自己随便增减。术后除常规服用激素和免疫抑制剂外,若要应用与治疗有关的其他药物,如降压药、保肝药等都要征得医生的同意,并要遵医嘱按时按量服用。避免使用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类的庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等都应避免使用。如果必需使用,则应在严密观察和医生的指导下短期应用。特别注意,当感冒时不需要千篇一律地服用抗生素,因为感冒是病毒感染,用抗生素并无效果。在预防继发细菌感染时,应选用作用时间短、抗菌谱广的药物,服药同时应多饮水。避免应用免疫增强剂,这类药物一般都有不同程度的免疫增强作用,轻者可诱发急性排异反应,重者可导致移植肾衰竭。免疫增强剂主要包括:各种营养补品如人参、蜂王精,各种预防注射疫苗(如疫苗、菌苗等),各种生物制品如胎盘、免疫球蛋白、干扰素、转移因子等。2.早期生活肾移植后由于麻醉的作用,胃肠道功能不会很快恢复,此时需要禁饮水。胃肠道功能恢复的标志是肠鸣音恢复和 *** 排气。最初的食物以粥、鸡蛋羹最为适宜,逐渐过度到普通饮食。但即使恢复了正常饮食也不宜食用动物肝脏及果核等食品。肾移植后早期务必注意保持大便的通畅,以每天1~2次的软便为宜。如果出现大便干燥,要及时找医生采取措施,且不可用力排便,因为早期肾移植和肾周组织尚处于水肿状态,用力排便便会明显增加腹压,挤压移植肾脏,有可能导致肾破裂,轻者要丢失移植肾脏,重者可能危及生命。肾移植后早期需卧床,此时要注意适当翻身以防止褥疮,但要避免身体的扭曲。术后5~7天可下床活动,此时行动应缓慢,尽量避免突然下蹲动作。因为以上情况都可能挤压或牵拉肾脏引起意外。3.饮食注意肾移植是终末期肾病最有效的治疗方法,肾移植患者由于术前采取低蛋白饮食以及长期的血液透析,存在不同程度的营养不良。移植后长期使用免疫抑制剂,也不同程度影响机体代谢,引起低蛋白血症、高脂血症、糖尿病、高血压、电解质紊乱等,从而加重患者的营养不良状况,所以合理的饮食安排对肾移植患者尤为重要,不仅为肾移植患者提供良好的营养需求,也将极大提高移植肾患者的存活率。肾移植术后患者的家庭饮食调理基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。(1)补充适量优质蛋白对于术后蛋白质供给应根据患者肾功能耐受情况综合考虑,保证既满足机体需求又不增加尚未恢复功能的移植肾的负担。肾移植术后早期增加蛋白质供给可最大限度地减轻激素引起的副反应,减少肌肉蛋白的消耗,每天摄入量为1.2~1.5g/kg体重。手术后3个月由于激素用量的减少,蛋白质的摄入量调整为成人每天摄入量为0.6~1.0g/kg体重,若移植后仍需透析治疗,可适当增加蛋白质需要量。优质蛋白主要是动物性蛋白,如鱼、蛋、奶、禽、瘦肉,应减少食用植物蛋白,如花生、大豆、豆制品,其代谢后会产生大量胺,增加肾脏负担。(2)低脂、低胆固醇肾移植术后高脂血症发病率达60%,引起术后患者出现高脂血症的原因很多,如皮质激素、免疫抑制剂的使用,移植肾功能不全,膳食因素等等。所以术后患者饮食应清淡,以植物油为主,猪油、牛油等尽量少用,蛋黄每天不宜超过一个。南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。推荐食用鸡肉、鱼肉等,牛、羊、猪肉等“红肉类”少食用。忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。(3)低糖肾移植术后,由于糖皮质激素的使用常会引起......

