(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术,多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术,适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱,患者在手术后仍可正常排尿。
(3)全膀胱切除术,适用于肿瘤范围较大,分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。手术时,男性的前列腺和精囊通常会被切除,而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后,要进行尿路改道,医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。
放射治疗包括外放射和内放射两种,但膀胱癌使用放射作为单一治疗效果不理想,目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗、中医治疗。
就膀胱癌来说,化疗主要通过腔内灌注化疗和腹壁下动脉插管化疗,药液直接作用于肿瘤细胞,副反应较全身用药轻很多。中晚期病患则可能需要全身用药。
对于肿瘤的治疗,专家用中医的辨证论治,采用的是“清瘤”“扶正”“固元”疗法,内治外治相结合,局部与整体相结合,扶正与祛邪相结合,从根本上提高身体免疫力,控制和杀死癌细胞。
建议:对于膀胱癌术后复发症状这个问题一定要重视。你提到膀胱癌术后复发症状问题,为你 解答如下。血尿为膀胱癌最常见的首发症状膀胱刺激症状癌肿本身的浸润排尿困难癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处,导致排尿困难约占7%,甚至出现尿潴留。上尿路阻塞症状癌肿侵及输尿管口时,引起肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。下腹部肿块以此为首发症状者约占3%,多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。全身症状恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。膀胱癌治疗建议最好采用综合之方法,将传统治疗与生物治疗技术相结合,从而达到最佳治疗方案。膀胱癌易复发,术后应后续治疗,降低复发几率,要定期复查,发现复发病灶可及时处理。膀胱癌易复发。术后需进行后续治疗,如膀胱灌注化疗,有助于延长膀胱癌复发时间,降低复发率。定期复查,早期复发病灶无明显症状,通过膀胱镜检查能及时发现复发病灶,有助于及早处理,以免耽误病情。
膀胱癌复发早期症状并不明显,可能出现间歇性或全程血尿。随肿瘤增大,侵犯周围组织或器官,甚至出现转移。如腹痛、咳嗽、头晕、头痛等。若身体出现不适,应及时检查。
膀胱癌是否会复发,取决于诊断的分期。分期越早,可能90%不会复发。但如果分期偏晚,还是有很多情况会发生复发的。
特别是早期膀胱癌,在临床工作中会出现反反复复,病人第一次做完手术局部电切,半年以后有可能又长起来了,接着再电切。对于这种早期膀胱癌,特别容易复发。
这当中大部分人,生命并不会受到威胁,也不会进一步发展。但是,会在这部分人当中,反反复复发生、发展。有将近至少三分之一的病人,会出现进一步的转移,也就是这些病变会从膀胱内的局部病变,发展到膀胱外面。对于这些病人,需要提前预防控制,因为对于膀胱癌一旦出现复发、转移,预后肯定是必然不好的。
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