安卡相关性血管炎,能治吗

安卡相关性血管炎,能治吗,第1张

1、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管又称为ANCA相关性小血管炎.本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10~20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。

2、由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数患者ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎.ANCA相关性血管炎以肾和肺损害为主要临床表现,其基本病理改变为坏死性小血管炎。

1、安卡相关性血管炎的病因并不明确,多数病因不明,少数病因较明确,如血清病,药物变态反应及感染,乙型肝炎病毒已证实是长期多种安卡相关性血管炎的病因,进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒,均能引起安卡相关性血管炎。

2、是一组与血管坏死及炎症有关的疾病,较明确的病因有血清病、药物反应及感染等。

安卡相关性血管炎的症状

1、发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。

2、头晕,走路不稳。

1、对安卡相关性血管炎的治疗,只有充分调动体内各种抗病能力,调节机体各种机能的平衡,内外兼治,将病邪驱除体外,才能达到治病求本,事半功倍的目的。

2、免疫清血排毒法通过调节免疫机制,消除免疫性炎症,清除免疫复合物,排除体内湿毒火热之邪,从而使周围血管疾病得到根本上的治疗。

3、平时注意休息,避免劳累,防止感冒等。

血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病工作管腔受损引起相应器官或博导组织的供血不足辽宁临床表现因受累血管的类型大小部位炎症的病期和病损的特点而异多数病因不明少数病因较明确如血清病药物变态反应及感染乙型肝炎病毒已证实是多种腹腔血管炎的病因近而又开始发现巨细胞病毒单纯疱疹病毒成人T细胞白血病病毒均能引起血管炎大多数血管炎发病机制与专家免疫反应有关血中可测得免疫处长复合物说明因此免疫复合物是引起血管炎的重要机制血管炎可以累及体内任何血管根据浸润细胞的种类与病理特点可分为①白细胞破碎性血管炎;②淋巴细胞肉芽肿性血管炎;③巨细胞性血管炎;④坏死性血管炎这些病变构成了血管腔狭窄或管壁瘤样变使局部组织疾病供血不足病理变化还有以下特点:①病变呈节段或局限性改变;②不同发现阶段的病变和其严重程度往往不一致;③病变有时只涉及管壁一角因此导师病理科学诊断可有一定难度血管炎的分类:一原发性血管炎(一)累及大中小血管大动脉炎(Takayasu动脉炎)颖动脉炎(巨细胞动脉炎)局限性中枢神经指导系统血管炎(二)累及中小血管结节性多动脉炎变应性肉芽肿血管炎(Churg—Strauss紧密综合征)Wegener肉芽肿(三)累及小血管显微镜下多动脉炎(microscopcpyarteritis)过敏性紫癜(HenochSchonlein紫癜)皮肤白细胞破碎性血管炎(四)其他闭塞性血栓性血管病(Buerger病)Cogan丰富综合征白塞病(Behcet病)Kawasaki病二继发性血管炎感染相关血管炎结缔中国组织病相关血管炎继发于混合型原发性冷球蛋白血症血管炎恶性肿瘤相关血管炎低补体血症荨麻疹性血管炎器官移植同时后血管炎假性血管炎方面综合征(粘液性瘤心内膜炎Sneddon方面综合征)血管炎按病因分类有困难因为多数病因不明同一病因又可引起几种辽宁不同类型血管炎例如乙型肝炎病毒感染可诱发荨麻疹性血管炎冷球蛋白血症性血管炎和典型结节性多动脉炎从受累血管的种类大小分布以及组织内科学特征来进行科研分类也有有着问题因为许多血管炎有重叠性例如Wegener肉芽肿和类风湿综合关节炎所并发的血管炎均可以出现急性坏死性动脉炎粒细胞或淋巴细胞性小血管炎及肉芽肿性血管炎各血管炎的最后临床表现也有许多重叠所叫国家临床上有时粗略的把血管炎分为原发性和继发性两大类总之目前因此无满意方案一般使用临床会议病理结合实践的血管炎分类血管炎的临床最早表现:一工作临床表现出现以下症状应想到血管炎:①多系统成果损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征医师特别是年轻人;④隆起性紫癜以及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎;⑥不明原因的发热二自身抗体导师 (一)抗中性粒细胞浆应用抗体(ANCA)用荧光丰富免疫方法检查有两种图型:①胞浆型(C—ANCA)粒细胞浆均匀着色对Wegener肉芽肿有很高特异性活动期的全身性We—gener肉芽肿病人尤其绝大多数为阳性缓解后一般效价下降或转阴C—ANCA所识别的抗原是一种位于中性粒细胞颗粒内分子量为KD的丝氨酸蛋白酶(PR);②核周型(P—ANCA)着色集中在分叶核的核周边除见于Wegener肉芽肿也见于其他血管炎如显微镜下多动脉炎新月型肾炎及结缔组织文章病如红斑狼疮类风湿好评关节炎硬皮病等P—ANCA所识别的抗原腹腔主要是髓过氧化酶(MPO)ANCA对血管炎可能有致病作用它之一通过活化中性粒细胞使其产生呼吸爆炸(respiratoryburst)和脱颗粒而引起血管炎症 (二)抗内皮细胞抗体因此(AECA)见于国内多种血管炎及结缔组织优秀病是针对内皮细胞膜抗原的特异抗体最早一般不结合成果补体或产生细胞毒性反应经过目前仅在Kawasaki病证实AECA起病理损伤作用 检 查:超声x线体层磁共振等检查能发现建立血管壁增厚管腔狭窄等病变国家组织活检对深入诊断很重要盲目取活检的阳性发现科学率很低应从有病变的中华组织取样治疗系统后及慢性同时期的组织获得往往丧失特征性变化活多种组织采取的量要充分针刺活检所得结合组织太少很难满足需要由于血管病变有时呈节段性病变因此成立送检血管应有一定的长度以提高检出率 得以诊断和鉴别诊断因此:血管炎一般应与以下几类论文疾病鉴别包括其他结缔组织科学病感染肿瘤动脉粥样硬化血栓栓塞类疾病成功


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