正常人
肾脏在腹腔内一般不能触到当有肾下垂或有游走肾时则可触及肾脏。肾下垂与肾多发生于20-40岁之间的瘦长型的女性。多见于右侧，但也可见于双侧。临床上多无症状，如有症状一般为腰酸、腰痛、血尿等症状身体瘦弱的患者可触及位置较低的肾下极，呈圆钝形，质实而有弹性表面光滑，当被触及时患者有恶心或不适感。肾移位可分为三级：第1级仅能触到肾脏下极或肾体的一半第2级，能触到整个肾脏第3级：肾脏可越过脊柱线游走至对侧腹腔。先天性肾异位较固定不能被推回肾窝内。B型超声与静脉
肾盂造影有助于肾下垂与游走肾的诊断。(二).巨大肾积水一般以内容l000ml以上的肾积水称为巨大肾积水常见的病因有先天性肾盂、输尿管连接部狭窄后瘤或结石等。主要症状有腹痛腰痛血尿等。腰腹部可触及囊性
肿块。主要诊断依据有：①腰腹部一侧性逐渐胀大的囊性肿块肿块光滑，无压痛②大量排尿后肿块可迅速缩小，尿量减少时肿块可增大出③肿块向外伸延至能棘肌外缘有波动感④尿检查无明显异常⑤B型超声、CT检查一般可提供诊断③静脉肾盂造影患侧不显影，健侧显正常逆行输尿管造影显示患侧输尿管向对侧移位，输尿管上端有梗阻①经腰部穿刺做肾孟造影是最可靠的诊断，可以明确肾积水的原因和部位为制定手术治疗方案提供依据。巨大肾盂积水须与卵巢囊肿，肠系膜囊肿胰腺囊肿、肾囊肿、多囊肾及肾上腺囊肿相鉴别(三).肾盂积脓由肾盂积水继发化脓性细菌感染而引起患者可有恶寒或寒战、高热、肾区压痛与叩击痛血中白细胞增多，中性粒细胞核左移。可排脓尿或菌尿尿培养常有大肠杆菌生长。(四).先天性多囊肾先天性多囊肾有婴儿型与成人型婴儿型病情严重，多于二岁内死亡。成人型病情较轻起病缓慢，多在成年以后才发病。多为双侧一侧比较明显。如为单侧，以左侧多见多囊肾可以很大，可为正常肾的5-6倍，形态近似球形早期患者可无症状或仅有腰痛或腰部不适感。随着囊肿的增大，腰痛逐渐加剧从一侧发 作性疼痛转为持续性双侧痛。中期可出现头 痛、呕吐血尿、蛋白尿、管型尿高血压等症状。 晚期可出现尿毒症。主要诊断依据：①双肾区触及结节状的球形肿块质韧、无明显波动感②单侧肾脏肿大伴有肾功能减退者③肾区肿块伴有血尿或高血压者④B型超声、CT及肾盂造影对本病的诊断有重要价值。本病须与单纯性肾囊肿及肾包虫性囊肿相鉴别肾囊肿一般无肾功能损伤。肾包虫性囊肿，常伴有其他脏器的包虫病血中嗜酸性粒细胞增多。包虫抗原皮内试验阳性，间接血凝试验阳性(五).肾脏的肿瘤肾良性肿瘤少见常见的恶性肿瘤有：肾癌，肾癌是最常见的肾脏肿瘤，约占肾脏肿瘤的75%多见于男性，好发于 4O-60岁之间。肾盂癌男性多见，血尿为其主要症状。肾胚胎瘤是婴幼儿常见的恶性肿瘤之一。肾肉瘤，临床少见生长迅速，可在短期内形成巨大肿块。肾脏的恶性肿瘤其肿物多位于腰部或可被推回腰部呈肾形，可随呼吸移动。诊断依靠膀胱镜检查及肾盂造影。膀胱镜检查发现患侧输尿管口喷血提示肾盂癌，肾盂造影显示充盈缺损及肾盂肾盏变形。有，定义
绝大多数人生来就有两个肾脏，并且分别位于腹后上壁的两侧。但有极少数人在胚胎发育时肾脏由盆腔向腰部上升迁移过程中发生停顿或异位，造成出生后肾脏不在正常的位置上，这就是异位肾。异位肾的发生率大约为1‰，但是他们中只有10%的人被诊断出来。以异位的肾脏可以在盆腔、胸内或交叉异位。值得一提的是，肾脏异位常常伴有其它器官系统的异位。
症状？
异位的肾脏对肾脏本身的功能并没有太大的影响，但50%以上的异位肾可能会发生部分的梗阻。长此以往可能会引起一些严重的并发症如尿路感染、尿路结石等，也有可能会引起膀胱输尿管返流。
治疗？
异位肾仅需在发生梗阻症状或膀胱输尿管返流时进行手术治疗解除症状，但如果一侧肾脏已经严重受损，切除将是最好的选择
先了解一下异位肾。异位肾分为单纯异位肾和游走肾。单纯异位肾是肾脏在发育过程中未上升 、上升不足或者过度上升所致,但异味的肾脏仍然在腹膜后。在盆腔内的可以称为盆肾。临床上,单纯异位肾常无症状,但 可以表现为腹、盆部肿块,也可因结石、感染而出现相应症状和体征。而游走肾位于腹腔内。超声造影检查,当变换体位时在各方向上会有明显的动度。一般症状不明显的不需要治疗。可以加强锻炼,增加营养等。如果症状比较重,并有积水感染的可以手术干预。但决定手术应当慎重。如果肾上腺无异常或者健侧肾上腺可以代偿,内分泌不会有太大影响。至于怀孕,如果没有明显的压迫到生殖系统器官,应该没影响。建议长期随诊。
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