怀孕32周，身体没有不适，医生让我做心脏彩超，为什么？

怀孕后，因为胎儿发育和母体分泌孕激素的原因所导致孕妇自身会出现一些妊娠症状，但是因为怀孕的原因，如果孕妇自身出现其他异常的情况，可能也会被误认为是正常的妊娠反应。而当孕妇产检的时候，在检查到孕妇的身体情况时，问题就会彰显出来，因此，医生会建议孕妇做检查来确定身体的健康状况，而孕妇因为不知道原因，或者是没有明显的感受到身体有不适，从而对于医生的建议有疑惑。

怀孕32周，身体没有不适，医生让我做心脏彩超，为什么？

怀孕32周，孕妇已经进入了孕晚期的阶段了，在这个时期，胎儿发育会比较快速，皮下脂肪也会开始大量储存，所以，因为胎儿的发育变大，对于孕妇身体的压迫会越来越大。并且，因为怀孕32周，胎儿还没有入盆，所以胎儿对于腹腔上的脏器压力还是比较大的。

怀孕32周，孕妇自我感觉身体没有不适，不代表自身确定没有异常，因为有很多疾病，自身是很难以察觉的。而医生让孕妇做心脏彩超，这种情况是比较常见的。

我在怀孕的时候，医生也让我做过心脏彩超，当时非常疑惑，一般都是让胎儿做心脏彩超来排除心脏发育畸形的可能，为什么我是个成年人了，并且没有感觉到身体不适，还需要做心脏彩超呢？

其实这与孕妇产检中的一项检查有关，在医生要求孕妇做心脏彩超前，孕妇做心电图检查的时候可能出现了异常情况。

一般来说，孕妇们做心电图，结果会显示窦性心律，这是正常的情况。如果孕妇做心电图检查，结果却是心律不齐，那么像这种情况，为了安全起见，医生会要求孕妇做心脏彩超，来排除心脏发生异常的可能性。

因为孕妇在妊娠期间，由于胎儿的压迫和孕激素的分泌，孕妇的心脏或者是其他的脏器，很可能会受到影响，从而发生妊娠期异常或者是病变。而往往为了排除这种可能，医生会让孕妇进一步检查来确诊或排除。

那么，孕妇要不要做心脏彩超呢？

如果孕妇有关于心脏方面的病史或者关于心脏方面的手术史，那么为了孕妇的安全着想，还是做心脏彩超比较好，因为妊娠期间孕妇心脏会受到压迫，心脏血流也会受到影响，心率亦是，特别是在分娩的时候，如果心脏有问题的孕妇是不能够进行顺产的，甚至是严重的心脏疾病是不适合妊娠的。

而如果孕妇平时心脏健康，孕期也没有心率过快喘不过气来的感觉，那么如果是因为心电图检查有心律不齐的原因医生让做心脏彩超，那么像这种情况，孕妇心电图检查异常可能是与孕妇检查前大量活动或者过于紧张有关。

心电图检查是需要孕妇在检查之前要休息，平缓心率，并且检查是不要过于紧张，以免影响检查结果。而有的孕妇，在做心电图检查前可能因为产检楼上楼下来回走动，并且没有得到充分的休息，或者是太过于紧张的原因而导致心跳过快以及心律不齐的情况。

如果孕妇有以上情况，那么如果孕妇不想做心脏彩超也是可以的，孕妇可以跟医生说明情况，在平复心情充分休息后，再做一次检查，如果正常了那么就无事，如果再次检查还是异常的结果，那么为了孕妇的健康和安全起见，就必须要做心脏彩超了。

因为孕妇没有感觉到身体不适，再加上心脏彩超的费用比较高，所以在医生让孕妇自身做心脏彩超后会感到疑惑。其实，这也是为了孕妇的健康着想。当然了，在孕妇没有病史和手术史的情况下，医生是因为心电图检查异常的原因而让孕妇做心脏彩超，那么孕妇可以根据自身情况来判断需不需要做心脏彩超。如果孕妇没有情绪紧张或者大量活动依然是检查异常，那么是必须要做的。这样可以排除异常。

在怀孕前应去做个心脏彩超检查，是因为什么呢？

1.怀孕期间，整个心脏的负荷不断增加，尤其是孕晚期、分娩期和产后三天。怀孕期间，心脏也会发生心房扩大等变化。孕期做心脏彩超的目的主要是了解心脏的基本结构，是否有异常。因为这是一个重要的器官，如果出现异常，会导致急性心力衰竭，影响胎儿的血液和氧气供应，直接影响孕妇和胎儿的生命安全。需要胎心彩超的病例包括高龄孕妇、患有先天性心脏病、糖尿病的孕妇、妊娠早期服用药物、超声检查显示胎儿心律失常等。

2.建议：可以先去医院做个b超检查。如果胎心节律和心脏发育异常，可以考虑做胎心彩超检查。彩色多普勒超声在孕晚期是非常必要的。这时，彩色多普勒超声可以清楚地观察到胎儿的重要器官，如心脏和肾脏，及时发现胎儿是否有严重的疾病。建议在孕22-28周检查最好也是最合适的，因为此时胎儿的大脑正在快速发育，胎儿结构已经基本形成，拍摄的图像也比较清晰。

3.先天性心脏病是一种常见的先天性发育畸形。据统计，先天性心脏病的发病率为8 ‰ ~ 1%。中国每年有15万至22万先天性心脏病患儿出生。先天性心脏病是常见的主要器官畸形之一，也是导致流产，约50%的先天性心脏病容易通过手术或介入治疗纠正，其余50%为复杂严重畸形，因此在心内科使用目前的心脏手术或介入治疗难以获得满意的治疗效果。

4.患有这种严重复杂心脏病的胎儿一旦出生，就不会得到有效治疗，会给家庭、社会甚至国家带来一定的负担，昂贵的治疗费用也超出了大多数家庭的承受能力。因此，我们希望通过一定的产前检查手段，及时发现胎儿是否患有严重的心脏病，也希望对胎儿的心脏病做出更准确的诊断，以便出生后及时早期治疗。研究表明，胎儿心脏彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的灵敏度高达95%，准确率在85%以上。

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