2019北京市基本医疗保险A类定点医疗机构是什么意思

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拿北京来说吧

本市基本医疗保险定点医疗机构分为A、B两类，A类医疗机构享有政策倾斜，医保参保者就医时，可选择任意一家A类机构，不必再限制于自选的医院。

据悉，为进一步做好北京市基本医疗保险定点医疗机构管理工作，北京市医疗保险事务管理中心，在对全市基本医疗保险定点医疗机构的医疗保险管理情况、医疗费用控制及综合考评情况进行分析和研究后，新认定中日友好医院、北京中医医院、北京大学首钢医院、北京市大兴区人民医院等4家定点医疗机构为A类定点医疗机构。截止到目前，北京市2006年度A类定点医疗机构共有16家。

医保参保者可直接到以上A类定点医疗机构就医。同时，根据新修订的北京市定点医疗机构分级分类管理办法，今后，定点医疗机构每年年初可自愿申请A类资格，北京市医疗保险管理部门进行综合评定后，于每年4月初公布本年度A类定点医疗机构的名单。

医疗保险属于劳动与社会保障局的社保中心主管。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

医疗保险报销比例(以重庆为例)：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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定点医疗机构实施分级分类管理办法的具体操作程序是：

按定点医疗机构级别，根据其医疗保险管理及医疗费用发生情况分别划分为A、B、C三类，将管理规范、收费合理、医疗服务优良的定点医疗机构确定为A类。而把各项费用指标完成情况及管理工作较差的定点医疗机构确定为C类。对纳入B类管理的定点医疗机构，实行自查和检查相结合的管理方式，根据自查和审核情况进行比较，累计积分，积分较高的逐步改变费用审核方式，变普查为抽查。