你这个情况有几种可能性，比如病情的波动，这里面本身有一个，你最初开始治疗，那么一般甲巯咪唑的剂量是多少呢，一般开始的时候每天都是30毫克，但是经过治疗以后，4周-8周，甲亢控制了，就减少了。那么以后维持剂量是多少没有定规的，可能你最初的因为前面剂量惯性作用呢。然后你后面的维持剂量略小一些呢。
另外，常常在甲亢控制以后加用小剂量甲状腺素，那么这里有2个选择，有的喜欢用优甲乐，这个剂量恒定，但是有的人还在用以往的干甲状腺片，那么剂量不恒定。
同时也要知道甲状腺素，和 促甲状腺素TSH本身是有波动的，如果有应激或者别的什么都可以发生改变，你必须把你这个化验单放在你整个病情上结合病史，体格检查治疗过程通盘来看的。即使你化验单甲状腺功能，那么你FT3 FT4说的正常，那么是在正常的哪一个区域呢，是靠近高值还是低限呢，这也都有很多区别的，如果你FT3 FT4虽然正常，但是已经在正常上限了，那么说明你这个甲状腺功能可能已经是亚临床甲亢了，这个可能性比较大。
如果FT3 FT4并不在正常上限附近，离开的还比较远呢，那么本身就可以继续观察随访，不要急于改变。
其实应该说要考虑的还比较多，这时候最需要临床医生根据病人实际情况灵活掌握了
哦，也别过于紧张了， 过阶段复查也就是了。应该说 促甲状腺素TSH，其实也是有波动的，一般说了午夜到凌晨4点是最高峰，甚至可以达到10mIU/ml的，但是以后就开始下降，到上午9-12点是TSH 最低点。当然我们临床抽血大概是早上7-8点钟了。具体早晚也还有分别的吧我们临床上检查TSH ，那么一般如果是达到10mIU/ml，那么怀疑原发性甲减，如果达到15-20mIU/ml，如果同时T3\T4\FT3\FT4没有明显升高，那么一般就是诊断原发性甲减了。
因为如果甲状腺内的甲状腺素过少了，脑垂体作为甲状腺的上级中枢，自动会增加促甲状腺激素TSH的分泌的，早期也可以维持血液中甲状腺素都在正常范围内，以后失代偿了，才T3、T4等降低 。反之亦然，如果原发性甲亢，那么TSH 降低的。
您估计大概原先是因为甲状腺肿大什么的，那么去化验，那么你必须知道第一 TSH 有波动，另外，体内其他激素，比如生长激素、肾上腺素等可以使得TSH 升高，而生长抑素、多巴胺、糖皮质激素等可以降低TSH的。这些都是可以影响的 。所以参考值，你必须有头脑的看 。不能刻板的看。
所以不用那么紧张吧。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
