血栓性外痔属突发性痔疾,一般无反复发作史,是外痔中比较特殊的一种,它的治疗也与其它外痔不同。由于本病病理产物是瘀血,可被人体所吸收,虽发病突然,来势凶猛,但肿痛症状一般仅维持3-5天,以后逐日递减,常可在一周内缓解,直至消失。肛门旁肿块也逐渐缩小、变软,吸收后可不留痕迹。如血栓较大,吸收后可遗有皮赘。
预防血栓性外痔,关键在于消除便秘,排便时讲究顺其自然,不过度用力。本病在肿痛期间,首选手术剥离血栓,可在短时间内消除症状。如症状已日趋缓解,则可使用药物熏洗,促进血块的吸收。
值得注意的是,本病并非炎症所致,故抗炎治疗是无效的。我们在临床上发现,不少患者在发病后自认为是肛门感染,自购消炎软膏外搽,这种做法是不正确的。
此外,部分内痔患者每逢便后,或负重行走时,即有痔核脱出,如不及时还纳肛内,痔核血液循环发生障碍,也可发生肛门肿痛。但该类患者痔核有屡次脱出病史,应注意鉴别。肛周脓肿常为肛门周围渐进性红、肿、热、痛,可伴有大便秘结、小便困难和发热等,范围较大,也需与血栓性外痔鉴别。
中药熏洗方:朴硝60克,当归、地榆、大黄、黄柏各30克,每日一剂,后四味加水2000毫升,煎沸后去渣取药液,加入朴硝,倒入盆内浸泡患处,1-2次/日,连续3-5天。也可用30%硫酸镁溶液熏洗、湿敷患处。(赵昂之
江西省中医院肛肠科副教授)
中医治疗肛肠疾病的优势主要体现在中药熏蒸+坐浴方面。如果你想尝试中医治疗,可以到正规中医院肛肠科,找个中医老专家给你开一个坐浴方子,应该会有很帮助的。除了熏蒸+坐浴外,肛周脓肿患者还要做好肛门的护理,具体就是坐要悬空透气,便后要用水清洗,熏蒸坐浴要保证足够时间。肛门护理是肛肠疾病康复的基础,这个做不好,用药和手术都没有意义。特别是肛周脓肿,其发病本质就是肛门护理不到位引起的。一般肛肠专科医院会给患者开一个肛肠康复包,里面有手持式卫洗丽帮助每次便后用水清洗;无痛透气垫帮助悬空透气肛门,促进伤口愈合;肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴,确保时间。不过医院的价格比淘宝至少贵一倍,建议自己准备,比较划算。
此外,合理饮食对肛周脓肿患者来说也很重要,要避免辛辣食物,多吃蔬果预防便秘,养成规律的排便习惯,避免久坐久站。最后祝你早日康复!
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