肾移植患者生活中注意的事项有什么

肾移植患者的日常生活注意事项

树立坚强的意志,保持乐观开朗的情绪,对生活充满信心。

养成良好规律的生活习惯。

穿着衣服应宽松,不要穿紧身衣以免压迫移植肾。

不要烫发、染发,以免诱发肿瘤。

避免阳光曝晒,以防止紫外线的照射而发生日光性皮炎及皮肤癌。

术后三个月内避免提重物。

移植肾放置于髂窝内,距体表较浅,表面仅为皮肤、皮下组织和肌肉层,缺乏肾脂肪囊的保护作用,在受到外力挤压时极易受到挫伤。因此,平时要注意保护这个“重点位置”免受伤害。

肾移植术后患者自我监护的重要性

肾脏移植手术不同于一般的外科手术。一般的外科手术,如阑尾、胆囊切除术,术后伤口愈合好、体温正常,拆线后就可以出院,不用长期吃药,能够象术前一样生活。而肾脏移植手术后,尽管大部分患者能够顺利恢复,但到目前为止,尚无一个理想的预测术后效果的指征。其原因是多方面的,主要原因是移植后的排斥反应,自始自终都有可能发生。而排斥反应的发现,在一定程度上,要依靠患者本身的感觉,以及能否及时、准确地反映给医生。因此,患者的自我监护是非常重要的。

肾移植术后饮食上的注意事项有哪些

一般术后是不能洗澡的,以免引起感染,术后不能吃辛辣之品,也不能过度活动,以免引起伤口撕裂。要多晒太阳

肾移植后的注意事项!谢谢

额,我是一名医学生,但是具体太多的我是记不清了,简要说一下吧,希望能帮助你。简单说,按时服用抗免疫排斥反应药物,减轻肾脏压力,肾脏是人体的排泄器官,所以过多含糖含脂肪的东西少使用,毕竟里面含有的胆固醇太高了。当然多锻炼,身板子英朗才是是恢复的关键嘛,祝你的家人早日康复,望采纳。

肾移植手术出院后,脱离了医生、护士的密切监护,一切要靠自我观察,通常术后3—6个月内是重要时期,是影响到肾移植今后长期存活和整个命运的关键阶段。

一方面,你所服用的免疫移植药量较大,抵抗力低,容易感染;另外,此时免疫反应强,易发生急性排斥反应,近期急性排斥又往往会促成以后转为慢性排斥,影响移植肾长期存活。

所以出院后严密观察,自我监护,按时服药,定期复查是非常重要的。

一. 如果发生排斥可能会有那些症状出现?

注意观察排斥信号:出现下列情况要注意是否发生了排斥,并及时与医生联系。

1. 发烧-体温高於37.5度,但有时发烧也有可能是因为感染所造成的。

2. 小便量减少或无尿。

3. 体重突然的增加,一般每天增加一公斤或一周增加二公斤左右。

4. 移植的肾脏处有红肿热痛、压痛、肿痛的感觉。

5. 经常感到疲惫、倦怠。

6. 生病的感觉,许多人说像"感冒"。

7. 血压突然上升,舒张压大於100mmHg。

二.营养饮食方面

均衡饮食:肾功能正常者术后一至两个月内服用类固醇,会消耗较多的蛋白质,故要采用高蛋白、高热量饮食,一至两个月后再恢复均衡饮食。

如果肾功能仍未趋正常,则建议依原本肾衰竭之习惯进食,详细请教医师。

并维持标准体重: 标准体重算法 男: (身高-80)×0.7 、女: (身高-70)×0.6, 10%范围内是正常体重。

1. 低热量:因服用类固醇之故,食欲较好,要维持理想体重。

肚子饿时,可食用低热量食物,避免发胖,如:山粉圆、爱玉、洋菜。

2. 五谷根茎类:每餐1 碗(每碗200公克)或中型馒头一个或土司四片。

3. 奶类:每天1-2杯(每杯 240cc)或发酵乳(每杯240cc)乳酪(约30公克)

4. 鱼肉豆蛋类:4份每份:肉或家禽或鱼类一两(约30公克) 或豆腐一块(100公克)或豆浆一杯(240cc) 或蛋一个。

5. 蔬菜类:3碟 每碟: 蔬菜三两(约100公克)

6. 水果类:2个 每个中型橘子一个(100公克)或蕃石榴一个

7. 油脂类:2-3汤匙 每汤匙:一汤匙油(15公克)

