急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。
若病史比较典型，腹部压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化，如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将阑尾切除。
(一)发病原因主要由于细菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有：
1.柯萨基b病毒(coxsackieb病毒)临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是coxsackieb病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。
2.链球菌及金黄葡萄球菌也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染，炎症通常较为剧烈。
3.肠道内的细菌及寄生虫如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内，引起特殊性炎症，但临床上较少见。
(二)发病机制
1.好发部位非特异性急性肠系膜淋巴结炎主要发生于回肠末端的肠系膜淋巴结内，空肠系膜淋巴结也可发生急性炎症，但临床上少见。感染与下列因素有关。
(1)解剖因素：回肠末端肠壁各层内含有极为丰富的淋巴管网，末端回肠系膜内淋巴结，特别是中间群淋巴结的数量，远远多于空肠系膜的淋巴结，常成群分布，数目高达数百个，这是感染好发于此的基础。
(2)生理因素：由于回盲瓣的影响，食糜在回肠末端内停留的时间较长，这虽有利于消化和吸收，但是也增加了肠道病原体及其产物的吸收量和肠系膜淋巴结感染的机会。
2.病理特征炎症的早期，可见肠系膜内淋巴结肿大，呈暗红色，相互不粘连，触之尚软，可以活动。后期淋巴结逐渐变硬，灰白色外观，同时腹腔内可有少量浆液性渗出液。镜下主要发现为淋巴组织增生、充血及水肿。少数病例，淋巴结呈化脓性改变，可形成脓肿，甚至相互融合成较大的脓肿，溃破后导致化脓性腹膜炎。受肠系膜炎症的影响，回肠末端、盲肠及阑尾等均可伴有不同程度的炎症存在，一般情况下，腹腔渗出液及肿大淋巴结穿刺做细菌培养大多为阴性。
右下腹肠系膜区淋巴结肿大是肠系膜淋巴结炎导致的。其实你想问的是为什么会发生肠系膜淋巴结炎吧。肠系膜淋巴结炎多见于12岁以前儿童，多因上呼吸道感染和肠道感染导致，淋巴是帮身体杀菌、排异的，当细菌或病毒感染时，它会壮大自身进行抵抗，以防病毒、细菌进一步侵入身体，这时候它就会肿大，它肿大了就会压迫神经发生疼痛等症状，症状是腹痛（右下腹疼痛，多呈阵发性、痉挛性疼痛），有的还有发烧、恶心、便秘等症状，有时孩子睡觉时能痛醒。建议是防止感冒和上火啊，吃得要清淡、卫生，还要有规律，不知道你是哪里人，让孩子少吃辣椒，少喝咖啡、饮料等刺激性的东西，雪糕、水果冰冷的东西也不要吃，牛奶什么的加热一下哦。在治疗上，现在基本上都是用抗菌或抗病毒治疗，当时有效果，还会复发。因为还有一个根本原因，是小孩子长得快淋巴系统不成熟，这是短时间内解决不了的病根，建议除做到正确的教育孩子吃好喝好外，最好是用中医的方法解决一下，像益贴宁淋巴贴、周氏淋巴贴这些膏贴可以用的，这是外用的，无副作用，不损伤自身免疫力，并且方便，痛就贴一下，不用整天带着孩子跑医院了，不耽误孩子学习。天已经作了一个相关的详细回答，这里就不多说了。你具体参考这个：https://zhidao.baidu.com/question/986812390324561579欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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