1. 下列哪种管型的出现能提示提示肾有实质性病变:
A.宽大管型
B.蜡样管型
C.肾上皮细胞管型
D.颗粒管型
2. 下列哪种疾病伴有多尿高比密:
A.尿崩症
B.慢性肾炎
C.糖尿病
D.慢性肾盂肾炎
A.异形红细胞≥80%
B.异形红细胞≤80%
C.异形红细胞≥50%
D.异形红细胞≤60%
4. 父亲为O型血,母亲为A型血,子女的血型表现为:
A.B型
B.A型
C.O型
5. 下列不属于Hayem液组成的是:
A.NaCl
B.HgCl2
C.甲醛
6. 再生障碍性贫血时红细胞直方图变化是:
A.波峰右移,峰底基本不变
B.波峰左移,峰底基本不变
C.波峰不移,峰底基本不变
D.波峰右移,峰底增宽
E.波峰左移,峰底增宽
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】D。解析:颗粒管型的出现提示肾有实质性病变蜡样管型提示肾长期而严重的病变,预后差宽大管型见于重症肾病、急性肾衰竭多尿期肾上皮细胞管型常见于肾小管病变,如急性肾小管坏死。故本题选D。
2.【参考答案】C。解析:糖尿病(DM)引起的多尿,主要机制是渗透性利尿所致,患者尿比密、尿渗透压均增髙尿崩症,指抗利尿激素(ADH)严重分泌不足或缺乏或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低,患者24h尿量可多达5〜15L尿比密常为1.003以下B、D选项是指肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿。夜尿量增多是其特点。故本题选C。
3.【参考答案】A。解析:均一性红细胞血尿是指非肾小球源性血尿,非均一性红细胞血尿是指肾小球源性血尿关于区分肾性或非肾性红细胞血尿,仍无统一的标准。多数认为:肾性血尿,异形红细胞≥80%非肾性血尿,异形红细胞≤50%,大部分红细胞为正常红细胞。故本题选A。
4.【参考答案】D。解析:母亲血型表现为A型,基因型可以是AA、AO,父亲的基因型为OO,根据遗传定律,子女基因型为AA或AO,故子女的血型表现为A型或O型。
5.【参考答案】C。解析:Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比密防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成。
6.【参考答案】A。解析:再生障碍性贫血时红细胞直方图变化是波峰右移,峰底基本不变。
提高比密防止细胞粘连
红细胞Hayem稀释液中硫酸钠的主要作用是提高比密防止细胞粘连。枸橼酸钠在枸橼椽酸钠稀释液中的主要作用是抗凝和维持渗透压。
硫酸钠,是硫酸根与钠离子化合生成的盐,硫酸钠溶于水,其溶液大多为中性,溶水时为碱性,溶于甘油而不溶于乙醇。
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