8. 蛋白质摄取,一公斤体重,蛋白质约一公克。

9. 醣类:避免甜食减少食物中的糖,如甜点类,糖果,精致蛋糕、饮料:沙士、可乐。

因术后长期服用类固醇及抗排斥药,部份人体型会改变,应将体重控制在正常范围内。

10. 盐份:避免太咸食物;含钠量高食物易致高血压。

少吃含钠量高咸味却不重的食品,如面线、油面、甜咸蜜饯、甜咸饼乾。

加工食品因含盐量高也少吃,如罐头、腌制品若有高血压要严格限制盐份摄取,正常食用盐量为5-8公克/天,一般建议最好不超过5公克(约一茶匙)。

11. 降低胆固醇:减少食物中油脂量及饱和性脂肪酸。

不可吃油炸食物、油酥、点心、禁食鸡皮、鸭皮、猪皮及肥肉,不可吃内脏,少吃蛋黄(一天一个,素食者也不例外)。

多采用不饱和脂肪酸肉类食品,如:新鲜鱼......。

可使用不饱和脂肪酸植物油炒菜,如:葵花油、芥子油、橄榄油。

12. 术后不须用中医大补特补,因中药材含钾及磷离子过高。

素食饮食建议事项:

注意蛋白质摄取。

素食者可食用蛋白质营养成份较好之食物,如:豆腐、豆干。

面筋、面肠、及豆轮少用。

消化性溃疡饮食建议事项

1. 以均衡饮食为原则、定时定量、切勿暴饮暴食。

2. 随时保持愉快的心情,养成规律的作息,避免过度紧张,细嚼慢咽。

3. 同时进食含有蛋白质、脂肪、醣类的食物,不宜单独只吃醣类,以免 *** 过多的胃酸分泌。

4. 急性胃炎、溃疡时,应先禁食1-2天,使胃有足够的休息,但须喝水,以防止口渴,然后逐渐以米汤,牛奶或将食物制成流质型态,以少量多餐方式供给,待肠机能恢复,可再增加食物的量及选择范围。

5. 饮用牛奶易腹泻者,宜禁食牛奶,或将牛奶稀释再饮用,或使用低乳糖配方奶粉。

6. 忌食各种蔬菜的梗部、茎部、老叶,如竹笥、芹菜等。

7. 忌食全麦、糙米、糯米及其制品如:全麦面包、年糕等。

肾移植术后,由於大剂量服用免疫抑制剂,对外界病菌的抵抗力下降,如果吃得不乾净很容易出现腹疼、腹泻,严重者可伴有高烧、呕吐,导致大量水分流失,造成脱水,影响 肾脏功能。

所以,病人要注意饮食卫生,尽量在家中进餐。

外面买来的熟食,一定要进行加工后再食用,尤其在夏秋季,生吃蔬菜瓜果时,一定要清洗乾净,防止病从口入。

*换肾成功后饮食较透析时自由,您可以与营养师讨论及计划适合您的饮食

*采均衡饮食,维持良好营养状况。

*由於类固醇会造成Na滞留,必要时应限制盐分的摄取,避免腌制食物及餐桌上放置盐罐。

*避免过多油腻的食物,高血压者应减少盐分摄取。

*蛋白质:当您服用类固醇时为了促进伤口愈合以及减少肌肉的退化应摄取较多的蛋白质。

*磷:不需要控制磷的摄取量,事实上可能必须增加食物中的磷制剂,高磷食物以增加血中磷值。

*水份:可不需限制水份,您可以与医师讨论以决定可以喝多少水份,但天热及运动后必须 补充水份。

*禁烟、酒:吸烟人群的肺癌发生率高,这是由於吸烟对肺部有一定的损害,饮酒后酒精主要在肝脏代谢,对肝功能有不同程度的损害。

因此肾移植病人应避免吸烟、饮酒。

三. 预防感染:

