牙髓钙化是怎么回事?

牙髓钙化是怎么回事?,第1张

你好,一般出现牙髓钙化有两种形式:一是结节性钙化,又称做髓石。另一种是弥漫性钙化,症状体征一般不引起临床症状,个别情况出现与体位有关的自发痛。二患牙堆牙髓活力测验的反应可异常,表现为迟钝或敏感。三是X线片显示,髓腔内有阻射钙化物,或成弥散性阻射影象,而致使原髓腔处投射区消失,诊断检查X线检查结果,可作为重要诊断结果,有外伤或氢氧化钙治疗时可作为参考。治愈后情况:一自发性放射疼消失,患牙咀嚼功能良好,反之牙髓治疗后仍有放射性疼痛者,可以进一步检查考虑其他疾病诊断。二远期无牙髓炎或根尖周炎的发生。

牙齿钙化:

的确牙齿各部位的组织都是高度钙化的物质,牙齿表面的釉质含有96%的无机盐,其中90%是磷酸钙,所以钙是牙齿发育过程中的重要元素。如果在牙齿钙化阶段得到充足的钙,对牙齿的发育是有利的。

然而,牙齿一旦萌出,钙化早已完毕,再吃钙片是不会使牙齿变好的。牙齿是人赖以摄取食物的器官,牙齿受外部影响还会进一步钙化,但程度极为有限。牙齿已经钙化的主体,是不能通过萌出后的代谢进行重建的。

要想使孩子的牙齿发育良好,应当在牙齿发育阶段注意饮食、营养和口腔卫生,加强锻炼,多晒太阳,多接触大自然中的空气和水,以增强体质。婴幼儿时期不要用四环素类药物。同时还应做好婴幼儿时期的保健工作,特别是从出生到1岁,容易发生营养障碍和受传染病的侵害,也容易患佝偻病,以致牙齿发育不好。

牙髓坏死是牙髓组织的死亡,多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致,也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致。临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;坏疽牙髓开放髓腔时有恶臭;叩诊轻度或无叩痛;X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。前牙及年轻恒牙要做根管治疗术,成人后牙做牙髓塑化治疗或根管治疗术,多年前外伤引起的牙髓坏死,临床又无症状,又无根尖病变者,可不做处置。牙髓变性很常见,种类也很多,与临床关系密切的有牙髓钙化变性和牙内吸收。牙髓钙化变性是指当牙髓血液循环发生障碍时,血液循环减少,细胞变性,牙髓内发生钙盐沉积,形成细小或较大的钙化物称为髓石,其大小不等,数目不一,有的可充满髓腔。临床上一般无症状,有与体位有关的自发性痛,或有颇似三叉神经痛的放散性痛(由髓石压迫牙髓神经造成的)。X线片可示在透射髓腔阴影中有阻射的钙化物,甚者髓腔闭塞或无根管的影像。无症状者不需处理;若有放散痛者,如排除其他可能引起放散痛的原因,并经髓病治疗疼痛消失,就能确诊为髓石所致。牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织,产生破骨细胞,使牙体从内部开始吸收,不仅可以吸收牙本质,还可吸收牙釉质、牙骨质,严重的可造成病理性牙折,其原因不明,但多发生于受过外伤的牙、再植牙、正畸牙和经过活髓切断术或盖髓术治疗的牙。临床上一般无症状,少数有牙髓炎的症状,多在X线检查时偶然发现;后期冠部吸收近表面时,牙冠呈粉红色;可造成牙根穿孔或牙齿折断;X线片示髓室或根管内有不均匀的膨大部分,圆形或卵圆形透射区,边界不规则但清楚。叩诊、扪诊、探诊一般均为阴性反应。治疗应行根管治疗术;若牙根穿孔,可先用氧化钙制剂根管内封药,X线检查有钙化组织形成后,再做根管治疗术;根管壁吸收过多,患牙明显松动时,应当拔除。


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