胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胎停育的原因很多,90%以上和胚胎自身异常有关系,少数情况和黄体功能不足,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病有关。
内分泌失调
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
染色体的问题
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为非整倍体三体,而16-三体又占1/3,常有致死性。21-三体中有25~67%,13-三体中有4一50%,18-三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(45,XO),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。
夫妻一方出现染色体平衡易位容易导致胚胎出现染色体异常从而造成胚胎停育。其导致胚胎染色体异常的机制为夫妻染色体交融时易产生染色体片段丢失或重复,从而导致受精卵染色体异常而不能正常发育,可导致流产、死胎、畸形儿,故染色体易位夫妇孕中期需进行产前诊断,以防止染色体病患儿出生。染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。
精子携带遗传物质异常可以导致胚胎停育,但是畸形精子是指精子的外观形态并非指精子所携带的遗传物质。精子形态学评估被用于评估男性的生育能力,畸形精子是指在自然状态下没有机会和卵子见面的精子,因此畸形精子携带遗传物质是否正常并不重要。因此畸形精子和自然流产没有关系。精子畸形率是评估精液指标的一个百分比,在对精子畸形率进行评估时必须结合精子的总数进行评估。
免疫因素
免疫因素导致的胚胎停育相对少见且无法明确诊断。免疫学说是指母体妊娠后,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同而被认为是同种异体移植,母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。但是目前我们没有办法明确停育的原因是否是因为母体对胚胎的排斥导致的。但是从逻辑上讲如果是母体排斥导致的胚胎停育应该发生的相对较早,而非有胎心之后的停育。封闭抗体只是进行免疫治疗后的对照指标而不能做为胚胎停育的病因学诊断。绝大多数女性在非孕期封闭抗体都是阴性的,即使在妊娠中期也只有少数女性的体内能够检测到封闭抗体。
生殖道感染
除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染可能与胚胎停止发育有关,但是也有学者提出支原体可以是人体的正常菌群,通过在反复流产群体中的筛查发现的支原体只能称之为支原体存在而非支原体感染。
环境因素
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
胎停是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而听停止继续发育的现象。
影响胎停的6大因素
四个经典原因
1. 遗传因素 是由双方染色体导致的,无法治疗
2. 子宫解剖结构 和女性的先天发育有一定的关系,随着现在医疗技术的发展,可以解决这个问题
3. 内分泌问题 是由高胰岛素血症、高泌乳素血症和甲状腺问题导致的
4. 感染因素
1. 免疫因素 包括同种免疫和自身免疫
2. 凝血因素 包括遗传性凝血和获得性凝血
所以产检一定要仔细上心,只要认真检查,找到原因后胎停都是可以及时治疗的
胎停,就是胎儿停育的意思,这包括了空囊、有胎压没胎心,以及有胎芽胎心后胎停这三种情况。
1、为什么会胎停育胎停育的原因很多,比如染色体异常,免疫性因素,孕妇感染、黄体功能不全,以及男方精子畸形率高等,都会导致胎停育。值得一提的是,很多夫妻胎停的原因不止一种,所以尽量胎停后做一个全面深入的检查,明确病因后再怀孕。
2、胎停后需要检查吗
如果身体 健康 ,一次胎停是可以不进行特殊检查,并在调理半年后再备孕的。如果有身体素质一般或夫妻双方有过妇科、男科或其他遗传类的疾病,则一定要去检查下。另外,有过两次及以上胎停育的朋友,也一定要去全面检查下原因,尤其是支原体、衣原体及染色体检查。
3、胎停育后再次怀孕要注意什么
个人方面要注意多卧床休息,不提重物、不干累活,保持心情愉快,多吃一些高蛋白的东西,来提升子宫的恢复速度。如果有孕酮水平低下,需要在医生指导下补充孕激素。如果之前查出了胎停的原因,可以在医生指导下针对这个原因进行调理,尽量避免再次胎停的情况发生。
对于孕妇来说最担心的一定是胎儿会有问题,特别是第一次怀孕的孕妇,因为没有经验,所以每一次产检都会非常的紧张。其实只要夫妻的身体 健康 ,第一次产检没有问题的话,胎儿出现问题的几率不大。当然,如果孕妇不注意的话,还有可能会出现胎停育的问题。那么,胎停育是什么意思呢?