1、少去公共场所:肾移植病人免疫功能降低,易遭受各种致病因素的侵袭,尤其在流行性感冒、流脑及肝炎等传染病流行季节,最好不要去公共场所,以免增加感染机会。

2、小伤口要及时处理:对肾移植病人来说即使有了小伤口也要引起重视,不论是皮肤擦伤、抓伤还是皮肤疖肿,都要及时处理。

皮肤疖肿,尤其是颜面部位,千万注意不要轻易去挤压,因为面部静脉无静脉瓣,静脉血是直接进入颅内的,一旦病菌进入颅内可致颅内感染。

总之,任何小病小伤都要抓紧治疗,以免感染扩散而致败血症,甚至危及生命。

3、避免对移植肾的过度挤压:移植肾放置於髂窝内,距体表较浅,表面仅为皮肤、皮下组织及肌肉层,缺乏肾脂肪囊的缓冲作用,在外力挤压时极易受到挫伤。

因此,平时应加强对此“重点区域”的保护。

外出活动时,无论是行走还是坐车,要力求平稳及选好乘车位置,避免车辆转弯或急煞车时,移植肾的部位碰撞到其他物体而引起移植肾的损伤。

4、避免到拥挤、脏乱、空气不好或密闭式空调的公共场所。

例如:KTV、人多的戏院、公车、游泳池、办公室、百货公司等。

5、传染性疾病流行时(例如感冒、水痘、登革热等) 不宜去公共场所,避免与生病的人接触,必要时宜戴口罩。

避免与最近接受活性疫苗接种者接触,例如小儿麻痹预防接种。

6、做好个人卫生,时常用肥皂洗手尤其吃东西之前及上厕所之后。

7、注意口腔卫生使用软毛牙刷及盐水,以保持牙刷及口腔黏膜的清洁。

8、采淋浴并使用油性肥皂、乳液预防皮肤乾燥及受损。

9、避免吃生的蔬菜、水果、蛋及鲜奶,只吃煮过的食物或低温灭菌的奶制品,不抽烟及酗酒。

10、保持居家环境卫生,减少滋生蚊、蝇、鼠、蟑螂及蚤类,以避免传播疾病的机会。

四. 性生活方面:

1、行房前,排空膀胱,避免憋尿。

2、房事时,采取避免压迫植肾位置之姿势。

3、性生活适度:性生活是人类正常的生理需求,也是夫妻恩爱、生活和谐的一部分。

肾移植术后,随著肾功能的逐渐正常,性功能会很快恢复正常。

所以对未婚青年,肾移植后肾功能正常,2-3年后即可以结婚并组织家庭,但性生活的频率要有节制,以次日精神好,体力无疲劳感,以及无腰酸等症状为适度。

*** 后要特别注意会 *** 清洁卫生,以防止泌尿系感染

4、关於生育问题:

男性肾移植病人,术后肾功能正常,对生育不会有重大影响。

女性病人要慎重考虑以下因素--

(1) 女性妊娠后期肾脏的负担加重。

(2) 移植肾植入髂窝内,容易受到妊娠后期增大子宫的压迫,使肾脏生理负担进一步加重,可出现蛋白尿、水肿等甚至出现氮质血症。

分娩后,移植肾功能可以得到改善,但也有一部分病人肾功能难以恢复正常。

5、正常性生活不会对肾脏造成伤害。

6、手术后6星期后可恢复性生活,有必要则必须避孕。

避孕方法:

1、 保险套正确的使用。

2、 基础体温法(规律测量基础体温,达到高温第四天开始至月经来临前是安全期)。

3、 结扎法。

(除非不考虑再生育否则不建议采用)

