HPS是什么?包括哪些内容

HPS是什么?包括哪些内容,第1张

肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-动脉血氧分压差上升、低氧血症,是肝肺综合征的重要生理基础。肝肺综合征是终末期肝脏病的严重肺部并发症。

引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不能单纯用门脉高压或肝功能不全来解释。

临床表现

本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。

1.原发肝病临床表现

由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常等。肝肺综合征与肝病病因及程度无关,部分肝病稳定的患者也可出现肺功能进行性减退表现。肺血管扩张(肺蜘蛛痣)常在有皮下蜘蛛痣的肝病患者中发现,易发生低氧血症,皮下蜘蛛痣被认为是有肝外侵犯的标志。

2.肺功能障碍的临床表现

患者无原发性心肺疾病,多数在肝病基础上逐渐出现呼吸系统表现,如发绀、呼吸困难、杵状指(趾)、直立性缺氧、仰卧呼吸等。进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状,发绀是惟一可靠的临床体征,仰卧呼吸、直立性缺氧是本症最具特征性表现。肺部检查一般无明显阳性体征。

Hazardous Polluting Substance 危险污染物质。

《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第二条具有下列情形之一的固体废物(包括液态废物),列入本名录:

(一)具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性或者感染性等一种或者几种危险特性的。

(二)不排除具有危险特性,可能对环境或者人体健康造成有害影响,需要按照危险废物进行管理的。

污染物分级

污染物一般分为三级:一级是灰尘,二级是污渍,三级是污垢,一级比一级严重。

(1)灰尘

灰尘一般漂浮在空气中,并漂落沉附在物体表面。灰尘的颗粒细小,其成份并不复杂,但来源广泛。如,空气中的灰、沙、人体的毛发、皮屑,植物的皮屑、纤维,各种物体表面的微粒等。

(2)污渍

污渍由多种成份的灰尘与水、油等混合组成,污染物体表面而形成一定范围的渍迹。如果不及时清除,就会长期留存,使污染物体受到严重的污损。

(3)污垢

污垢的成份复杂,它是由水基混合物或油基混合物或两者兼有形成,比污渍还要坚固。如不及时清除,它会永远留存在物体表面,使物体失去光彩。

以上内容参考:百度百科-污染物


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