其实胆结石疼起来是不分白天还是夜晚的,有时候会在白天疼,有时候则是在晚上疼,胆结石发作起来疼痛感十足,而且大多数患者都是在夜间发作,为什么更容易在深夜发作呢?
这是因为人的胆囊形状像是个底大口小的瓶子,当胆囊结石嵌顿在胆囊口颈部的时候就会引起疼痛。而患者坐或站立的时候,胆囊呈竖状的,胆囊开口在上方,结石因为重力作用,胆囊内结石就会安安静静的沉到底部。
但是当了夜晚,患者在平躺下的状态下,胆囊的开口就成了水平状态,因此原本落在底部的胆囊结石就会随意滚动至胆囊开口的地方,而滚动的结石堵塞了胆囊的颈部,阻止了胆汁的通行,胆囊就会剧烈收缩从而引起疼痛。
如果患者改变一下睡觉的姿势或坐起来、站起来走一走,让结石重新回到胆囊底部,也会暂时缓解疼痛。但是如果改变状态仍然无法缓解疼痛感,并已经持续了数小时,就有可能是结石梗阻造胆囊颈部无法下落了。
很多胆囊结石患者往往都是在夜间疼痛,疼醒之后去到医院发现似乎又不疼了,如此反复非常折磨人。有的患者偶尔会在半夜疼醒,但是站起来活动一下疼痛感就会消失,于是就不当回事,也不去医院检查。知道疼痛感持续到第二天早上仍然不见好转,才要去就医。经过检查发现胆囊结石已经梗阻在胆囊颈部,导致水肿,经过治疗发现,胆囊已经没有任何功能了,最后只能手术切除。
胆囊结石梗阻导致胆囊功能丧失的速度非常快,患者没有意识到这一点,胆囊结石患者多半是深夜发作,但是胆结石对胆囊功能的损害却部分时间,有时候疼痛感也不会太明显,但是只要出现了结石,胆囊就一直都在受损。
你好,根据你的描述,同济大学附属天佑医院提醒,胆囊结石给患者造成的胆绞痛常在半夜发作,即使不是剧烈的绞痛,也会感觉右上腹有不适感。其原因与胆囊结石结石在胆囊里的位置改变有关。人站立或坐着时,胆囊底朝下,结石是沉在底部。如果仰睡时,胆囊低便朝上,颈朝下,处于比较低位置。胆囊里的结石,容易滚到胆囊颈部或胆囊管内,并且嵌顿在那里,导致胆绞痛的发生。如果患者的体位改变(如坐起或侧睡),结石松动、滑落,回到胆囊里,梗阻解除,疼痛就会减轻或消失,如果结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管内不松动,使胆汁淤积,加上结石损伤了粘膜,易合并细菌感染,后来发生急性胆囊炎。因此患有胆囊结石的患者,平时睡觉以侧卧为好。在胆绞痛发作时,应立即改为侧卧或坐起,以便帮助缓冲胆绞痛。
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