4、 不建议的避孕方法: 口服避孕药会有全身倦怠、脸部浮肿、体重增加、食欲不振等副作用,与抗排斥药物之间副作用及排斥现象不易分辨。

故不宜口服避孕药。

避免在子宫内及 *** 放置各种避孕器,易造成感染。

不宜使用 *** 内杀精虫剂

五.妇女篇

1、每次大便后清洗会 *** ,小便后卫生纸应由前往后擦拭,以避免泌尿道感染。

2、避免泡澡及 *** 灌洗,月经期间勤换卫生棉,不要使用 *** 棉条。

3、小便次数增加、小便时烧灼感、发冷、发烧、小便变混浊时应告诉医师。

4、每月做 *** 自我检查,已婚妇女每年至少做一次妇科抹片检查。

5、手术后6星期后可恢复性生活,但必须采避孕措施,18个月后若肾功能至正常,仍需与医 师讨论才可考虑怀孕。

6、换肾后6个月内大部份的妇女恢复月经,但肾功能突然变坏或排斥时会影响月经。

六.运动篇活动与休息

1、手术后二到三个月内,应尽量避免提重物、弯腰及一切可能拉扯腹肌的活动。

2、每日运动可促进手术后体力的恢复。

3、发展各种适合自己的活动及嗜好并回到自己工作岗位。

4、运动必须持之以恒,运动量及型态必须适合个人,游泳或慢跑之前必须与医师讨论。

七. 体温、体重、血压、血糖之测量

1、体温-每天至少测量一次,若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即就医。

2、体重-若同一天内体重大於1.5kg或一星期内大於2.5kg,则有体液郁积或肾功能不良之虑,必须回门诊就医。

3、血压-每天测量血压1-2次,请按时服药若血压过高并有不适之症状,请您及时到院复诊。

4、血糖或尿糖-有糖尿病者至少两天应量一次血糖并请按时服药。

八. 药物-详细内容请参考药物篇

1、遵医嘱定时服药,切勿随便改药、减药、以免诱发排斥或导致药物中毒。

2、服用免疫抑制剂期间勿自行停药否则将会引起严重排斥反应,而不利於移植肾脏的生存造成更大的伤害及成本负担。

九. 记录

1、体重:每日记录一次,最好在早饭前,大小便之后。

2、尿量:分别记录白天尿量和夜尿量,并记录24小时总尿量。

3、体温:最好每日记录2次(早上起床及午觉后)。

4、检查结果:应按检验日期先后详细摘录。

5、服药的种类及剂量:主要记录免疫抑制药物用量及药物的增减情况。

十. 定期门诊追踪:

1、次门诊追踪必须携带记录手册。

2、定期检查血中环孢灵或KF506药物浓度,抽血前请勿服药并将药物带来抽血后服用。

3、有检查血中环孢灵或KF506药物浓度时,请记得打电话询问测试的药物浓度,医师会依检查结果调整药物剂量。

4、如果因为某种原因,患者不能前来门诊时,一定要打电话和医师连络,即使是短时间的中断服药,都会对新肾脏,甚至患者的生命发生严重的影响。

十一.特殊患者:

高血压:

*有些人高血压在肾脏病之前就有,另有些人在肾脏病发生后才有高血压,

换肾后影响换高血压的原因:服用类固醇或水份及钠(盐份)摄取较多为了控制高血压医师会依您的情况可能给您服用手术前相同的药或调整药物或剂量

请您配合医师给药并每日测量血压

1. 高血压的问题,换肾后常见因吃了类固醇,环孢灵易使血压升高,因此必须使用降血压药物,来控制血压,一般控制在140/90以下。

糖尿病:

1.糖尿病病患住院及手术的压力会使血糖值升高,服用类固醇也会升高血糖(类固醇减量则血糖值会下降),所以医师会依血糖值调整注射的胰岛素量。

2.伤口愈合较一般病患为慢会较晚拆线,拆线后请注意伤口愈合情形、有无分泌物或发红。

2. 较一般病患容易感染且较不易治疗,因血管改变及高血糖时组织无法很好愈合感染区愈合较慢,若有抓伤、小刀伤或指甲肉刺皮肤裂开都应给医护人员查看。

3. 因神经病变,无法感觉疼痛或不适而无法立即感觉遣潜在问题,应每天小心检查手脚监测任何皮肤问题,则可避免严重问题之发生。

4. 较一般病患容易有泌尿道感染,小便时疼痛、烧灼感、发冷、发热、小便混淆浊或常有尿液应立即告知医师。

5. 多喝开水常上厕所,有时可预防感染。

心血管问题

换肾前不管是血液透析或腹膜透析,总会有一些心血管方面的问题,像贫血,胆固醇过高,水分过多排不出去,换肾后,部份的问题还是会存在,像血管硬化就不会因换肾后软化,换肾后常会有的问题有,根据过去的统计资料,60%在换肾后会有一些心血管方面的问题,例如:抽烟会使血管硬化,胆固醇上升,因此移植后的会友是不能抽烟。

1. 胆固醇问题,因为换肾后指数都会偏高,尤其对抗排斥药物,类固醇吃多三酸甘脂会偏高,因此必须将其控制良好。

以上为会影响心血管的三大问题,因此大家在饮食方面应尽量清淡,维他命B群及叶酸的补充及适当的运动,可以避免心血管问题的发生。


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