初次产前检查
建立孕妇联系册
(1、)应在确诊自己怀孕时开始,检查生殖道情况及具体受孕的时间,推算准确预产期。
(2)、测量血压、尿蛋白、血色素,对孕妇基本情况做出评估。
(3)、其他建册时常规辅助检查:
空腹血糖、肝功能、血浆蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、血浆铁、钙、镁等元素测定、肝炎病毒指标测定(也称二对半)、肾功能、心电图,了解孕妇健康状况。
血型测定:测定孕妇及其丈夫ABO血型及RH血型,既为分娩做准备,也为了解有无母儿血型不合情况发生;
人免疾缺陷病毒(HIV)、梅毒筛选试验(RPR):筛查孕妇有无形传播性疾病,减少母婴之间及医源性的传播。
血清弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒测定:因为这些病毒感染对胎儿可造成不同程度的损害导致先天性异常激流产、死胎。
血总胆汁酸:如升高则提示有妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)可能,此病为孕妇特有疾病,对母亲预后无不良影响,对胎儿影响较大。
2唐氏综合征血清筛查
孕14~21周
抽取母血检查,用以筛查胎儿21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷等先天异常。
3抽取母血检查,用以筛查胎儿21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷等先天异常。
孕24~28周
抽取母血检查,用以筛查有无妊娠期糖尿病的可能。如有增高则作葡萄糖耐量试验,以确诊有无糖尿病的存在。
4胎心监护
孕35周后每周一次
以了解胎儿宫内安危情况,及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。
5白带常规
13~27周建卡时
除外生殖道感染。
6
尿常规
每次产前检查均化验
以了解孕妇尿液中有无蛋白、糖及尿比重等,以了解孕妇有无泌尿系统及其他系统的疾患。
7
血常规
除初诊检查外,在孕32周、分娩前分别再检查1次
以明确孕妇有无贫血,可及时对症处理。
8
B超
一般孕妇在初诊、孕20~24周、34周、38~39周各作一次
了解胎儿生长发育,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位、胎盘位置及羊水量。
孕期每次抽血检查的目的都不一样,包括检查肝肾功能,包括排查唐氏综合征等。一般在孕早期,第一次去抽血检查都是为了建档,这时抽血较多,主要是了解孕妈妈身体状况,以及筛查有无艾滋病、乙肝等传染性疾病。
随着孕程的发展,孕妈的身体也会发生变化,各个器官的负荷不同,也会再次抽血验证。
孕期常见的5种抽血检查
血常规
血常规是常见以及基本的验血项目,通过抽血了解孕妈妈红细胞、白细胞、血小板量,通过血常规的单子可以判断孕妈妈是否存在感染,是否有贫血,是否有血液疾病等可能。
血型检查
孕早期通常会让孕妈妈抽血检查血型,其目的主要包括:
①如果孕期发生出血性疾病,以便为配血做好准备。
②便于及时预防新生儿溶血症的。一般新生儿溶血发生血型为母亲是o型血,孩子是ab血型患者。还有RH血型不合,也有可能导致新生儿溶血症。
肝功能
小丽妈妈就是在孕晚期抽血验肝功能,发现转氨酶是正常值的3倍,严重高出标准,胎儿还伴有缺氧等症状。通过这些检查结果判断,医生建议她实施剖腹产,最后母子健康。
怀孕之后随着胎儿长大,孕妈妈的肝脏负担会一天比一天增加,孕妈妈肝脏不仅要处理自身产生的废物,还要处理胎儿产生的废物,自然会加重负荷。
检查肝功能就是要确认肝脏是否正常,以免出现孕期肝功能损伤的情况,以便及时采取治疗措施。
唐氏筛查
以往没有这项检查时唐氏宝宝比较多,现在因为这项检查避免了很多唐氏儿出生。唐氏综合征又被称为21-三体综合征,有时候也称为“先天愚型”。
唐氏筛查就是通过抽血,筛查胎儿患唐氏综合征可能性的一种检查,一般抽5-10ml的血就可以了。
糖尿病筛查
有经验的孕妈妈都知道,在孕24周-28周左右需要做糖耐量试验,“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,以确诊有无妊娠合并糖尿病的风险。
糖筛试验不仅要喝齁甜的糖水,还要在不同时间段抽3次血化验,这次检查也是抽血量较大的一次。
孕妈妈产检抽血之后,头晕怎么办?