胎停育就是指胎儿停止发育,可能会出现在孕早期的时候,也有可能在孕晚期的时候出现。怀孕三个月内出现胎停育的概率会比较高,有可能是因为胎儿本身的问题导致的,也有可能是因为孕妇的身体条件不好引起的。如果孕妇有糖尿病的话,出现胎停育的概率会一般的孕妇高。
孕妇想要判断是否胎停育,需要做HCG的检查,还需要检查孕酮的数值。如果胎儿正常的话,HCG的数值隔天就会翻倍,如果胎儿不正常的话,HCG的数值增长是很慢的。另外,如果孕酮过低的话,胎儿会出现流产以及胎停育的问题。
总的来说,胎停育就是胎儿停止发育,在怀孕的任何一个阶段都有可能会出现。特别是怀孕初期的时候容易出现,孕妇怀孕后会有孕吐反应,如果孕吐反应突然没有了的话,就需要到医院检查一下,因为这有可能是胎停育了。
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胚胎停育代表宝宝已经停止发育了,一般胚胎停育后最好的处理方式就是人流,人流手术对于女性的身体有不可逆的伤害,但是人流后还是可以再生的,那么宫内早孕胚胎停育是什么意思?
宫内早孕胚胎停育是什么意思?胚胎发育不良或者胚胎停止发育,对女性身体都会产生一定影响,对女性来说能了解一些怀孕知识,生活中避免不良生活习惯,或者是远离一些外在伤害,才能促进胎儿健康成长。那么,宫内胚胎停育是什么意思?下面来看看吧。
胚胎停育就是人们所说的胚胎停止发育,主要是指胎囊不再长大以及无胎心情况,而胚胎停育也包括早期和晚期胚胎停育,临床上比较多见早期胚胎停育,而晚期胚胎停育是受到子宫畸形血栓原因引起。
胚胎停止发育原因有哪些
1.烟酒的刺激
部分女性平时很喜欢吸烟、喝酒,其实无论是平时还是怀孕后抽烟喝酒对胎儿都是不好,烟酒中的有害物质会影响胎儿健康,引发胎儿出现畸形,所以孕妇需要戒烟戒酒。
2.宫内感染
在怀孕早期若是感染水痘、风疹病毒,这些病毒会引起胎儿畸形或者致残,需要女性生活中积极进行预防。
3.接触到了化学物品
怀孕期间尽量远离化学用品,一旦接触有毒的化学用品,对身体会造成一定伤害,还会引发胚胎发育不良,所以怀孕期间要远离化学物品。
胚胎停育怎么预防?医学中对于胚胎停育的诊断,是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。引起胚胎停育的原因包括孕妈妈自身及社会环境的因素。如何预防胚胎停育呢?准妈妈需要注意以下方面:
1、放松心情
准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
2、孕前保健
女性朋友应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。另外,建议双方一起接受染色体的检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统的检查,有菌精症的就需要彻底的治疗。如果是黄体功能不全,使用药物时间要超过10周。还要避免接触有毒的物质和放射线照射。身体完全健康后3个月,再考虑怀孕。孕前要注意饮食的均衡,从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天都要补充0.4毫克的叶酸。
3、适时检查
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8―12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
4、注意流行疾病。有一些传染的疾病,不但会造成胎死腹中,而且就算胎儿存活下来了,也是会留下严重的后遗症的,所以在疾病流行的期间,要尽量避免到公共场所,来避免被传染。
5、流产处理
当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。
6、半年后再怀孕
已经出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。
如果怀孕以后胎儿没有胎心,就表示胎儿已经死亡。如果在怀孕20周以前就叫做胎停育,怀孕20周以后叫做死胎。导致胎停育或者死胎的原因有很多,具体如下:1、常见的如染色体异常,染色体异常,胎儿一般早期就胎停育,因为人类是优胜劣汰的原因,很早胚胎就停止发育;
2、子宫畸形,如子宫纵隔,残角子宫,因为胚胎着床以后没有足够的血供,可以引起胎停育;
3、胎盘因素,如胎盘早剥或前置胎盘,胎儿可以缺氧窒息导致死亡;
4、病毒感染,病毒感染也可以影响胚胎的发育,导致胚胎死亡;
5、孕妇的合并症及并发症,如糖尿病,高血压也可以引起胚胎或胎儿死亡,还有妊娠期接触到有害物质,放射线物质,如家里刚装潢,甲醛含量高,也可以引起胎停育,或者妊娠到20周以后胚胎死亡,然后接触到放射线物质,也可以引起胎停育或者胚胎死亡。
如果在检查过程中发现胚胎死亡了,要及时处理,因为胚胎死亡以后产生大量有害物质进入母体以后能够引起母体凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血产后大出血。所以如果发现胎停育或者胚胎死亡要及时终止妊娠。
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