胎儿在宫内缺氧的原因

孕妈妈非常用心的孕育胎儿，即便如此胎儿有时却不能按照孕妈妈的心意发育成长，产检依然会被告知这样那样的问题，常见的现象之一便是宫内缺氧，严重的宫内缺氧会对胎儿造成威胁，那胎儿在宫内缺氧的原因是什么呢?

胎儿在宫内缺氧的原因

1、母体血液含氧量不足。胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，当母亲急性失血及重度贫血或母亲妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全时会出现宫内缺氧的现象。

2、脐带绕住了身体的某一部位，如颈、手、足等，这是胎儿缺氧最常见的原因。脐带异常：如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。

3、胎盘功能低下。如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。

4、子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死，使绒毛间隙血液灌注不足，例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。

5、母亲微小动脉供血不足，如高血压慢性肾炎和妊高征等或红细胞携氧量不足会导致胎儿宫内缺氧。

6、胎儿患有严重的先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等也会发生宫内缺氧。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。

胎儿宫内缺氧的表现

1、生长停滞。胎儿缺氧后，也会表现为生长迟缓。胎儿的生长情况可通过测量子宫底的高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)来获知。正常情况下，孕28周后每周会增加1厘米左右。孕妇可定时在家或到医院测量，如果发现持续两周不增长时，则应到医院作进一步检查，以保证胎儿安全。

2、胎动改变，这是胎儿正常的生理活动，妊娠18--20周孕妇便可以感知，胎动情况因不同胎儿而有别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少。兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动，可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加的数值乘以4，即为12小时的胎动数，所以孕妈妈一定要学会如何数胎动，这样可以更好的监测胎儿的状态。

3、胎心异常，正常为120--160次/每分钟。若超过160次/分，为胎儿早期缺氧。胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

胎宝宝“宫内缺氧”很危险，宫内缺氧是如何造成的？胎儿有缺氧迹象，会危及胎儿的健康和生命。

为什么胎儿在怀孕期间缺氧

顾名思义，宫内缺氧是指母亲子宫内缺氧。子宫里不仅有胎儿，还有胎盘和羊水。因此，胎儿不在母亲的子宫内呼吸，而是依靠胎盘和脐带吸收母亲提供的氧气。当母亲供氧不足，或脐带绕颈时，会导致胎儿缺氧窒息。

孕妇供氧不足有以下几个原因：

第一，怀孕期间，孕妇营养不良，氧气供应不足，体内二氧化碳储存过多，这将导致胎儿通过胎盘过度吸收二氧化碳；

第二，胎盘的运输功能受损。子宫中胎儿和孕妇之间的主要联系是胎盘，它通过胎盘吸收营养，包括氧气。胎盘受损时，胎儿缺氧；

第三个原因是胎儿的位置。一般来说，怀孕的母亲在五月左右可以感觉到胎动。胎儿在子宫中的位置会随着孕妇位置的变化而变化。如果胎儿在子宫内过于活跃，会意外地将脐带缠绕在颈部，或意外地在脐带上打结，阻碍氧气的运输，就会发生缺氧。

  胎儿缺氧的后果太重，这是每个孕妇都无法接受的。最严重的后果是死亡，因为他们不在乎胎儿给孕妇的警告，导致错过发现和治疗的最佳时期，导致死亡。同时，缺氧也会对胎儿的大脑发育产生重大影响。长期暴露于缺氧会导致脑细胞死亡。胎儿出生后，会出现智力低下甚至脑瘫，影响婴儿的生活。

1、如何预防妊娠期胎儿缺氧

为了及时发现妊娠期胎儿缺氧，孕妇应首先了解胎儿缺氧的警告。怀孕期间，孕妇可以通过以下三种方式感受到胎儿在体内的活力。当这三种情况发生变化时，有必要警告胎儿的健康并及时去医院。

2、感觉胎动

对于处于孕妇子宫内的正常儿童，四个月后会让孕妇感觉到胎动的诞生。一些胎儿发育较晚，可能在5月左右开始胎动。六个月后，胎动会更加频繁，尤其是当孕妇情绪良好或与胎儿交谈时。

如果安静的胎儿突然在孕妇体内剧烈移动，甚至拳打脚踢，可能是胎儿因缺氧而挣扎，或者胎儿本身非常活跃，突然安静下来。每天活动的次数甚至不到10次，这表明胎儿在怀孕的母亲身上发生了意外，必须立即去医院。

3、胎心率检测

胎儿心率是胎儿的心跳，反映胎儿的健康状况。正常情况下，胎儿心率一般为120-160次/分钟，心跳非常有规律。孕妇可以通过检测胎儿心率的仪器听到胎儿心脏的跳动。如果胎儿心跳超过最大值，则表示胎儿处于缺氧的早期阶段，通过快速心跳加速氧气供应。如果胎儿心率逐渐低于最低正常值，甚至没有胎儿心率，则意味着胎儿已达到缺氧晚期，需要立即去医院。

发生胎儿缺氧的情况，准妈妈们会很忧愁。引起胎儿缺氧的因素是多方面的，其中就包括母体因素和胎儿因素两大类。为了不让胎儿缺氧，准妈妈们得努力了，只有这样才能有一个健康的宝宝，宝宝在妈妈肚子里可是全靠准妈妈们的。那到底什么导致胎儿缺氧呢?

什么导致胎儿缺氧

胎儿自身因素。胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等，胎儿畸形，母婴血型不合，胎儿宫内感染，颅脑损伤等原因都会导致胎儿缺氧。

母体因素。胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠，母体急性失血及重度贫血，急性感染导致的发热，孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸，缩宫素使用不当引起宫缩过强，产程延长，胎膜早破，吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋，血管收缩，胎盘供血不足，长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。

母胎间血氧运输及交换障碍胎盘功能低下，如过期妊娠，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘过大或过小，膜样胎盘，轮廓胎盘等脐带异常，如脐带绕颈，脐带打结，脐带扭转，脐带脱垂，脐带血肿，脐带过长或过短，脐带附着于胎膜子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。

胎儿缺氧的表现

胎儿缺氧称为胎儿宫内窘迫，孕妇自己不易发现，通过数胎动有时会发现异常。一般表现为：最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。胎动减弱是胎儿窘迫的重要指标。每日检测胎动可预知胎儿的安危。意见建议：检测方法：近足月时，胎动每12小时>10次，计算方法是孕妇早、中、晚自行检测各1小时胎动次数，3次的胎动次数相加乘以4，即12小时的胎动次数。

保持左侧卧的体位。可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状，一般为左侧卧位，增加子宫和胎盘的血液供应，也可以通过吸氧增加母血中的含氧量，从而改善临床症状。但如果胎儿缺氧的情况而无好转，则要积极到医院进行检查，查明导致胎儿缺氧的原因，进行对症治疗。

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