举例
有个同事比较瘦,有次陪她去做产检,才抽完一管子血就说头晕,抽了三管后就开始飘忽,有点站不稳。
产检有些孕妈妈抽血后头晕,这并不是矫情,也不夸张。因为很多抽血项目需要空腹,本身她们就没有吃早餐低血糖,再一来三回折腾抽血,出现头晕很正常。
遇到这样的情况要及时帮助孕妈妈平卧,喂食温糖水或食用早餐,避免吃辛辣刺激,不洁的食物。一般低血糖引起的头晕在吃点食物后,头晕症状就会消失。
另外,孕妈妈前一天晚上失眠没休息好,害怕产检不过关精神过度紧张,对抽血检查有恐惧感等,均会产生晕血现象,晕血是大多数人抽血后发生头晕的主要原因。建议孕妇来抽血前应休息好,饱饱地睡够8小时,同时精神上不要过度紧张,放松心情,保持良好心态。
孕妈妈担心:抽那么多管血身体能承受吗?
孕期抽血固然让孕妈妈心疼,尤其是偏瘦的孕妈妈看到抽了好几管血后,都不知道得吃多少东西才能补回来。孕期抽那么多血身体能承受得了吗?有这种担心也情有可原,但这种担心貌似有点多余。
其实每次抽血时一管血也就3ml左右,即便一次产检抽6管,加起来也不到20ml的血。要知道,在怀孕前女性每个月都会来大姨妈,一次大姨妈的出血量就有30-80ml。这么对比一下,孕期抽血量加起来还不如一次来大姨妈的量多,所以孕妈妈们也不必过多担心和焦虑。
孕妈妈抽血后需要进补吗?
“今天产检抽了我5管子血,我得中午好好吃一顿补补。”这是我们常听到“惜命”的话。
其实孕妈妈在产检抽的那点血,还不足以让身体出现缺血的情况,一般来讲是不用特意进补。当然,如果孕妈妈想借此机会吃一顿美食,那也无可厚非。
这里要提醒的是:孕妇在怀孕第5或第6个月时很容易发生贫血,这个时间段胎儿发育加速,孕妈妈要供给胎儿的血液量也增加。所以,孕中期为了预防孕妇缺铁,可以适量进食一些铁铁的食物。
孕中期,孕妈妈如何饮食补血?
①食物要多样化,莫偏食:建议孕妈妈多吃含维生素C丰富的果蔬。同时经常进食胡萝卜、牛奶、蛋黄等食物,这些食物可以补充维生素A,有助于铁在体内的吸收利用。
②多吃含铁丰富的食物:一般动物性肝脏含铁比较丰富,如卤鸡肝、猪肝、瘦肉、菠菜等含铁均比较多,孕中期一周可以吃两次。
③妊娠中后期多吃高蛋白食物:比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等,这些食物对贫血的治疗有良好效果。
④注意荤素结合:蔬菜、水果也要跟得上,只吃荤食不仅油腻伤胃,也不能得到全面、均衡营养素。
⑤避免抑制铁吸收的食物:如喝浓茶、咖啡等。
⑥如果孕妈妈缺铁严重,食补无改善,孕妇血色素仍继续下降,则可考虑服用一些铁剂或者补铁片。
看一下化验单,如果需要检查的项目很多,就要多抽血了,以前我心脏病住院的时候,因为要检查血常规、血沉、心肌酶,还有好多其他乱七八糟的项目,就也是抽了六七管血,因为亲戚在医院工作,所以不可能多抽。您先不要紧张,看看化验单,再网上百度一下,不同的检查要求的抗凝管不同,把血浆分离提取的成分也是不一样的。
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