一、全身性症状
恶性淋巴瘤人群会有发热表现,或者体重突然下降,体温无法控制,大汗淋漓,如果持续较长时间,需警惕淋巴瘤的恶化。
二、脖子变大
淋巴瘤并没有疼痛现象,在最早时脖子会明显变大。淋巴瘤的出现会影响到人体抗病能力,会有持续高烧,头晕脑胀。
三、身体瘙痒
淋巴瘤的存在会造成身体严重瘙痒,如果排除荨麻疹或者过敏等问题,发现莫名其妙的瘙痒需引起重视。
四、贫血
恶性淋巴瘤早期可能还存在贫血症状,因为淋巴瘤可能会影响造血系统健康,导致骨髓受到影响,在疾病早期会有溶血性贫血。
B细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤疾病中的一种,而B细胞淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见,其次有食欲减退、易疲劳、痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者。现在我们就来看看b细胞淋巴瘤分类吧。 b细胞淋巴瘤分类 B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级,具体的分类如下。 一、B细胞霍奇金淋巴瘤分类 霍奇金淋巴瘤包括经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。 二、B细胞非霍奇金淋巴瘤分类 B细胞非霍奇金淋巴瘤2008年WHO分类: 前驱淋巴性肿瘤 1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,非特殊类型 2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22) (q34q11.2)BCR/ABL B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v11q23)MLL rearranged B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v11q23)MLL rearranged(ETV6-RUNX1),B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴低二倍体 B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(514)(q31q32)(IL3-IGH) B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(119)(q23p13.3)E2A-PBX1TCF3/PBX1) 成熟B细胞肿瘤 1、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 2、B-前淋巴细胞性白血病 3、脾边缘带淋巴瘤 4、毛细胞白血病 5、脾淋巴瘤/白血病,不能分类 6、淋巴浆细胞淋巴瘤 7、重链病 8、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤 9、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤) 10、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤 11、滤泡性淋巴瘤 -胃肠道滤泡性淋巴瘤 -儿童滤泡性淋巴瘤 -“原位”滤泡性淋巴瘤 12、结内边缘带B细胞淋巴瘤 13、套细胞淋巴瘤 14、弥漫大B细胞淋巴瘤 -弥漫大B细胞淋巴瘤,非特殊类型 T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤 老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤 慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤 -脓胸相关淋巴瘤 -慢性骨髓炎相关淋巴瘤 -植入物相关淋巴瘤 原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤 -淋巴瘤样肉芽肿 -原发纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤 -血管内大B细胞淋巴瘤 -原发皮肤大B细胞淋巴瘤,腿型 -浆母细胞性淋巴瘤 -原发渗漏性淋巴瘤 -ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤 -起源于HHV8阳性的多中心Castleman病的大B细胞淋巴瘤 15、伯基特淋巴瘤 16、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤 17、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤 以下为常见的5种B细胞NHL,占非霍奇金淋巴瘤的3/4: 1. 弥漫性大B细胞淋巴瘤 2. 滤泡性淋巴瘤 3. 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT) 4. 小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病 5. 套细胞淋巴瘤(MCL) 根据临床行为的不同,B细胞淋巴瘤分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。 此外,惰性淋巴瘤通常发展缓慢,可保持多年疾病稳定及长期生存,但无法治愈。侵袭性淋巴瘤通常需要较强烈的治疗方法,但有治愈的可能。B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。 B细胞淋巴瘤症状 1、发热 淋巴瘤晚期症状热型多不规则,可呈持续高暖。也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者早期发暖者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。暖退时大汗淋淳可为本病特征。 2、皮肤瘙痒 这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。 3、酒精疼痛 约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生痛苦悲伤。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又加重。 生物治疗是继手术、化疗、放疗之后,肿瘤的第四大治疗手段,和其他肿瘤治疗方法最大的区别,在于所使用的“工具”和治疗思路,其核心就是激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。精彩推荐:
子宫内膜异位症 妇科炎症 月经不调地中海贫血 前列腺炎 紧急避孕药月经不调怎么办气血不通导致月经量少怎么办 子宫内膜太薄怎么办 月经量少如何食补早期症状: 有发热、盗汗或体重减轻,皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。
晚期症状: 除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的人常并有肝肿大。因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。
相关症状: 淋巴结肿大 体重减轻 发烧 肝肿大 淋巴道转移 消瘦
一、症状:
(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。
(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。
(三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。
(四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。
(五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。
二、体征:
(1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。
(2)其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。
三、诊断标准:经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。
1.详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
2.细胞诊断和组织活检检查。恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。
3.全身检查恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要。此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查、诊断,并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。
4.实验室检查四、其他在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能,、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。如果确诊是淋巴癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。
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